9 Irritabiy ichak sindromining alomatlari va alomatlari (IBS)

Tarkib

• 1. Og'riq va kramp
• 2. Diareya
• 3. Kabızlık
• 4. Muqobil ich qotishi va diareya
• 5. Ichak harakatidagi o'zgarishlar
• 6. Gaz va shishirish
• 7. Ovqatga intolerans
• 8. Charchoq va uxlash qiyinligi
• 9. Anksiyete va tushkunlik
• Agar sizda IBS bor deb o'ylasangiz nima qilish kerak

Irritabiy ichak sindromi (IBS) dunyo bo'ylab 6–18% odamlar orasida ta'sir qiladi.

Ushbu holat ichak harakatining chastotasi yoki shaklidagi o'zgarishlarni va pastki qorindagi og'riqlarni o'z ichiga oladi (1).

Xun, stress, yomon uyqu va ichakdagi bakteriyalarning o'zgarishi alomatlarni qo'zg'atishi mumkin.

Shu bilan birga, har bir kishi uchun qo'zg'atuvchilar har xil, shuning uchun buzuq odamlar har qanday narsadan qochishlari kerak bo'lgan ma'lum oziq-ovqat yoki stressni nomlash qiyinlashadi (2).

Ushbu maqolada IBS ning eng ko'p uchraydigan alomatlari va agar sizda bu bor deb taxmin qilsangiz nima qilish kerakligi muhokama qilinadi.

1. Og'riq va kramp

Qorin bo'shlig'idagi og'riq eng ko'p uchraydigan alomat va tashxis qo'yishning asosiy omilidir.

Odatda, sizning oshqozoningiz va miyangiz hazm qilishni boshqarish uchun birgalikda ishlaydi. Bu sizning ichaklaringizda yashaydigan yaxshi bakteriyalar tomonidan chiqarilgan gormonlar, asab va signallar orqali ro'y beradi.

IBSda bu kooperativ signallar buziladi, bu ovqat hazm qilish traktining mushaklarida muvofiqlashtirilmagan va og'riqli kuchlanishlarga olib keladi (3).

Odatda bu og'riq pastki qorinda yoki butun qorinda uchraydi, lekin faqat yuqori qorinda kamroq bo'ladi. Odatda og'riq ichak tutilishidan keyin kamayadi (4).

FODMAP-larda kam parhez kabi dietani o'zgartirish og'riq va boshqa alomatlarni kuchaytirishi mumkin (5).

Boshqa muolajalar ichiga yalpiz moyi, kognitiv xatti-harakatlar terapiyasi va gipoterapiya kabi ichak bo'shashtiruvchi vositalar kiradi (6).

Ushbu o'zgarishlarga javob bermaydigan og'riqlar uchun gastroenterolog sizga IBSdagi og'riqni engillashtiradigan maxsus dori-darmon topishga yordam beradi.

IBS ning eng keng tarqalgan belgisi pastki qorindagi og'riqlardir, bu ichak harakatidan keyin kamroq kuchayadi. Diyetani o'zgartirish, stressni kamaytiradigan davolash va ba'zi dorilar og'riqni kamaytirishga yordam beradi.

2. Diareya

Diareya bilan ustunlik qiluvchi IBS kasallikning uchta asosiy turidan biridir. Bu IBS (7) bo'lgan bemorlarning taxminan uchdan biriga ta'sir qiladi.

200 nafar kattalar o'rtasida o'tkazilgan tadqiqot, diareya bilan ustun bo'lgan IBS bilan og'rigan bemorlarda haftasiga o'rtacha 12 ta ichak harakatlari - IBS (8) bo'lmagan kattalarnikidan ikki baravar ko'p bo'lgan.

Ichak tutilishining tezlashtirilgan ichak tutilishi ham to'satdan, darhol ichak harakatini talab qilishi mumkin. Ba'zi bemorlar buni keskin stress manbai deb ta'riflaydilar, hatto to'satdan diareya boshlanishidan qo'rqib, ba'zi ijtimoiy vaziyatlardan qochishadi (9).

Bundan tashqari, ich ketishi ustun turadigan taburet bo'shashgan va suvli bo'lib, shilimshiq bo'lishi mumkin (10).

