Qorin massasi

Qorin bo'shlig'i massasi qorin bo'shlig'ining bir qismida (qorin) shishiradi.

Qorin bo'shlig'i massasi ko'pincha muntazam fizik tekshiruv paytida topiladi. Ko'pincha massa asta-sekin rivojlanib boradi. Siz massani his qila olmasligingiz mumkin.

Og'riqni aniqlash sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchingizga tashxis qo'yishga yordam beradi. Masalan, qorinni to'rt sohaga bo'lish mumkin:

• O'ng yuqori kvadrant
• Chap yuqori kvadrant
• O'ng pastki kvadrant
• Chapdan pastki kvadrant

Qorin og'rig'i yoki massasini aniqlash uchun ishlatiladigan boshqa atamalarga quyidagilar kiradi:

• Epigastral - qorin bo'shlig'i qovurg'a qafasi ostidadir
• Periumbilikal - qorin tugmasi atrofidagi joy

Massaning joylashishi va uning mustahkamligi, tuzilishi va boshqa fazilatlari uning sabablarini bilib olishlari mumkin.

Qorin bo'shlig'ining massasi bir nechta holatlarga olib kelishi mumkin:

• Qorin aorta anevrizmasi kindik atrofida pulsatsiyalanuvchi massaga olib kelishi mumkin.
• Quviqning kengayishi (siydik pufagi suyuqlik bilan to'ldirilgan) pastki qorin markazida tos suyaklari ustida qattiq massaga olib kelishi mumkin. Haddan tashqari holatlarda, u kindikka qadar ko'tarilishi mumkin.
• Xoletsistit o'ta yuqori massaga olib kelishi mumkin, bu jigar osti qismida yuqori o'ng kvadrantda seziladi (vaqti-vaqti bilan).
• Yo'g'on ichak saratoni qorin bo'shlig'ining deyarli hamma joylarida massaga olib kelishi mumkin.
• Kron kasalligi yoki ichak tutilishi qorinning har qanday joyida ko'plab yumshoq, kolbasa shaklidagi massalarni keltirib chiqarishi mumkin.
• Divertikulit odatda chap-pastki kvadrantda joylashgan massani keltirib chiqarishi mumkin.
• O't pufagi shishi o'ng yuqori kvadrantda yumshoq, tartibsiz shakldagi massani keltirib chiqarishi mumkin.
• Gidronefroz (suyuqlik bilan to'ldirilgan buyrak) bir yoki ikkala tomonda yoki orqa tomonda (yonbosh sohada) silliq, shimgichni his qiladigan massaga olib kelishi mumkin.
• Buyrak saratoni ba'zida qorin bo'shlig'ida massaga olib kelishi mumkin.
• Jigar saratoni o'ng yuqori kvadrantda qattiq, bir tekis massaga olib kelishi mumkin.
• Jigar kengayishi (gepatomegali) o'ng qovurg'a qafasi ostida yoki oshqozon qismida chap tomonda qattiq, tartibsiz massaga olib kelishi mumkin.
• Ko'pincha qorinning pastki qismida joylashgan neyroblastoma, saraton o'smasi massaga olib kelishi mumkin (bu saraton asosan bolalar va chaqaloqlarda uchraydi).
• Tuxumdon kistasi qorinning pastki qismida tos suyagi ustida silliq, yumaloq, rezina massaga olib kelishi mumkin.
• Pankreatik xo'ppoz epigastral sohada yuqori qorinda massa hosil qilishi mumkin.
• Pankreatik psevdokist epigastral sohada qorinning yuqori qismida to'plangan massaga olib kelishi mumkin.
• Buyrak hujayralari karsinomasi buyrak yaqinida silliq, qattiq, ammo yumshoq bo'lmagan massaga olib kelishi mumkin (odatda faqat bitta buyrakka ta'sir qiladi).
• Taloqning kattalashishi (splenomegali) ba'zida chapning yuqori qismida paydo bo'lishi mumkin.
• Oshqozon saratoni, agar saraton katta bo'lsa, oshqozon mintaqasida (epigastral) chap qorinning yuqori qismida massa paydo bo'lishi mumkin.
• Bachadon leiomyomasi (mioma) pastki qorindagi tos suyagi ustida yumaloq, bir tekis massa hosil qilishi mumkin (ba'zida mioma katta bo'lsa seziladi).
• Volvulus qorin bo'shlig'ining har qanday joyida massaga olib kelishi mumkin.
• Ureteropelvik birikmaning obstruktsiyasi qorinning pastki qismida massaga olib kelishi mumkin.

Barcha qorin massalari provayder tomonidan iloji boricha tezroq tekshirilishi kerak.

Tana holatini o'zgartirish qorin massasi tufayli og'riqni engillashtiradi.

Qorin bo'shlig'ida kuchli og'riq bilan birga pulsatsiyalanuvchi shish bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling. Bu favqulodda holat bo'lgan aorta anevrizmasining yorilishi belgisi bo'lishi mumkin.

Qorin massasining biron bir turini sezsangiz, provayderingizga murojaat qiling.

Favqulodda vaziyatlarda sizning provayderingiz fizik tekshiruv o'tkazadi va sizning alomatlaringiz va kasallik tarixi haqida savollar beradi.

Favqulodda vaziyatda siz avval barqarorlashasiz. Keyin sizning provayderingiz qorinni tekshiradi va sizning alomatlaringiz va kasallik tarixi haqida savollar beradi, masalan:

• Massa qaerda joylashgan?
• Siz qachon massani payqadingiz?
• U kelib ketadimi?
• Massa hajmi yoki holati bo'yicha o'zgarganmi? Bu ozmi-ko'pmi og'riqli bo'lib qoldimi?
• Sizda yana qanday alomatlar mavjud?

Ba'zi hollarda tos yoki rektal tekshiruv zarur bo'lishi mumkin. Qorin bo'shlig'i massasining sababini aniqlash uchun o'tkazilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Qorin bo'shlig'ini tomografiya qilish
• Qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi
• Qorin bo'shlig'i rentgenogrammasi
• Anjiyografi
• Bariy klizma
• CBC va qon kimyosi kabi qon testlari
• Kolonoskopiya
• EGD
• Izotoplarni o'rganish
• Sigmoidoskopiya

Qorin bo'shlig'idagi massa

• Kattalar uchun anatomik belgilar - oldingi ko'rinish
• Ovqat hazm qilish tizimi
• Mioma o'smalari
• Aorta anevrizmasi

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Qorin. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, nashrlar. Zeydelning jismoniy tekshiruvga oid qo'llanmasi. 9-nashr Sent-Luis, MO: Elsevier; 2019 yil: 18-bob.

Landmann A, obligatsiyalar M, Postier R. O'tkir qorin. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston xirurgiya darsligi. 21-nashr Sent-Luis, MO: Elsevier; 2022 yil: 46-bob.

McQuaid KR. Gastrointestinal kasallik bilan og'rigan bemorga yondashuv. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 123-bob.