Koroner yurak kasalligi

Koroner yurak kasalligi - bu yurak va qonni kislorod bilan ta'minlaydigan mayda qon tomirlarining torayishi. Koroner yurak kasalligi (CHD) koronar arteriya kasalligi deb ham ataladi.

CHD Qo'shma Shtatlarda erkaklar va ayollar o'limining asosiy sababidir.

CHD yurak tomirlaridagi blyashka to'planishidan kelib chiqadi. Buni tomirlarning qattiqlashishi deb ham atash mumkin.

• Yog 'moddasi va boshqa moddalar sizning koronar tomirlaringiz devorlarida blyashka birikmasini hosil qiladi. Koronar arteriyalar yuragingizga qon va kislorod olib keladi.
• Ushbu birikma tomirlarni torayishiga olib keladi.
• Natijada yurakka qon oqimi sekinlashishi yoki to'xtashi mumkin.

Yurak kasalligi uchun xavfli omil bu sizning yuqtirish imkoniyatini oshiradigan narsadir. Siz yurak xastaligi uchun ba'zi xavf omillarini o'zgartira olmaysiz, ammo boshqalarini o'zgartirishingiz mumkin.

Ba'zi hollarda alomatlar juda sezilarli bo'lishi mumkin. Ammo, sizda kasallik bo'lishi mumkin va hech qanday alomat yo'q. Bu ko'pincha yurak kasalliklarining dastlabki bosqichlarida to'g'ri keladi.

Ko'krak qafasidagi og'riq yoki bezovtalik (angina) eng keng tarqalgan alomatdir. Siz yurakdagi qon yoki kislorod yetishmayotganida bu og'riqni his qilasiz. Og'riq odamdan odamga farq qilishi mumkin.

• Bu og'ir tuyulishi mumkin yoki kimdir sizning yuragingizni siqib chiqargandek. Siz buni ko'krak suyagi (sternum) ostida sezishingiz mumkin. Siz buni bo'yningizda, qo'lingizda, oshqozoningizda yoki belning yuqori qismida sezishingiz mumkin.
• Og'riq ko'pincha faollik yoki hissiyot bilan yuzaga keladi. U dam olish yoki nitrogliserin deb ataladigan dori bilan ketadi.
• Boshqa alomatlar orasida nafas qisilishi va faollik (kuch) bilan charchoq mavjud.

Ba'zi odamlar ko'krak qafasi og'rig'idan boshqa alomatlarga ega, masalan:

• Charchoq
• Nafas qisilishi
• Umumiy zaiflik

Sizning tibbiy yordamingiz sizni tekshiradi. Tashxis qo'yishdan oldin ko'pincha sizga bir nechta test kerak bo'ladi.

CHDni baholash uchun testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Koronar angiografiya - Yurak tomirlarini rentgen nurlari ostida baholaydigan invaziv test.
• Ekokardiyogram stres testi.
• Elektrokardiyogram (EKG).
• Elektron-nurli kompyuter tomografiyasi (EBCT) tomirlar qoplamasida kaltsiyni izlash uchun. Kaltsiy qancha ko'p bo'lsa, CHD uchun imkoniyat shunchalik yuqori bo'ladi.
• Stress testini mashq qiling.
• Yurakni tomografiya qilish.
• Yadro stresi sinovi.

Sizdan qon bosimi, diabet yoki yuqori xolesterin miqdorini davolash uchun bir yoki bir nechta dorilarni qabul qilish so'ralishi mumkin. CHDning yomonlashishini oldini olish uchun provayderingiz ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qiling.

CHD bilan kasallangan odamlarda ushbu holatlarni davolash maqsadlari:

• Yurak kasalligi bo'lgan odamlar uchun eng ko'p ishlatiladigan qon bosimi ko'rsatkichi 130/80 dan kam, ammo sizning provayderingiz boshqa qon bosimini tavsiya qilishi mumkin.
• Agar sizda diabet bo'lsa, sizning HbA1c darajangiz kuzatiladi va provayder tavsiya qilgan darajaga tushiriladi.
• Sizning LDL xolesterin darajasi statin preparatlari bilan kamayadi.

Davolash sizning alomatlaringizga va kasallik qanchalik og'irligiga bog'liq. Siz quyidagilarni bilishingiz kerak:

• Anjinani davolash uchun ishlatiladigan boshqa dorilar.
• Ko'krak qafasi og'riganida nima qilish kerak.
• Yurak kasalligi bo'lganida faol bo'lish.
• Yurak uchun foydali parhez ovqatlanish.

Provayderingiz bilan suhbatlashmasdan hech qachon dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang. Yurakka qarshi dori-darmonlarni to'satdan to'xtatish angina kasalligini kuchayishiga yoki yurak xurujiga olib kelishi mumkin.

Yuragingizning jismoniy holatini yaxshilashga yordam beradigan yurakni reabilitatsiya qilish dasturiga murojaat qilishingiz mumkin.

CHDni davolash uchun ishlatiladigan protseduralar va operatsiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Anjiyoplastika va stentni joylashtirish, teri osti koronar aralashuvlari (PCI)
• Koroner arterni aylanib o'tish operatsiyasi
• Minimal invaziv yurak operatsiyasi

Hamma xilma-xil tiklanadi. Ba'zi odamlar dietani o'zgartirish, chekishni to'xtatish va dori-darmonlarni buyurilgan tarzda qabul qilish orqali sog'lom bo'lishlari mumkin. Boshqalariga angioplastika yoki jarrohlik kabi tibbiy muolajalar kerak bo'lishi mumkin.

