Laparoskopik oshqozon bandi

Laparoskopik oshqozon bandaji - bu vazn yo'qotishda yordam beradigan operatsiya. Jarroh ovqatni ushlab turish uchun kichkina sumkani yaratish uchun sizning oshqozoningizning yuqori qismiga tasma qo'yadi. Guruh oz miqdordagi ovqatni iste'mol qilgandan keyin o'zingizni to'ydirish orqali ovqatlanishingiz mumkin bo'lgan ovqat miqdorini cheklaydi.

Jarrohlikdan so'ng, shifokor ovqatni oshqozoningizdan sekinroq yoki tezroq o'tishi uchun tasmani sozlashi mumkin.

Oshqozonni aylanib operatsiya qilish - bu tegishli mavzu.

Ushbu operatsiyadan oldin siz umumiy behushlik olasiz. Siz uxlaysiz va og'riqni his qila olmaysiz.

Jarrohlik sizning qorningizga qo'yilgan kichkina kamera yordamida amalga oshiriladi. Ushbu turdagi operatsiya laparoskopiya deb ataladi. Kamera laparoskop deb nomlanadi. Bu sizning jarrohingizga qorinni ko'rish imkoniyatini beradi. Ushbu operatsiyada:

• Sizning jarrohingiz qorin bo'shlig'ingizda 1 dan 5 tagacha kichik jarrohlik jarohatlari hosil qiladi. Ushbu kichik jarohatlar orqali jarroh kamera va operatsiyani bajarish uchun zarur bo'lgan asboblarni joylashtiradi.
• Sizning jarrohingiz pastki qismdan ajratish uchun sizning oshqozoningizning yuqori qismiga tasma qo'yadi. Bu sizning oshqozoningizning kattaroq, pastki qismiga tushadigan tor teshikka ega bo'lgan kichik sumkani hosil qiladi.
• Jarrohlik operatsiyasida sizning qorningiz ichidagi zımbalama mavjud emas.
• Agar sizning jarrohingiz ushbu protseduralarni ko'p bajargan bo'lsa, sizning operatsiyangiz atigi 30-60 daqiqa davom etishi mumkin.

Ushbu operatsiyadan keyin ovqatlanganda, kichkina sumka tezda to'ldiriladi. Ozgina miqdordagi ovqatni iste'mol qilgandan keyin o'zingizni to'ydirasiz. Kichkina yuqori sumkada ovqat asta-sekin oshqozonning asosiy qismiga bo'shaydi.

Agar siz juda semirib ketgan bo'lsangiz va ovqatlanish va jismoniy mashqlar orqali ozishga qodir bo'lmasangiz, vazn yo'qotish operatsiyasi mumkin.

Oshqozonning laparoskopik tasmasi semirish uchun "tezkor tuzatish" emas. Bu sizning turmush tarzingizni tubdan o'zgartiradi. Ushbu operatsiyadan keyin siz parhez va jismoniy mashqlar bilan shug'ullanishingiz kerak. Agar shunday qilmasangiz, sizda asoratlar yoki kam vazn yo'qotish bo'lishi mumkin.

Ushbu operatsiyani bajaradigan odamlar ruhiy jihatdan barqaror bo'lishi va spirtli ichimliklar yoki noqonuniy giyohvand moddalarga qaram bo'lmasligi kerak.

Shifokorlar ko'pincha vazn yo'qotish operatsiyasidan katta foyda ko'rishi mumkin bo'lgan odamlarni aniqlash uchun quyidagi tana massasi indekslarini (BMI) qo'llashadi. Oddiy BMI 18,5 dan 25 gacha. Ushbu protsedura sizga quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:

• BMI 40 va undan yuqori. Bu ko'pincha erkaklarning vazni 45 kilogrammdan, ayollar esa ideal vaznidan 80 kilogrammdan (36 kg) yuqori ekanligini anglatadi.
• 35 yoki undan yuqori BMI va vazn yo'qotish bilan yaxshilanishi mumkin bo'lgan jiddiy tibbiy holat. Ushbu holatlarning ba'zilari uyqu apnesi, 2-toifa diabet, yuqori qon bosimi va yurak kasalliklari.

Anesteziya va har qanday operatsiya uchun xavf-xatarlarga quyidagilar kiradi.