Tez-tez, bo'shashgan najaslar IBSda tez-tez uchraydi va diareya ustun turadigan alomatdir. Axlatda balg'am ham bo'lishi mumkin.

3. Kabızlık

Qarama qarshi ta'sirga ega bo'lsa-da, IBS ich qotishi bilan birga ich qotishiga olib kelishi mumkin.

Kabızlıkdan ustun bo'lgan IBS eng keng tarqalgan turi bo'lib, IBS (11) bo'lgan odamlarning deyarli 50% ta'sir qiladi.

Miya va ichak o'rtasidagi o'zgartirilgan aloqa najasning normal o'tish vaqtini tezlashtirishi yoki sekinlashtirishi mumkin. Tranzit vaqti sekinlashganda, ichak axlatdan ko'proq suv oladi va uni o'tkazish qiyinlashadi (10).

Kabızlık, haftada uch martadan kam ichak harakatlari bilan belgilanadi (12).

"Funktsional" ich qotishi boshqa kasallik bilan izohlanmagan surunkali ich qotishni tasvirlaydi. Bu IBS bilan bog'liq emas va juda keng tarqalgan. Funktsional ich qotishi IBS dan farq qiladi, chunki u odatda og'riqli emas.

Bundan farqli o'laroq, IBS ichidagi ich qotishi ichak harakatlari bilan engillashadigan qorin og'rig'ini o'z ichiga oladi.

IBS da kabızlık ko'pincha to'liq bo'lmagan ichak harakatini his qilishiga olib keladi. Bu keraksiz zo'riqishga olib keladi (13).

IBS uchun odatiy muolajalar bilan bir qatorda, jismoniy mashqlar, ko'proq suv ichish, eriydigan tola iste'mol qilish, probiyotiklarni qabul qilish va laksatiflarni cheklash ham yordam berishi mumkin.

Kabızlık juda keng tarqalgan. Ammo, ichak harakatidan keyin yaxshilanadigan qorin bo'shlig'idagi og'riqlar va axlatdan keyin ichakning to'liq bo'lmagan harakatlari hissi IBS belgisidir.

4. Muqobil ich qotishi va diareya

Aralashtirilgan yoki o'zgaruvchan ich qotishi va diareya IBS (11) bo'lgan bemorlarning taxminan 20% ta'sir qiladi.

Diareya va ich qotishi qorin bo'shlig'idagi surunkali, takroriy og'riqni o'z ichiga oladi. Og'riq - bu ichak harakatidagi o'zgarishlar dietaga yoki oddiy, engil infektsiyalarga bog'liq bo'lmagan eng muhim qoidadir (4).

Ushbu turdagi IBS ko'proq tez-tez uchraydigan va qizg'in alomatlarga ega bo'lganlarga qaraganda jiddiyroq bo'ladi (14).

Aralashtirilgan IBS alomatlari ham bir odamdan boshqasiga farq qiladi. Shu sababli, ushbu holat "bitta o'lchovga mos keladi" tavsiyalaridan ko'ra individual davolash usulini talab qiladi (15).

IBS bilan og'rigan bemorlarning taxminan 20 foizi diareya va ich qotishi davrlarini boshdan kechiradilar. Har bir fazada ular ichak harakatlari bilan og'riqni boshdan kechirishda davom etadilar.

5. Ichak harakatidagi o'zgarishlar

Ichakdagi sekin harakatlanuvchi najas ko'pincha suvsizlanadi, chunki ichak suvni singdiradi. O'z navbatida, bu ich qotish alomatlarini kuchaytiradigan qattiq tabure hosil qiladi (16).

Najasning ichak orqali tez harakatlanishi suvni singishiga oz vaqt sarflaydi va ich ketishiga xos bo'lgan bo'sh najasga olib keladi (10).

IBS shuningdek, mukusning najasda to'planishiga olib kelishi mumkin, bu odatda ich qotishning boshqa sabablari bilan bog'liq emas (17).

Axlatdagi qon boshqa jiddiy kasallikning belgisi bo'lishi mumkin va bu sizning shifokoringizga tashrif buyurishga loyiqdir. Axlatdagi qon qizil rangga o'xshab ko'rinishi mumkin, ammo ko'pincha juda quyuq yoki qora bo'lib qoladi, uning tutarlılığı (12).