Umuman olganda, CHDni erta aniqlash, odatda, yaxshi natijalarga olib keladi.

Agar sizda CHD xavfi mavjud bo'lsa, provayderingiz bilan profilaktika va davolashning mumkin bo'lgan bosqichlari to'g'risida gaplashing.

Provayderingizga qo'ng'iroq qiling, mahalliy shoshilinch raqamga qo'ng'iroq qiling (masalan, 911) yoki zudlik bilan shoshilinch tibbiy yordam xonasiga boring:

• Angina yoki ko'krak og'rig'i
• Nafas qisilishi
• Yurak xurujining belgilari

Yurak kasalliklarini oldini olishga yordam beradigan ushbu choralarni ko'ring.

• Agar cheksangiz, to'xtating. Chekishni tashlashga yordam beradigan ko'plab manbalar mavjud.
• Oddiy almashtirishlarni amalga oshirib, yurakka foydali dietani qanday iste'mol qilishni o'rganing. Masalan, sariyog 'va boshqa to'yingan yog'lardan ko'ra yurak uchun foydali yog'larni tanlang.
• Muntazam ravishda mashq qiling, ideal holda ko'p kunlar kamida 30 daqiqa. Agar sizda yurak kasalligi bo'lsa, provayderingiz bilan mashq qilishni boshlash haqida gaplashing.
• Tana vaznini sog'lom saqlash.
• Xolesterol miqdorini hayot tarzini o'zgartirish bilan kamaytiring va agar kerak bo'lsa, statinli dorilar.
• Ratsion va dorilar yordamida yuqori qon bosimini pasaytiring.
• Aspirin terapiyasi haqida provayderingiz bilan suhbatlashing.
• Agar diabetga chalingan bo'lsangiz, yurak xuruji va qon tomirlarining oldini olish uchun uni yaxshi boshqaring.

Agar siz allaqachon yurak xastaligiga duchor bo'lsangiz ham, ushbu choralarni ko'rish qalbingizni himoya qilishga va zararni oldini olishga yordam beradi.

Yurak kasalligi, koroner yurak kasalligi, koronar arteriya kasalligi; Arteriosklerotik yurak kasalligi; CHD; SAPR

• Og'irlikni yo'qotish bo'yicha operatsiyadan so'ng - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Antitrombotsit dorilar - P2Y12 inhibitörleri
• Aspirin va yurak kasalligi
• Og'irlikni yo'qotish bo'yicha operatsiyadan oldin - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Xolesterol - dori-darmonlarni davolash
• Yuqori qon bosimingizni boshqarish
• Parhez yog'lari tushuntirildi
• Fast tamaddi qilishga oid maslahatlar
• Gastrik bypass operatsiyasi - bo'shatish
• Yurakni aylanib o'tish bo'yicha operatsiya - bo'shatish
• Yurakni operatsiya qilish - minimal invaziv - bo'shatish
• Yurak kasalligi - xavf omillari
• Yurak etishmovchiligi - bo'shatish
• Yurak etishmovchiligi - suyuqlik va diuretiklar
• Yurak etishmovchiligi - uy sharoitida kuzatuv
• Yurak stimulyatori - bo'shatish
• Oziq-ovqat yorliqlarini qanday o'qish kerak
• Implantatsiya qilinadigan kardioverter defibrilator - razryad
• Laparoskopik oshqozon bantligi - bo'shatish
• Tuzsiz diet
• O'rta er dengizi parhezi

• Yurak - o'rtasi orqali bo'limi
• Yurak - old ko'rinish
• Old yurak arteriyalari
• Orqa yurak tomirlari
• O'tkir MI
• Xolesterol ishlab chiqaruvchilari

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA va boshq. Yurak-qon tomir kasalliklarining birlamchi profilaktikasi bo'yicha 2019 yil ACC / AHA qo'llanmasi. Sirkulyatsiya. 2019 [Epub nashrdan oldin] PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Boden BIZ. Stenokardiya va barqaror yurak ishemik kasalligi. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 62-bob.

Fihn SD, Blankenship JC, Aleksandr KP va boshq.2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS yo'naltirilgan yurak ishemik kasalligi bilan og'rigan bemorlarni tashxislash va boshqarish bo'yicha qo'llanmani yangilash: Amerika kardiologiya kolleji / Amerika yurak assotsiatsiyasining amaliy qo'llanmalar bo'yicha hisoboti va Amerika ko'krak qafasi jarrohligi assotsiatsiyasi, profilaktika yurak-qon tomir hamshiralari uyushmasi, yurak-qon tomirlari angiografiyasi va aralashuvlari jamiyati va ko'krak qafasi jarrohlari jamiyati. Sirkulyatsiya. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Markalar AR. Yurak va qon aylanish funktsiyasi. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 47-bob.

Morrow DA, de Lemos JA. Barqaror yurak ishemik kasalligi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvaldning yurak kasalligi: yurak-qon tomir tibbiyoti darsligi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 61-bob.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS va boshq. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA kattalardagi yuqori qon bosimining oldini olish, aniqlash, baholash va boshqarish bo'yicha ko'rsatma: Amerika kardiologiya kolleji hisoboti / Amerika Klinik amaliyot bo'yicha ko'rsatmalar bo'yicha yurak assotsiatsiyasi ishchi guruhi. [Nashr etilgan tuzatish J Am Coll Cardiol-da keltirilgan. 2018; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.