Aortopulmoner oyna

Aortopulmoner oyna - bu nodir yurak nuqsoni bo'lib, unda qonni yurakdan tanaga (aorta) va yurakdan o'pkaga (o'pka arteriyasi) qon olib boruvchi asosiy arteriyani birlashtiruvchi teshik mavjud. Vaziyat tug'ma, ya'ni tug'ilish paytida mavjudligini anglatadi.

Odatda, qon o'pka arteriyasi orqali o'pkaga oqadi va u erda kislorod oladi. Keyin qon yurakka qaytib, aorta va tananing qolgan qismiga pompalanadi.

Aortopulmoner oynasi bo'lgan chaqaloqlarda aorta va o'pka arteriyasi o'rtasida teshik bor. Ushbu teshik tufayli aortadan qon o'pka arteriyasiga oqib keladi va natijada o'pkaga juda ko'p qon oqadi. Bu o'pkada yuqori qon bosimini (o'pka gipertenziyasi deb ataladigan holat) va yurak yetishmovchiligini keltirib chiqaradi. Nuqson qanchalik katta bo'lsa, shuncha ko'p qon o'pka arteriyasiga kira oladi.

Bolaning qornida rivojlanishi bilan aorta va o'pka arteriyasi normal bo'linmasa, bu holat yuzaga keladi.

Aortopulmoner oyna juda kam uchraydi. Bu barcha tug'ma yurak nuqsonlarining 1% dan kamini tashkil qiladi.

Bunday holat o'z-o'zidan yoki boshqa yurak nuqsonlari bilan yuzaga kelishi mumkin, masalan:

• Fallot tetralogiyasi
• O'pka atreziyasi
• Trunkus arteriosus
• Atriyal septal nuqson
• Patent ductus arteriosus
• Aorta ravog'i uzildi

Odamlarning 50 foizida odatda boshqa yurak nuqsonlari yo'q.

Agar nuqson kichik bo'lsa, u hech qanday alomatlarga olib kelmasligi mumkin. Biroq, aksariyat nuqsonlar katta.

Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Kechiktirilgan o'sish
• Yurak etishmovchiligi
• Jahldorlik
• Yomon ovqatlanish va kilogramm etishmasligi
• Tez nafas olish
• Tez yurak urishi
• Nafas olish yo'llari infektsiyalari

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi odatda stetoskop bilan bolaning yuragini tinglashda g'ayritabiiy yurak ovozini (shovqin) eshitadi.

Provayder quyidagi testlarga buyurtma berishi mumkin:

• Yurak kateterizatsiyasi - yurak va qon tomirlarini ko'rish va yurak va o'pkada bosimni bevosita o'lchash uchun yurak atrofidagi tomirlarga va / yoki arteriyalarga kiritilgan ingichka naycha.
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi.
• Ekokardiyogram.
• Yurakning MRG.

Vaziyat odatda nuqsonni tiklash uchun ochiq yurak jarrohligini talab qiladi. Tashxis qo'yilgandan so'ng imkon qadar tezroq operatsiya qilish kerak. Ko'pgina hollarda, bu bola hali ham yangi tug'ilgan paytda.

Jarayon davomida yurak-o'pka apparati bolaning yuragi uchun egallaydi. Jarroh aortani ochadi va nuqsonni yurakni (perikardni) yopib qo'yadigan sumkaning bir qismidan yoki sun'iy materialdan yasalgan yamoq bilan yopadi.

Aortopulmoner oynani to'g'rilash bo'yicha operatsiya ko'p hollarda muvaffaqiyatli bo'ladi. Agar nuqson tezda davolanadigan bo'lsa, bola doimiy ta'sirga ega bo'lmasligi kerak.

Davolashni kechiktirish quyidagi asoratlarga olib kelishi mumkin:

• Konjestif yurak etishmovchiligi
• O'pka gipertenziyasi yoki Eyzenmenger sindromi
• O'lim

Agar bolangizda aortopulmoner oynaning alomatlari bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling. Ushbu holat qanchalik tez aniqlansa va davolanadigan bo'lsa, bolaning prognozi shunchalik yaxshi bo'ladi.

Aortopulmoner oynani oldini olishning ma'lum bir usuli yo'q.

Aortopulmoner septal nuqson; Aortopulmoner fenestratsiya; Tug'ma yurak nuqsoni - aortopulmoner oyna; Tug'ma nuqsonli yurak - aortopulmoner oyna

• Aortopulmoner oyna

Fraser CD, Kane LC. Tug'ma yurak kasalligi. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston xirurgiya darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 58-bob.

Kureshi AM, Govda ST, Justino H, Spayser DE, Anderson RH. Qorin bo'shlig'ining chiqishi yo'llarining boshqa malformatsiyalari. In: Wernovskiy G, Anderson RH, Kumar K va boshq. Andersonning bolalar kardiologiyasi. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 51-bob.

Vebb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Voyaga etgan va pediatrik bemorda tug'ma yurak kasalligi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvaldning yurak kasalligi: yurak-qon tomir tibbiyoti darsligi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 75-bob.