Siroz

Siroz - bu jigarda chandiq va jigar faoliyatining yomonligi. Bu surunkali jigar kasalligining so'nggi bosqichi.

Siroz ko'pincha jigarning uzoq muddatli (surunkali) kasalligi natijasida yuzaga keladigan surunkali jigar shikastlanishining yakuniy natijasidir. Qo'shma Shtatlarda surunkali jigar kasalligining keng tarqalgan sabablari:

• Gepatit B yoki gepatit C infektsiyasi.
• Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.
• Jigarda ko'p miqdordagi spirtli ichimliklarni iste'mol qilish natijasida kelib chiqadigan yog 'birikmasi (alkogolsiz yog'li jigar kasalligi [NAFLD] va alkogolsiz steatohepatit [NASH] deb ataladi). Bu ortiqcha vazn, yuqori qon bosimi, diabet yoki diabetdan oldingi diabet va yuqori xolesterin bilan chambarchas bog'liq.

Sirozning kamroq tarqalgan sabablariga quyidagilar kiradi:

• Immunitet hujayralari jigarning normal hujayralarini zararli bosqinchilar deb xato qilganda va ularga hujum qilganda
• Safro yo'llarining buzilishi
• Ba'zi dorilar
• Oilalarda o'tadigan jigar kasalliklari

Jigarning ishlashiga qarab, hech qanday alomat bo'lmasligi yoki alomatlar asta-sekin paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha, rentgenografiya boshqa sabab bilan amalga oshirilganda tasodifan topiladi.

Dastlabki alomatlarga quyidagilar kiradi:

• Charchoq va energiya yo'qolishi
• Yomon ishtaha va vazn yo'qotish
• Bulantı yoki qorin og'rig'i
• Teridagi qizil o'rgimchakka o'xshash mayda qon tomirlari

Jigar funktsiyasi yomonlashganda, alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Oyoqlarda suyuqlik to'planishi (shish) va qorin bo'shlig'ida (astsit)
• Terida, shilliq pardalarida yoki ko'zlarida sariq rang (sariqlik)
• Qo'l kaftlarida qizarish
• Erkaklarda iktidarsizlik, moyaklarning qisqarishi va ko'krak shishishi
• Ko'pincha oshqozon-ichak traktidagi shishgan tomirlardan oson ko'karishlar va g'ayritabiiy qon ketish
• Chalkashlik yoki muammolarni o'ylash
• Ochiq yoki loy rangidagi najaslar
• Yuqori yoki pastki ichak traktidan qon ketish

Sizning tibbiy yordamingiz quyidagilarni ko'rish uchun jismoniy tekshiruvdan o'tadi.

• Jigar yoki taloq kattalashgan
• Haddan tashqari ko'krak to'qimasi
• Ko'p suyuqlik natijasida shishgan qorin
• Qizil xurmo
• Teridagi qizil o'rgimchakka o'xshash qon tomirlari
• Kichik moyaklar
• Qorin devoridagi kengaygan tomirlar
• Sariq ko'zlar yoki terilar (sariqlik)

Jigar funktsiyasini o'lchash uchun siz quyidagi testlardan o'tishingiz mumkin:

• To'liq qon tekshiruvi
• Protrombin vaqti
• Jigar faoliyatini tekshirish
• Qonda albumin darajasi

Jigar shikastlanishini tekshirish uchun boshqa testlarga quyidagilar kiradi:

• Qorin bo'shlig'ining kompyuter tomografiyasi (KT)
• Qorin bo'shlig'ining magnit-rezonans tomografiyasi (MRG)
• Qizilo'ngach yoki oshqozonda anormal tomirlarni tekshirish uchun endoskopiya
• Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi

Tashxisni tasdiqlash uchun sizga jigar biopsiyasi kerak bo'lishi mumkin.

