Qon tomiridan keyin tiklash

Qon tomirlari miyaning biron bir qismiga qon quyilishi to'xtaganda sodir bo'ladi.

Har bir inson turli xil tiklanish vaqtiga ega va uzoq muddatli yordamga muhtoj. Ko'chirish, fikrlash va gaplashish bilan bog'liq muammolar ko'pincha qon tomiridan keyingi birinchi haftalarda yoki oylarda yaxshilanadi. Ba'zi odamlar qon tomiridan keyin bir necha oy yoki bir necha yil o'tgach yaxshilanadi.

QATILGAN KEYIN QAYERDA YASHASH KERAK

Ko'pgina odamlar kasalxonadan chiqqandan keyin tiklanishiga yordam berish uchun qon tomirlarini tiklash (reabilitatsiya) kerak bo'ladi. Qon tomirlarini tiklash sizga o'zingizga g'amxo'rlik qilish qobiliyatini tiklashga yordam beradi.

Terapiyaning aksariyat turlari siz yashaydigan joyda, shu jumladan uyingizda amalga oshirilishi mumkin.

• Qon tomiridan keyin uyda o'zlarini boqishga qodir bo'lmagan odamlar kasalxonaning maxsus qismida yoki hamshiralar yoki reabilitatsiya markazlarida davolanishi mumkin.
• Uyga qaytishga qodir bo'lganlar maxsus klinikaga murojaat qilishlari yoki kimdir ularning uyiga kelishlari mumkin.

Qon tomiridan keyin uyga qaytishingiz mumkinmi, bunga bog'liq:

• O'zingizga g'amxo'rlik qila olasizmi
• Uyda qancha yordam bo'ladi
• Uy xavfsiz joy bo'ladimi (masalan, yurish qiyin bo'lgan qon tomir kasaliga uydagi zinapoyalar xavfsiz bo'lmasligi mumkin)

Xavfsiz muhitga ega bo'lish uchun sizga pansionat, kattalar oilaviy uyi yoki sog'ayish davri uyiga borish kerak bo'lishi mumkin.

Uyda parvarishlanadigan odamlar uchun:

• Uydagi va hammomdagi yiqilishlardan saqlanish, adashishni oldini olish va uydan foydalanishni osonlashtirish uchun o'zgartirishlar talab qilinishi mumkin. To'shak va hammomga erishish oson bo'lishi kerak. Yiqilishga olib kelishi mumkin bo'lgan narsalarni (masalan, uloqtirish gilamchalari) olib tashlash kerak.
• Bir qator qurilmalar ovqat pishirish yoki ovqatlanish, cho'milish yoki dush olish, uy atrofida yoki boshqa joylarda harakat qilish, kiyinish va tashqi ko'rinish, kompyuterda yozish va undan foydalanish kabi ishlarda yordam berishi mumkin.
• Oilaviy maslahat sizga uyda parvarish qilish uchun zarur bo'lgan o'zgarishlarni engishga yordam beradi. Hamshiralar yoki yordamchilarga tashrif buyurish, ko'ngillilar uchun xizmatlar, uy bekalari, kattalarni himoya qilish xizmatlari, kattalar uchun kunduzgi tibbiy xizmat va boshqa jamoat manbalari (masalan, mahalliy qarish bo'limi) foydali bo'lishi mumkin.
• Huquqiy maslahat kerak bo'lishi mumkin. Advans ko'rsatmalari, ishonchnoma va boshqa qonuniy harakatlar parvarish qilish to'g'risida qaror qabul qilishni osonlashtirishi mumkin.

GAPIRISH VA ALOQA

Qon tomiridan keyin ba'zi odamlar so'z topishda yoki bir vaqtning o'zida bir nechta so'z yoki iborani gapira olmaydigan muammolarga duch kelishlari mumkin. Yoki ular umuman gaplashishda qiynalishi mumkin. Bunga afazi deyiladi.

• Qon tomirini boshidan kechirgan odamlar ko'p so'zlarni birlashtirishi mumkin, ammo ularning ma'nosi yo'q. Ko'p odamlar ular aytayotgan narsalarni tushunish oson emasligini bilishmaydi. Boshqa odamlar tushuna olmasligini tushunganlarida, ular xafa bo'lishlari mumkin. Oila va tarbiyachilar muloqotga qanday yordam berishni o'rganishlari kerak.
• Nutqni tiklash uchun 2 yil vaqt ketishi mumkin. Hamma ham to'liq tiklana olmaydi.

