Metabolik alkaloz nima va u nimaga olib kelishi mumkin
Tarkib
- Buning sabablari nimada
- Asosiy simptomlar
- Kompensatsiya nima?
- Qanday tasdiqlash kerak
- Davolash qanday amalga oshiriladi
Metabolik alkaloz qonning pH qiymati zarur bo'lgandan ko'ra ko'proq asosga aylanganda, ya'ni 7,45 dan yuqori bo'lganda paydo bo'ladi, masalan, qusish, diuretiklarni ishlatish yoki bikarbonatni ortiqcha iste'mol qilish kabi holatlarda paydo bo'ladi.
Bu jiddiy o'zgarish, chunki u boshqa qon elektrolitlarining, masalan, kaltsiy va kaliyning muvozanatini buzishi va zaiflik, bosh og'rig'i, mushaklarning o'zgarishi, tutilish yoki yurak aritmi kabi alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Organizmdagi metabolizmning to'g'ri ishlashi uchun uning muvozanatli pH qiymatini saqlab turishi muhimdir, u 7,35 dan 7,45 gacha bo'lishi kerak. Vujudga kelishi mumkin bo'lgan yana bir tashvishli holat - pH qiymati 7,35 dan past bo'lsa, metabolik atsidoz bilan. Metabolik atsidoz nima ekanligini va nima sabab bo'lishini biling.
Buning sabablari nimada
Odatda, metabolik alkaloz qonda H + ionining yo'qolishi yoki natriy gidrokarbonatning to'planishi tufayli yuzaga keladi, bu esa tanani asosli qiladi. Ushbu o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan ba'zi bir asosiy holatlar:
- Haddan tashqari qusish, oshqozondan xlorid kislota yo'qotilishiga olib keladigan holat;
- Kasalxonada oshqozonni yuvish yoki aspiratsiya qilish;
- Natriy gidrokarbonat bilan giyohvand moddalar yoki ishqoriy ovqatlarni ortiqcha iste'mol qilish;
- Furosemid yoki gidroxlorotiyazid kabi diuretik vositalardan foydalanaman;
- Qonda kaliy va magniy etishmasligi;
- Laksatiflardan ortiqcha foydalanish;
- Masalan, Penitsillin yoki Karbenitsillin kabi ba'zi antibiotiklarning yon ta'siri;
- Buyrak kasalliklari, masalan, Bartter sindromi yoki Gitelman sindromi.
Metabolik alkalozdan tashqari, qon pH qiymati asosiy pH darajasida saqlanishining yana bir sababi bu nafas olish alkalozidir, bu qonda karbonat angidrid (CO2) etishmasligidan kelib chiqadi va u odatdagidan kam kislotali bo'lib qoladi va bu holat holatlarda bo'ladi juda tez va chuqur nafas olish kabi. Bu nima, nafas olish alkalozining sabablari va alomatlari haqida ko'proq bilib oling.
Asosiy simptomlar
Metabolik alkaloz har doim ham alomatlarni keltirib chiqarmaydi va aksariyat hollarda alkalozni kasallik alomatlari keltirib chiqaradi. Shu bilan birga, mushaklarning spazmlari, zaiflik, bosh og'rig'i, aqliy chalkashlik, bosh aylanishi va tutilish kabi alomatlar ham paydo bo'lishi mumkin, asosan kaliy, kaltsiy va natriy kabi elektrolitlarning o'zgarishi.
Kompensatsiya nima?
Odatda, qonning pH qiymati o'zgarganda, tanani o'zi bu vaziyatni tuzatishga harakat qiladi, asoratlarni oldini olish uchun.
Metabolik alkalozning kompensatsiyasi asosan o'pka orqali sodir bo'ladi, ular ko'proq karbonat angidrid gazini (CO2) ushlab turish va qonning kislotaliligini oshirish uchun sekinroq nafas ola boshlaydi.
Buyraklar, shuningdek, ko'proq bikarbonatni yo'q qilishga urinib, siydikdagi moddalarning singishi yoki chiqarilishidagi o'zgarishlar orqali kompensatsiyani olishga harakat qiladi. Shu bilan birga, qonda yoki buyrakda boshqa o'zgarishlar ham paydo bo'lishi mumkin, masalan, suvsizlanish yoki kaliyni yo'qotish, masalan, ayniqsa og'ir kasal odamlarda, bu organizmning bu o'zgarishlarni to'g'irlashiga to'sqinlik qiladi.
Qanday tasdiqlash kerak
Metabolik alkaloz diagnostikasi qon pH qiymatini o'lchaydigan testlar orqali aniqlanadi, shuningdek, qondagi bikarbonat, karbonat angidrid va ba'zi elektrolitlar miqdorini qanday baholash kerak.
Shifokor shuningdek sababini aniqlash uchun klinik baholashni amalga oshiradi. Bundan tashqari, siydikda xlor va kaliyni o'lchash elektrolitlar filtratsiyasida buyrak o'zgarishlari mavjudligini aniqlashga yordam beradi.
Davolash qanday amalga oshiriladi
Metabolik alkalozni davolash uchun dastlab uning sababini, masalan, gastroenteritni yoki ba'zi dorilarni qo'llashni davolash kerak. Ba'zi hollarda tomir orqali fiziologik eritma bilan hidratsiya zarur.
Asetazolamid - bu ko'proq xavotirli holatlarda bikarbonatni siydikdan yo'q qilishga yordam beradigan dori, ammo juda og'ir holatlarda kislotalarni to'g'ridan-to'g'ri tomir ichiga yuborish yoki gemodializ orqali qon filtratsiyasini o'tkazish kerak bo'lishi mumkin.