Kolostomiya
Kolostomiya - bu yo'g'on ichakning bir uchini qorin devorida ochilgan teshik (stoma) orqali chiqaradigan jarrohlik amaliyoti. Ichak orqali harakatlanadigan najas stoma orqali qorin bo'shlig'iga biriktirilgan sumkaga tushadi.
Jarayon odatda quyidagi vaqtdan so'ng amalga oshiriladi:
- Ichakni rezektsiya qilish
- Ichakning shikastlanishi
Kolostomiya qisqa muddatli yoki doimiy bo'lishi mumkin.
Kolostomiya umumiy behushlik paytida (uyqusiz va og'riqsiz) amalga oshiriladi. Qorin bo'shlig'idagi katta jarrohlik yo'li bilan yoki kichkina fotoapparat va bir nechta mayda kesiklar (laparoskopiya) yordamida amalga oshirilishi mumkin.
Amaldagi yondashuv turi yana qanday protsedura qilinishi kerakligiga bog'liq. Jarrohlik yo'li bilan kesish odatda qorinning o'rtasida amalga oshiriladi. Ichakni rezektsiya qilish yoki tiklash kerak bo'lganda amalga oshiriladi.
Kolostomiya uchun sog'lom yo'g'on ichakning bir uchi qorin devorida, odatda chap tomonda ochilgan teshik orqali chiqariladi. Ichakning chekkalari ochilish terisiga tikilgan. Ushbu ochilish stoma deb nomlanadi. Najasni to'kib yuborishi uchun stoma apparati deb nomlangan sumka teshikning atrofiga qo'yilgan.
Sizning kolostomiya qisqa muddatli bo'lishi mumkin. Agar siz yo'g'on ichakning bir qismida operatsiya qilsangiz, kolostomiya sog'ayishingiz paytida ichakning boshqa qismini dam olishga imkon beradi. Sizning tanangiz birinchi operatsiyadan to'liq tiklangandan so'ng, siz yana yo'g'on ichakning uchlarini qayta tiklash uchun operatsiya qilasiz. Bu odatda 12 haftadan so'ng amalga oshiriladi.
Kolostomiya qilish sabablariga quyidagilar kiradi:
- Perforatsiyalangan divertikulit yoki xo'ppoz kabi qorin bo'shlig'i infektsiyasi.
- Yo'g'on ichak yoki rektumning shikastlanishi (masalan, o'q jarohati).
- Katta ichakning qisman yoki to'liq tiqilib qolishi (ichak tutilishi).
- Rektal yoki yo'g'on ichak saratoni.
- Perineumdagi yaralar yoki fistulalar. Anus va vulva (ayollar) yoki anus va skrotum (erkaklar) orasidagi maydon.
Anesteziya va umuman jarrohlik xatarlariga quyidagilar kiradi:
- Dori-darmonlarga reaktsiyalar, nafas olish muammolari
- Qon ketishi, qon pıhtıları, infektsiya
Kolostomiya xatarlariga quyidagilar kiradi:
- Sizning ichingizdan qon ketishi
- Yaqin atrofdagi organlarning shikastlanishi
- Jarrohlik yo'li bilan kesilgan joyda churra rivojlanishi
- Ichak stoma orqali kerak bo'lganda ko'proq chiqadi (kolostomiya prolapsasi)
- Kolostomiya ochilishining torayishi yoki tiqilib qolishi (stoma)
- Qorin bo'shlig'ida hosil bo'ladigan va ichak tutilishiga olib keladigan chandiq to'qimasi
- Terining tirnash xususiyati
- Yara ochiq
Siz 3 dan 7 kungacha kasalxonada bo'lasiz. Agar kolostomiya favqulodda protsedura sifatida amalga oshirilgan bo'lsa, siz uzoqroq turishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Sekin-asta odatiy ovqatlanishingizga qaytishingizga ruxsat beriladi:
- Sizning operatsiyangiz bilan bir kunning o'zida siz chanqog'ingizni engillashtirish uchun muz chiplarini emizishingiz mumkin.
- Ertasi kungacha, ehtimol siz shaffof suyuqlik ichishingizga ruxsat beriladi.
- Ichak yana ishlay boshlagach, quyuqroq suyuqlik va keyin yumshoq ovqatlar qo'shiladi. Operatsiyadan keyingi 2 kun ichida siz odatdagidek ovqatlanishingiz mumkin.
Kolostomiya najasni (najasni) yo'g'on ichakdan kolostomiya xaltachasiga tushiradi. Kolostomiya najasi odatda odatdagidan ajratilgan najasga nisbatan yumshoqroq va suyuqroq bo'ladi. Najasning tuzilishi kolostomiya hosil qilish uchun ichakning qaysi qismi ishlatilganiga bog'liq.
Kasalxonadan chiqishdan oldin ostomiya hamshirasi sizga parhez va kolostomiyaga qanday g'amxo'rlik qilishni o'rgatadi.
Ichakning ochilishi - stoma hosil bo'lishi; Ichakdagi jarrohlik - kolostomiya yaratish; Kolektomiya - kolostomiya; Yo'g'on ichak saratoni - kolostomiya; Rektum saratoni - kolostomiya; Divertikulit - kolostomiya
- Katta ichakni rezektsiya qilish - bo'shatish
- Kolostomiya - seriyali
Albers BJ, Lamon DJ. Yo'g'on ichakni tuzatish / kolostomiya yaratish. In: Baggish MS, Karram MM, eds. Tos a'zolari anatomiyasi va ginekologik jarrohlik atlasi. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 99-bob.
Mahmud NN, Bleyer JIS, Aarons CB, Polson EC, Shanmugan S, Fry RD. Yo'g'on ichak va to'g'ri ichak. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston jarrohlik darsligi: zamonaviy jarrohlik amaliyotining biologik asoslari. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 51-bob.
Russ AJ, Delaney CP. Rektal prolaps. In: Kech VW Fazio, Cherkov JM, Delaney CP, Kiran RP, nashr. Yo'g'on ichak va rektal jarrohlik amaliyoti. 3-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 22-bob