Qon tomir, shuningdek, gapirishga yordam beradigan mushaklarga zarar etkazishi mumkin. Natijada, siz gapirmoqchi bo'lganingizda, bu mushaklar to'g'ri harakat qilmaydi. Bunga dizartriya deyiladi.

Nutqni terapevt va sizning oilangiz yoki tarbiyachilaringiz bilan ishlashingiz mumkin. Siz muloqot qilishning yangi usullarini o'rganishingiz mumkin.

Fikrlash va xotira

Qon tomiridan keyin odamlar quyidagilarga ega bo'lishi mumkin:

• Ularning fikrlash yoki mulohaza qilish qobiliyatidagi o'zgarishlar
• Xulq-atvor va uyqu rejimidagi o'zgarishlar
• Xotira muammolari
• Yomon hukm

Ushbu o'zgarishlar quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• Xavfsizlik choralariga bo'lgan ehtiyojning ortishi
• Haydash qobiliyatining o'zgarishi
• Boshqa o'zgarishlar yoki ehtiyot choralari

Qon tomiridan keyin tushkunlik tez-tez uchraydi. Depressiya qon tomiridan keyin tez orada boshlanishi mumkin, ammo qon tomiridan keyin 2 yil davomida alomatlar boshlanmasligi mumkin. Depressiyani davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• Ijtimoiy faollikning oshishi. Uyda ko'proq tashriflar yoki mashg'ulotlar uchun kattalar kunduzgi tibbiyot markaziga borish.
• Depressiya uchun dorilar.
• Terapevt yoki maslahatchiga tashrif buyurish.

MUSKLE, BIRLASHISH VA NERV MUAMMOLARI

Ko'chib yurish va kiyinish va ovqatlanish kabi oddiy kundalik ishlarni bajarish qon tomiridan keyin qiyinroq kechishi mumkin.

Tananing bir tomonidagi mushaklar kuchsizroq yoki umuman harakat qilmasligi mumkin. Bunga qo'l yoki oyoqning faqat bir qismi yoki tananing butun tomoni kirishi mumkin.

• Tananing zaif tomonidagi mushaklar juda qattiq bo'lishi mumkin.
• Tanadagi turli bo'g'inlar va mushaklarning harakatlanishi qiyinlashishi mumkin. Yelka va boshqa bo'g'imlarning joylari chiqib ketishi mumkin.

Ushbu muammolarning aksariyati qon tomiridan keyin og'riq keltirishi mumkin. Og'riq miyaning o'zida sodir bo'lgan o'zgarishlardan ham paydo bo'lishi mumkin. Siz og'riqli dorilarni ishlatishingiz mumkin, ammo oldin tibbiy yordam ko'rsatuvchi bilan maslahatlashing. Qattiq mushaklari tufayli og'rig'i bo'lgan odamlar mushaklarning spazmlariga yordam beradigan dori-darmonlarni qabul qilishlari mumkin.

Fizika terapevtlari, kasb-hunar terapevtlari va reabilitatsiya bo'yicha shifokorlar sizga quyidagilarni o'rganishingizga yordam beradi:

• Kiyin, kuyov va ovqatlan
• Hammom qiling, yuving va hojatxonadan foydalaning
• Iloji boricha iloji boricha harakatlanish uchun qamishlardan, piyodalardan, nogironlar uchun aravachalardan va boshqa qurilmalardan foydalaning
• Ehtimol, ish joyiga qaytish
• Barcha mushaklarni iloji boricha kuchli tuting va yurolmasangiz ham, imkon qadar jismoniy faol bo'ling
• Mushaklarning spazmlari yoki zichligini oyoq Bilagi zo'r, tirsak, elka va boshqa bo'g'inlarga mos keladigan cho'zish mashqlari va tirnoqlari bilan boshqaring.

QUVURQA VA BOBONNI QO'LLASH

Qon tomirlari siydik pufagi yoki ichakni boshqarish bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. Ushbu muammolarga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:

• Ichak va siydik pufagining uzluksiz ishlashiga yordam beradigan miyaning bir qismiga zarar yetishi
• Hojatxonaga borish kerakligini sezmay
• Tualetga o'z vaqtida kirishda muammolar

Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Ichakni nazorat qilishni yo'qotish, diareya (bo'shashgan axlat) yoki ich qotishi (qattiq ichak harakatlari)
• Quviqni nazorat qilishni yo'qotish, tez-tez siyishga ehtiyoj sezish yoki siydik pufagini bo'shatish bilan bog'liq muammolar

Sizning provayderingiz siydik pufagini boshqarishda yordam beradigan dorilarni buyurishi mumkin. Sizga siydik pufagi yoki ichak bo'yicha mutaxassisga murojaat qilish kerak bo'lishi mumkin.