IBS sizning ichakingizda qoladigan vaqtni o'zgartiradi. Bu najasdagi suv miqdorini o'zgartirib, bo'shashgan va suvsizdan qattiq va quruqgacha o'zgaradi.

6. Gaz va shishirish

IBS ichidagi ovqat hazm qilinishi ichakda ko'proq gaz hosil bo'lishiga olib keladi. Bu shishiradi, bu noqulay (18).

IBS bilan kasallangan ko'pchilik shishishni buzilishning eng doimiy va xayoliy belgilaridan biri deb hisoblashadi (19).

337 IBS kasalligi bilan og'rigan bemorlarning tadqiqotida, 83 foizi shishib ketishini va siqilishni qayd etgan. Ikkala alomatlar ham ayollarda ko'proq uchraydi va ich qotishi ko'p uchraydigan IBS yoki aralash turdagi IBS (20, 21).

Laktoza va boshqa FODMAPlardan saqlanish shishishni kamaytirishga yordam beradi (22).

Gaz va shishish IBSning eng keng tarqalgan va asabiylashadigan alomatlaridan biridir. FODMAP-ning kam miqdoriga rioya qilish shishishni kamaytirishga yordam beradi.

7. Ovqatga intolerans

IBS kasalligi bilan og'rigan odamlarning 70 foizigacha ma'lum oziq-ovqat alomatlar paydo bo'lishiga olib keladi (23).

IBS bilan og'rigan odamlarning uchdan ikki qismi ma'lum oziq-ovqatlardan faol ravishda qochishadi. Ba'zida bu shaxslar dietadan bir nechta ovqatni chiqarib tashlashadi.

Nima uchun bu ovqatlar alomatlarni qo'zg'atishi aniq emas. Bu oziq-ovqat intoleranslari allergiya emas va qo'zg'atuvchi ovqatlar hazm qilishda o'lchab bo'lmaydigan farqlarni keltirib chiqarmaydi.

Tetik ovqatlar har kim uchun har xil bo'lsa-da, ba'zi keng tarqalgan oziq-ovqat mahsulotlariga FODMAP, shuningdek, laktoza va kleykovina kabi gaz hosil qiluvchi oziq-ovqat kiradi (24, 25, 26).

IBSga chalingan ko'p odamlar ma'lum tetik ovqatlar haqida xabar berishadi. Ba'zi keng tarqalgan qo'zg'atuvchilar orasida kofein kabi FODMAP va stimulyatorlar mavjud.

8. Charchoq va uxlash qiyinligi

IBS bilan og'rigan odamlarning yarmidan ko'pi charchoq haqida xabar berishadi (27).

Bir tadqiqotda, IBS tashxisi qo'yilgan 160 nafar kattalar ish, bo'sh vaqt va ijtimoiy shovqinlarni cheklovchi jismoniy chidamlilikni tavsiflagan (28).

85 ta katta yoshlilar orasida o'tkazilgan yana bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ularning alomatlarining intensivligi charchoqning og'irligini bashorat qilgan (29).

IBS shuningdek, uyqusizlik bilan bog'liq bo'lib, uxlab qolish, tez-tez uyg'onish va ertalab asabiylashish hissi o'z ichiga oladi (30).

IBS kasalligi bilan kasallangan 112 ta kattalar orasida o'tkazilgan tadqiqotda, 13% uxlash sifati past (31).

50 ta erkak va ayolni olib borgan yana bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, IBS bo'lganlar bir soatcha ko'proq uxladilar, ammo ertalab (IBS) bo'lmaganlarga qaraganda tetikroq his qilishdi (32).

Qizig'i shundaki, yomon uyqu ertasi kuni oshqozon-ichakning yanada jiddiy alomatlarini taxmin qiladi (33).

IBS bilan kasallanganlar charchagan va uxlamaganlarga qaraganda kamroq tetiklantiruvchi uyqu haqida xabar berishadi. Charchoq va yomon uyqu sifati, shuningdek, oshqozon-ichak traktining yanada jiddiy belgilari bilan bog'liq.

9. Anksiyete va tushkunlik

IBS tashvish va depressiya bilan ham bog'liq.

