Quviq va siydik chiqarish kanalining shikastlanishi

Quviq va siydik kanalining shikast shikastlanishi tashqi kuch ta'sirida zararni o'z ichiga oladi.

Quviq jarohati turlariga quyidagilar kiradi:

• To'q travma (tanaga zarba berish kabi)
• Penetratsion yaralar (o'q yoki pichoq bilan yaralar kabi)

Quviqning shikastlanish miqdori quyidagilarga bog'liq:

• Jarohati paytida siydik pufagi qanchalik to'lgan edi
• Jarohatga nima sabab bo'ldi

Travma tufayli siydik pufagining shikastlanishi juda keng tarqalgan emas. Quviq tos suyagi ichida joylashgan. Bu uni tashqi kuchlarning ko'pchiligidan himoya qiladi. Agar suyaklarni sindirish uchun tos suyagiga kuchli zarba bo'lsa, shikastlanish paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, suyak bo'laklari siydik pufagi devorini teshishi mumkin. Tos suyagi sinishining har 10 dan 1 dan kami siydik pufagining shikastlanishiga olib keladi.

Quviq yoki uretraning shikastlanishining boshqa sabablari quyidagilardan iborat:

• Tos suyagi yoki son suyagi operatsiyalari (churrani tiklash va bachadonni olib tashlash kabi).
• Uretradan ko'z yoshlari, jarohatlar, ko'karishlar va boshqa shikastlanishlar. Uretra - siydikni tanadan chiqaradigan naycha. Bu ko'pincha erkaklarda uchraydi.
• Straddl jarohati. Skrotum orqasidagi joyni shikastlaydigan to'g'ridan-to'g'ri kuch bo'lsa, bu shikastlanish paydo bo'lishi mumkin.
• Sekinlashish jarohati. Ushbu shikastlanish avtoulov transport hodisasi paytida yuz berishi mumkin. Agar siydik pufagi to'lgan bo'lsa va siz xavfsizlik kamarini taqib olgan bo'lsangiz, jarohat olishi mumkin.

Quviq yoki siydik kanalidagi shikastlanish siydikning qorin bo'shlig'iga tushishiga olib kelishi mumkin. Bu infektsiyaga olib kelishi mumkin.

Ba'zi umumiy simptomlar:

• Qorinning pastki qismida og'riq
• Qorin bo'shlig'i
• Shikastlanish joyida ko'karishlar
• Siydikdagi qon
• Qonli siydik chiqarish
• Siydik chiqarishni boshlash qiyinligi yoki siydik pufagini bo'shata olmaslik
• Siydikning oqishi
• Og'riqli siyish
• Tos suyagi og'rig'i
• Kichik, kuchsiz siydik oqimi
• Qorin bo'shlig'i yoki shishiradi

Quviq shikastlangandan keyin shok yoki ichki qon ketish paydo bo'lishi mumkin. Bu shoshilinch tibbiy yordam. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Ehtiyotkorlik, uyquchanlik, koma holatining pasayishi
• Yurak urishining ko'payishi
• Qon bosimining pasayishi
• Ochiq teri
• Terlash
• Teginish uchun salqin teri

Agar siydik yo'q yoki oz bo'lsa, siydik yo'li infektsiyasini (UTI) yoki buyrakni shikastlanish xavfini oshirishi mumkin.

Jinsiy organlarni tekshirishda siydik kanalining shikastlanishi aniqlanishi mumkin. Agar tibbiy yordam ko'rsatuvchi jarohatlardan shubhalansa, siz quyidagi testlarni o'tkazishingiz mumkin:

• Uretraning shikastlanishi uchun retrograd uretrogram (bo'yoq yordamida siydik yo'llarining rentgenografiyasi)
• Quviqning shikastlanishi uchun retrograd sistogramma (siydik pufagining tasviri)

Imtihonda quyidagilar ko'rsatilishi mumkin:

• Quviq shikastlanishi yoki shishgan (kengaygan) siydik pufagi
• Tos suyagi shikastlanishining boshqa belgilari, masalan, jinsiy olatni, skrotum va perineum ustidan ko'karishlar
• Qon ketish yoki shok belgilari, shu jumladan qon bosimining pasayishi - ayniqsa, tos suyagi singan hollarda
• Qo'l tegizilganda sezgirlik va siydik pufagining to'liqligi (siydikni ushlab turishi natijasida)
• Yumshoq va beqaror tos suyaklari
• Qorin bo'shlig'idagi siydik

Uretradan shikastlanish chiqarib tashlanganidan keyin kateter kiritilishi mumkin. Bu tanadan siydik chiqaradigan naycha. Keyin har qanday zararni ta'kidlash uchun bo'yoq yordamida siydik pufagining rentgenogrammasi bajarilishi mumkin.