Ba'zida siydik pufagi yoki ichak rejimi yordam beradi. Bu, shuningdek, kun bo'yi o'tirgan joyingizga yaqin joyda komod stulini joylashtirishga yordam beradi. Ba'zi odamlar tanadan siydik chiqarish uchun doimiy siydik kateteriga muhtoj.

Teri yoki bosim yaralarini oldini olish uchun:

• Nopoklikdan keyin tozalang
• Joyingizni tez-tez o'zgartiring va to'shakda, stulda yoki nogironlar aravachasida qanday harakat qilishni biling
• Nogironlar kolyaskasining to'g'ri joylashishiga ishonch hosil qiling
• Oila a'zolari yoki boshqa parvarishchilar terining yaralaridan qanday ehtiyot bo'lish kerakligini bilib oling

TIKLASHDAN KEYINGI OLISH VA YEMAK

Yutish bilan bog'liq muammolar ovqatlanish paytida e'tiborning etishmasligi yoki yutishga yordam beradigan nervlarning shikastlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Yutish bilan bog'liq muammolarning alomatlari:

• Ovqat paytida yoki undan keyin yo'tal yoki nafas olish
• Ovqat paytida yoki undan keyin tomoqdan gurgling tovushlari
• Ichish yoki yutishdan keyin tomoqni tozalash
• Sekin chaynash yoki ovqatlanish
• Yutaladigan ovqatni ovqatlangandan keyin zaxira qilish
• Yutishdan keyin hiqichoq
• Yutish paytida yoki undan keyin ko'krak bezovtaligi

Nutqni terapevt qon tomiridan keyin yutish va ovqatlanish muammolariga yordam beradi. Suyuqlikni quyultirish yoki pyuresi iste'mol qilish kabi dietani o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin. Ba'zilarga gastrostomiya deb ataladigan doimiy ovqatlanish trubkasi kerak bo'ladi.

Ba'zi odamlar qon tomiridan keyin etarli miqdorda kaloriya olmaydilar. Vitaminlar yoki minerallarni o'z ichiga olgan yuqori kaloriyali ovqatlar yoki oziq-ovqat qo'shimchalari vazn yo'qotishning oldini oladi va sog'lig'ingizni saqlaydi.

BOShQA MUHIM MASALALAR

Qon tomiridan keyin ham erkaklarda, ham ayollarda jinsiy funktsiya bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin. Fosfodiesteraza 5 turdagi inhibitörler (Viagra, Levitra yoki Cialis kabi) deb nomlangan dorilar foydali bo'lishi mumkin. Ushbu dorilar sizga mos keladimi yoki yo'qligini provayderingizdan so'rang. Terapevt yoki maslahatchi bilan suhbatlashish ham yordam berishi mumkin.

Boshqa qon tomirlarini oldini olish uchun davolanish va turmush tarzini o'zgartirish muhimdir. Bunga sog'lom ovqatlanish, diabet va qon bosimi kabi kasalliklarni nazorat qilish, ba'zan esa boshqa qon tomirlarining oldini olishga yordam beradigan dori-darmonlarni kiritish kiradi.

Qon tomirlarini reabilitatsiya qilish; Serebrovaskulyar falokat - reabilitatsiya; Qon tomiridan qutulish; Qon tomir - tiklanish; CVA - tiklanish

• Anjiyoplastika va stentni joylashtirish - karotis arteriya - bo'shatish
• Miya anevrizmasini tiklash - tushirish
• Karotis arteriya operatsiyasi - bo'shatish
• Kundalik ichakni parvarish qilish dasturi
• Bosimdagi yaralarni oldini olish
• Qon tomir - bo'shatish

Dobkin BH. Nevrologik reabilitatsiya. In: Daroff RB, Yankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, nashrlar. Bredlining Klinik amaliyotda nevrologiyasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 57-bob.

Rundek T, Sacco RL. Qon tomiridan keyin prognoz. In: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, Kasner SE va boshqalar, nashr. Qon tomirlari: Patofiziologiya, diagnostika va boshqarish. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 16-bob.

Stein J. Strok. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Jismoniy tibbiyot va reabilitatsiya asoslari. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 159-bob.