Chap yurak kateterizatsiyasi

Chap yurak kateterizatsiyasi - bu ingichka egiluvchan trubaning (kateter) yurakning chap tomoniga o'tishi. Ba'zi yurak muammolarini aniqlash yoki davolash uchun amalga oshiriladi.

Jarayon boshlanishidan oldin sizga engil dori (sedativ) berilishi mumkin. Dori sizga dam olishga yordam beradi. Tibbiy yordam ko'rsatuvchi dori-darmon berish uchun sizning qo'lingizga tomir yuboradi. To'ldirilgan stol ustiga yotasiz. Shifokoringiz tanangizga kichik ponksiyon qiladi. Arteriya orqali egiluvchan naycha (kateter) kiritiladi. U sizning bilagingizga, qo'lingizga yoki yuqori oyog'ingizga (bo'ringa) joylashtiriladi. Ehtimol, protsedura davomida siz hushyor bo'lasiz.

Kateterlarni yuragingizga va tomirlaringizga yo'naltirish uchun jonli rentgen rasmlari ishlatiladi. Bo'yoq (ba'zan "kontrast" deb nomlanadi) tanangizga kiritiladi. Ushbu bo'yoq tomirlar orqali qon oqimini ta'kidlaydi. Bu sizning yuragingizga olib boradigan qon tomirlaridagi to'siqlarni ko'rsatishga yordam beradi.

Keyin kateter aorta qopqog'i orqali yuragingizning chap tomoniga o'tkaziladi. Bosim bu holatda yurakda o'lchanadi. Ayni paytda boshqa protseduralar ham amalga oshirilishi mumkin, masalan:

• Yurakning nasos funktsiyasini tekshirish uchun ventrikulografiya.
• Koronar arteriyalarni ko'rish uchun koronar angiografiya.
• Arteriyalardagi to'siqlarni to'g'irlash uchun stentlangan yoki stentsiz angioplastika amalga oshiriladi.

Jarayon 1 soatdan kam bir necha soatgacha davom etishi mumkin.

Ko'pgina hollarda, sinovdan oldin 8 soat davomida siz eb-ichmasligingiz kerak. (Sizning provayderingiz sizga turli yo'nalishlarni berishi mumkin.)

Jarayon shifoxonada o'tkaziladi. Siz testdan bir kun oldin yotishingiz mumkin, ammo kasalxonaga protsedura ertalab kelish odatiy holdir. Ba'zi hollarda, ushbu protsedura kasalxonaga, ehtimol shoshilinch ravishda yotqizilganingizdan so'ng amalga oshiriladi.

Sizning provayderingiz protsedura va uning xavfini tushuntiradi. Siz rozilik varag'ini imzolashingiz kerak.

Sedativ protsedura oldidan dam olishga yordam beradi. Biroq, siz uyg'oq bo'lasiz va sinov paytida ko'rsatmalarga amal qilishingiz mumkin.

Kateter kiritilishidan oldin sizga mahalliy og'riqsizlantiruvchi dori (behushlik) beriladi. Kateter qo'yilganda siz bir oz bosimni sezasiz. Biroq, siz og'riq sezmasligingiz kerak. Uzoq vaqt davomida harakatsiz yotishdan noqulaylik tug'dirishi mumkin.

Jarayon quyidagilarni izlash uchun amalga oshiriladi:

• Yurak qopqog'i kasalligi
• Yurak o'smalari
• Yurak nuqsonlari (masalan, qorincha septal nuqsonlari)
• Yurak faoliyati bilan bog'liq muammolar

Jarayon, shuningdek, yurak nuqsonlarining ayrim turlarini baholash va ularni tuzatish yoki toraygan yurak qopqog'ini ochish uchun ham amalga oshirilishi mumkin.

Ushbu protsedura yurak mushagini oziqlantiruvchi tomirlarni tekshirish uchun koronar angiografiya yordamida amalga oshirilsa, u bloklangan tomirlarni ochishi yoki greftlarni chetlab o'tishi mumkin. Buning sababi yurak xuruji yoki angina bo'lishi mumkin.

Jarayon quyidagi maqsadlarda ham qo'llanilishi mumkin:

• Yurakdan qon namunalarini to'plang
• Yurak kameralarida bosim va qon oqimini aniqlang
• Yurakning chap qorinchasining (asosiy nasos kamerasi) rentgenologik rasmlarini oling (ventrikulografiya)

Oddiy natija yurakning normal holatini anglatadi:

• Hajmi
• Harakat
• Qalinligi
• Bosim

Oddiy natija arteriyalarning normal ekanligini ham anglatadi.

Anormal natijalar yurak kasalligi yoki yurak nuqsonlari belgisi bo'lishi mumkin, shu jumladan:

• Aorta etishmovchiligi
• Aorta stenozi
• Koroner arter kasalligi
• Yurak kengayishi
• Mitral etishmovchilik
• Mitral stenoz
• Qorin bo'shlig'i anevrizmalari
• Atriyal septal nuqson
• Ventrikulyar septal nuqson
• Yurak etishmovchiligi
• Kardiyomiyopatiya

Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Yurak ritmining buzilishi
• Yurak tamponadasi
• Kateter uchidagi qon quyqalaridan miyaga yoki boshqa organlarga emboliya
• Yurak huruji
• Arteriya shikastlanishi
• Infektsiya
• Buyrakning kontrastli shikastlanishi (bo'yoq)
• Past qon bosimi
• Kontrastli materialga reaktsiya
• Qon tomir

Kateterizatsiya - chap yurak

• Chap yurak kateterizatsiyasi

Goff DC Jr, Lloyd-Jons DM, Bennett G va boshqalar; Amerika kardiologiya kolleji / Amerika yurak assotsiatsiyasi Amaliy ko'rsatmalar bo'yicha maxsus guruh. Yurak-qon tomir xavfini baholash bo'yicha 2013 yil ACC / AHA qo'llanmasi: Amerika kardiologiya kolleji / Amerika yurak assotsiatsiyasi ishchi guruhining amaliy ko'rsatmalar bo'yicha hisoboti. Sirkulyatsiya. 2014; 129 (Qo'shimcha 2): S49-S73. PMID: 24222018 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222018/.

Herrmann J. Kardiyak kateterizatsiya. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvaldning yurak kasalligi: yurak-qon tomir tibbiyoti darsligi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 19-bob.

Mehran R, Dengas GD. Koronar angiografiya va tomir ichi tomografiya. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvaldning yurak kasalligi: yurak-qon tomir tibbiyoti darsligi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 20-bob.