• Dori vositalariga allergik reaktsiyalar
• Nafas olish muammolari
• O'pkangizga borishi mumkin bo'lgan oyoqlarda qon pıhtıları
• Qon yo'qotish
• Infektsiya, shu jumladan jarrohlik joyida, o'pkada (pnevmoniya) yoki siydik pufagida yoki buyrakda
• Jarrohlik paytida yoki undan keyin yurak xuruji yoki qon tomir

Oshqozon bandaji uchun xavflar quyidagilardir:

• Oshqozon bandi oshqozon orqali emiriladi (agar shunday bo'lsa, uni olib tashlash kerak).
• Ichak orqali ichak siljishi mumkin. (Agar bu sodir bo'lsa, sizga shoshilinch operatsiya kerak bo'lishi mumkin.)
• Gastrit (oshqozon shilliq qavati), oshqozon yonishi yoki oshqozon yarasi.
• Portda antibiotiklar yoki jarrohlik operatsiyalari talab qilinishi mumkin bo'lgan infektsiya.
• Jarrohlik paytida oshqozon, ichak yoki boshqa organlarga shikast etkazish.
• Yomon ovqatlanish.
• Sizning ichingizdagi izlar, bu sizning ichaklaringizni to'sib qo'yishiga olib kelishi mumkin.
• Sizning jarrohingiz lentani mahkamlash yoki bo'shatish uchun kirish portiga etib bormasligi mumkin. Ushbu muammoni hal qilish uchun sizga kichik operatsiya kerak bo'ladi.
• Kirish porti teskari tomonga o'girilib kirishi mumkin emas. Ushbu muammoni hal qilish uchun sizga kichik operatsiya kerak bo'ladi.
• Kirish porti yaqinidagi trubka ignaga kirish paytida tasodifan teshilib ketishi mumkin. Agar shunday bo'ladigan bo'lsa, tasmani mahkamlash mumkin emas. Ushbu muammoni hal qilish uchun sizga kichik operatsiya kerak bo'ladi.
• Oshqozon sumkasidan ko'proq ovqat eyishdan qusish.

Jarrohingiz ushbu operatsiyadan oldin sizdan boshqa tibbiyot xodimlari bilan tekshiruvlar va tashrif buyurishingizni so'raydi. Ulardan ba'zilari:

• Jarrohlik operatsiyasini bajarish uchun sog'lig'ingizga ishonch hosil qilish uchun qon tekshiruvlari va boshqa testlar.
• Jarrohlik paytida nima sodir bo'lishini, undan keyin nimani kutishingizni va qanday xavf va muammolar yuzaga kelishi mumkinligini bilib olishga yordam beradigan darslar.
• To'liq jismoniy imtihon.
• Oziqlantirish bo'yicha maslahat.
• Ruhiy salomatlik bilan shug'ullanadigan kishiga tashrif buyurib, jiddiy operatsiyaga hissiy jihatdan tayyor ekanligingizga ishonch hosil qiling. Jarrohlikdan keyin hayot tarzingizda katta o'zgarishlar qilishingiz kerak.
• Qandli diabet, yuqori qon bosimi va yurak yoki o'pka bilan bog'liq muammolar kabi boshqa tibbiy muammolar nazorat ostida ekanligiga ishonch hosil qilish uchun provayderingiz bilan tashrif buyuring.

Agar siz chekuvchi bo'lsangiz, operatsiyadan bir necha hafta oldin chekishni tashlashingiz kerak va operatsiyadan keyin yana chekishni boshlamang. Chekish tiklanishni sekinlashtiradi va operatsiyadan keyingi muammolar xavfini oshiradi. Chiqish uchun yordam kerak bo'lsa, provayderingizga xabar bering.

Har doim provayderingizga ayting:

• Agar siz homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lsangiz
• Siz qanday dori-darmonlarni, vitaminlarni, o'tlarni va boshqa qo'shimchalarni qabul qilasiz, hatto retseptsiz sotib olgansiz ham

Operatsiyangizdan bir hafta oldin:

• Sizdan aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), E vitamini, varfarin (Kumadin) va qonning pıhtılaşmasını qiyinlashtiradigan boshqa dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish talab qilinishi mumkin.
• Jarrohlik kunida qaysi dorilarni qabul qilishni so'rang.

Sizning operatsiyangiz kuni:

• Operatsiyangizdan 6 soat oldin hech narsa yemang yoki ichmang.
• Provayderingiz sizga ozgina qultum suv bilan ichishni buyurgan dorilarni qabul qiling.

Sizning provayderingiz sizga kasalxonaga qachon kelish kerakligini aytadi.

Ehtimol, operatsiya kuni uyingizga borasiz. Ko'p odamlar odatdagi ishlarini uyga ketganlaridan 1-2 kun o'tgach boshlashlari mumkin. Ko'p odamlar ishdan 1 hafta dam olishadi.