IBS belgilari ruhiy stressning ifodasimi yoki IBS bilan yashash stressi odamlarni psixologik qiyinchiliklarga ko'proq moyil qiladimi yoki yo'qmi noma'lum.

Qaysi biri birinchi bo'lib keladi, bezovtalik va ovqat hazm qilish IBS alomatlari ayanchli tsiklda bir-birini kuchaytiradi.

94,000 erkaklar va ayollarning keng qamrovli tadqiqotida, IBS bo'lgan odamlar 50% ko'proq tashvishli kasallikka, 70% ko'proq ruhiy tushkunlikka (34) duch kelishgan.

Boshqa bir tadqiqot, IBS bo'lmagan va bo'lmagan bemorlarda kortizolning stress gormoni darajasini taqqosladi. Omma oldida nutq so'zlagan holda, IBS bo'lganlar kortizolda ko'proq o'zgarishlarga duch kelishdi, bu esa ko'proq stress darajasiga olib keladi (35).

Bundan tashqari, boshqa bir tadqiqotda tashvishlarni kamaytirish terapiyasi stressni va IBS alomatlarini kamaytirishi aniqlandi (36).

IBS oshqozon semptomlarini kuchaytiradigan bezovtalik va bezovtalikni oshiradigan ovqat hazm qilish alomatlarining yomon aylanishini keltirib chiqarishi mumkin. Anksiyete bilan kurashish boshqa alomatlarni kamaytirishga yordam beradi.

Agar sizda IBS bor deb o'ylasangiz nima qilish kerak

Agar sizning hayot sifatingizga xalaqit beradigan IBS belgilari bo'lsa, yaqin atrofdagi birlamchi tibbiy yordam shifokoriga tashrif buyuring, ular IBS tashxisini qo'yishga yordam beradi va uni taqlid qiladigan boshqa kasalliklarni istisno qiladi. Agar sizda allaqachon shifokor bo'lmasa, sizga yaqin bo'lgan provayderni topish uchun Healthline FindCare vositasidan foydalanishingiz mumkin.

IBS ga kamida 6 oy davomida takrorlanadigan qorin og'rig'i, 3 oy davomida haftalik og'riqlar, shuningdek, ichak harakatlari va ichak harakatining o'zgarishi chastotasi yoki shaklidagi o'zgarishlar bilan birga keladigan og'riqlar qo'shilib keladi.

Shifokor sizni gastroenterologga, oshqozon kasalliklari bo'yicha mutaxassisga murojaat qilishi mumkin, u sizga tetiklarni aniqlashga yordam beradi va simptomlaringizni boshqarish usullarini muhokama qiladi.

FODMAP past dietasi, stressni engillashtirish, jismoniy mashqlar, ko'p miqdorda suv ichish va ortiqcha laksatiflar kabi turmush tarzidagi o'zgarishlar ham yordam berishi mumkin. Qizig'i shundaki, past FODMAPs dietasi simptomlarni engillashtiradigan turmush tarzidagi eng ijobiy o'zgarishlardan biridir (37).

Boshqa tetik ovqatlarni aniqlash qiyin bo'lishi mumkin, chunki bu har bir kishi uchun har xil. Ovqatlar va ingredientlar kundaligini yuritish triggerlarni aniqlashga yordam beradi (38, 39, 40).

Probiyotik qo'shimchalar simptomlarni kamaytirishi mumkin (37).

Bundan tashqari, kofein, alkogol va shakarli ichimliklar kabi ovqat hazm qilish stimulyatorlaridan saqlanish ba'zi odamlarda alomatlarni kamaytirishi mumkin (41).

Agar sizning alomatlaringiz turmush tarzining o'zgarishiga yoki boshqa davolanishlarga javob bermasa, qiyin holatlarda yordam berishi mumkinligi tasdiqlangan bir qator dorilar mavjud.

Agar sizda IBS bor deb o'ylasangiz, ovqatlar va alomatlar jurnalini yuritishni o'ylab ko'ring. Keyin tashxis qo'yish va holatni nazorat qilish uchun ushbu ma'lumotni shifokoringizga olib boring.

Ushbu maqolani ispan tilida o'qing