Davolashning maqsadlari:

• Semptomlarni nazorat qilish
• Siydikni to'kib tashlang
• Shikastlanishni tiklang
• Asoratlarni oldini olish

Qon ketish yoki shokni shoshilinch davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Qon quyish
• Vena ichiga yuboriladigan (IV) suyuqliklar
• Kasalxonada kuzatuv

Kuchli shikastlanish yoki peritonit (qorin bo'shlig'ining yallig'lanishi) holatida shikastlanishni tiklash va siydikni qorin bo'shlig'idan chiqarish uchun shoshilinch operatsiya o'tkazilishi mumkin.

Jarohatni ko'p hollarda jarrohlik yo'li bilan tiklash mumkin. Quviqni kateter orqali siydik yo'llari yoki qorin devori orqali (suprapubik naycha deb ataladi) bir necha kundan haftagacha bo'shatish mumkin. Bu siydik pufagida to'planishni oldini oladi. Shuningdek, u shikastlangan siydik pufagi yoki siydik kanalini davolashga imkon beradi va siydik yo'lidagi shishishni siydik oqimini to'sib qo'yishiga yo'l qo'ymaydi.

Agar uretra kesilgan bo'lsa, urologiya mutaxassisi kateterni o'rniga qo'yishga harakat qilishi mumkin. Agar buni amalga oshirish mumkin bo'lmasa, qorin bo'shlig'i orqali siydik pufagiga naycha kiritiladi. Bunga suprapubik naycha deyiladi. Shish tugamaguncha va siydik yo'lini jarrohlik yo'li bilan tiklashga qadar u joyida qoladi. Bu 3 oydan 6 oygacha davom etadi.

Travma tufayli siydik pufagi va siydik kanalining shikastlanishi engil yoki o'limga olib kelishi mumkin. Qisqa yoki uzoq muddatli jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Quviq va siydik yo'llarining shikastlanishining ba'zi bir sabablari:

• Qon ketish, shok.
• Siydik oqimining bloklanishi. Bu siydikning zaxira nusxasini yaratishiga va bir yoki ikkala buyragiga shikast etkazishiga olib keladi.
• Uretraning tiqilib qolishiga olib keladigan chandiq.
• Quviqni to'liq bo'shatish bilan bog'liq muammolar.

Quviq yoki siydik chiqarish kanalida shikastlanish bo'lsa, mahalliy shoshilinch raqamga (911) qo'ng'iroq qiling yoki tez yordam xonasiga boring.

Agar alomatlar yomonlashsa yoki yangi alomatlar paydo bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling, jumladan:

• Siydik ishlab chiqarishning pasayishi
• Isitma
• Siydikdagi qon
• Qattiq qorin og'rig'i
• Kuchli yonbosh yoki bel og'rig'i
• Shok yoki qon ketish

Xavfsizlik bo'yicha quyidagi ko'rsatmalarga rioya qilib siydik pufagi va siydik chiqarish kanalining tashqi shikastlanishining oldini oling:

• Uretraga narsalarni qo'ymang.
• Agar o'zingizni kateterizatsiya qilish zarur bo'lsa, provayderingiz ko'rsatmalariga amal qiling.
• Ish paytida va o'yin paytida xavfsizlik texnikasidan foydalaning.

Shikastlanish - siydik pufagi va siydik chiqarish yo'llari; Ko'kargan siydik pufagi; Uretral jarohati; Quviq shikastlanishi; Tos suyagi sinishi; Uretral buzilish; Quviq teshilishi

• Quviqni kateterizatsiya qilish - ayol
• Quviqni kateterizatsiya qilish - erkak
• Ayollarning siydik yo'li
• Erkak siydik yo'li

Brandes SB, Eswara JR. Yuqori siydik yo'llarining shikastlanishi. Partin AW, Dmochovskiy RR, Kavoussi LR, Peters CA, nashr. Kempbell-Uolsh-Vayn urologiyasi. 12-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2021 yil: 90-bob.

Shevakramani SN. Genitoüriner tizim. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rozenning shoshilinch tibbiyoti: tushunchalar va klinik amaliyot. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 40-bob.