Operatsiyadan keyin 2 yoki 3 hafta davomida suyuqlik yoki ezilgan ovqatlarda qolasiz. Siz dietangizga asta-sekin yumshoq ovqatlarni, so'ngra odatdagi ovqatlarni qo'shasiz. Operatsiyadan 6 xaftaga qadar siz, ehtimol, odatdagi ovqatlarni iste'mol qila olasiz.

Bant maxsus kauchukdan (silastik kauchuk) qilingan. Guruhning ichki qismida shishiriladigan shar bor. Bu tarmoqli sozlanishiga imkon beradi. Siz va sizning shifokoringiz kelajakda uni yumshatishga yoki mahkamlashga qaror qilishlari mumkin, shunda siz ko'proq yoki ozroq ovqat iste'mol qilishingiz mumkin.

Tarmoq sizning qorningiz ostidagi kirish portiga ulangan. Ipni portga igna qo'yib, sharni (tasmani) suv bilan to'ldirish orqali lentani mahkamlash mumkin.

Sizning jarrohingiz ushbu operatsiyadan keyin istalgan vaqtda guruhni qattiqroq yoki bo'shashtirishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, u tortilishi yoki yumshatilishi mumkin:

• Ovqatlanishda muammolar mavjud
• Etarli vazn yo'qotmaslik
• Ovqatlangandan keyin qusish

Oshqozon bandaji bilan yakuniy vazn yo'qotish boshqa vazn yo'qotish operatsiyalari kabi katta emas. O'rtacha vazn yo'qotish siz ko'tarayotgan ortiqcha vaznning uchdan bir qismidan yarmigacha. Bu ko'p odamlar uchun etarli bo'lishi mumkin. Qaysi protsedura siz uchun eng maqbul ekanligi haqida provayderingiz bilan suhbatlashing.

Ko'pgina hollarda, vazn boshqa vazn yo'qotish operatsiyalariga qaraganda sekinroq tushadi. Siz 3 yilgacha ozishni davom ettirishingiz kerak.

Jarrohlikdan keyin etarlicha vazn yo'qotish, siz ham bo'lishi mumkin bo'lgan ko'plab tibbiy sharoitlarni yaxshilashi mumkin, masalan:

• Astma
• Gastroezofagial reflyuks kasalligi (GERD)
• Yuqori qon bosimi
• Xolesterol miqdori yuqori
• Uyqu apnesi
• 2-toifa diabet

Kam tortish ham sizning harakatlanishingizni va kundalik ishlaringizni osonlashtirishi kerak.

Faqatgina ushbu operatsiya vazn yo'qotish uchun echim emas. Bu sizni ozroq ovqat eyishga o'rgatishi mumkin, ammo siz hali ham ko'p ish qilishingiz kerak. Og'irlikni yo'qotish va protseduradagi asoratlarni oldini olish uchun sizga provayderingiz va dietologingiz bergan mashq va ovqatlanish bo'yicha ko'rsatmalarga rioya qilishingiz kerak bo'ladi.

Lap-tasma; LAGB; Laparoskopik sozlanishi me'da bantligi; Bariatrik jarrohlik - oshqozonni laparoskopik bantlash; Semirib ketish - oshqozon bandi; Og'irlikni yo'qotish - oshqozon bandaji

• Og'irlikni yo'qotish bo'yicha operatsiyadan so'ng - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Og'irlikni yo'qotish bo'yicha operatsiyadan oldin - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Gastrik bypass operatsiyasi - bo'shatish
• Laparoskopik oshqozon bantligi - bo'shatish
• Oshqozonni aylanib tashlash operatsiyasidan keyingi dietangiz

• Oshqozon bandajining sozlanishi

Jensen MD, Rayan DH, Apovian CM va boshq. Kattalardagi ortiqcha vazn va semirishni boshqarish bo'yicha 2013 AHA / ACC / TOS qo'llanmasi: Amerika Kardiologiya Kolleji / Amerika Yurak Assotsiatsiyasi Amaliy Ko'rsatmalar bo'yicha Vazifasi va Semirib ketish Jamiyati hisoboti. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Richards WO. Kasal semirish. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston xirurgiya darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 47-bob.

Sallivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Semirib ketishni jarrohlik va endoskopik davolash. In: Feldman M, Fridman LS, Brandt LJ, nashr. Sleisenger va Fordtranning oshqozon-ichak va jigar kasalliklari. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2021 yil: 8-bob.