Hayot tarzi o'zgarishi

Jigar kasalliklarini davolashda yordam beradigan ba'zi narsalar:

• Spirtli ichimliklarni ichmang.
• Tuz, yog 'va oddiy uglevodlar miqdori kam bo'lgan sog'lom ovqatlanishni iste'mol qiling.
• Gripp, A va B gepatitlari va pnevmokokk pnevmoniya kabi kasalliklarga qarshi emlash qiling.
• O'zingiz qabul qilayotgan barcha dorilar, shu jumladan o'tlar va qo'shimchalar va retseptsiz beriladigan dorilar haqida provayderingiz bilan suhbatlashing.
• Mashq qilish.
• Qon bosimi, diabet va yuqori xolesterin kabi metabolik muammolarni nazorat qiling.

DOKTORINGIZNING DARIMALARI

• Suyuqlikning paydo bo'lishidan xalos bo'lish uchun suv tabletkalari (diuretiklar)
• Ko'p miqdorda qon ketishini oldini olish uchun K vitamini yoki qon mahsulotlari
• Ruhiy chalkashliklar uchun dorilar
• Infektsiyalar uchun antibiotiklar

BOShQA DAVOLASH

• Qizilo'ngachdagi kengaygan tomirlarni endoskopik davolash (varikoz)
• Qorin bo'shlig'idan suyuqlikni olib tashlash (paratsentez)
• Jigardagi qon oqimini tiklash uchun transjugulyar intrahepatik portosistemik shuntni (TIPS) joylashtirish

Siroz jigar kasalligining so'nggi bosqichiga o'tganda, jigar transplantatsiyasi zarur bo'lishi mumkin.

Siz tez-tez a'zolari umumiy tajriba va muammolarga ega bo'lgan jigar kasalliklarini qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilish orqali kasallikning stressini engillashtira olasiz.

Siroz jigar chandig'i tufayli yuzaga keladi. Ko'pgina hollarda, jigar jiddiy zararlangandan keyin davolay olmaydi yoki normal ishiga qaytmaydi. Siroz jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Qon ketishining buzilishi
• Qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi (astsit) va suyuqlikning yuqishi (bakterial peritonit)
• Qizilo'ngach, oshqozon yoki ichakdagi qon ketishi osonlashadigan kengaygan tomirlar (qizilo'ngach variklari)
• Jigar tomirlarida bosimning oshishi (portal gipertoniya)
• Buyrak etishmovchiligi (gepatorenal sindrom)
• Jigar saratoni (gepatotsellulyar karsinoma)
• Ruhiy chalkashlik, ong darajasining o'zgarishi yoki koma (jigar ensefalopatiyasi)

Siroz alomatlari paydo bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Agar quyidagilar bo'lsa, darhol shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling.

• Qorin yoki ko'krak og'rig'i
• Qorin shishishi yoki yangi yoki to'satdan kuchaygan astsitlar kuchayib boradi
• Isitma (harorat 101 ° F dan yoki 38,3 ° C dan yuqori)
• Diareya
• Chalkashlik yoki hushyorlikning o'zgarishi yoki u yomonlashadi
• Rektal qon ketish, qusish qoni yoki siydikdagi qon
• Nafas qisilishi
• Kuniga bir martadan ko'proq qusish
• Yangi paydo bo'lgan yoki tezda yomonlashadigan terining yoki ko'zlarning sarg'ayishi (sariqlik)

Spirtli ichimliklar ichmang. Agar ichkilikdan xavotirda bo'lsangiz, provayderingiz bilan suhbatlashing. B yoki S gepatitini yuqtirish yoki boshqa odamlarga yuqtirishni oldini olish uchun choralar ko'ring.

Jigar sirrozi; Surunkali jigar kasalligi; Jigar kasalligining so'nggi bosqichi; Jigar etishmovchiligi - siroz; Ascites - siroz

• Siroz - tushirish

• Ovqat hazm qilish tizimi organlari
• Ovqat hazm qilish tizimi
• Jigar sirrozi - tomografiya

Garsiya-Tsao G. Siroz va uning oqibatlari. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 144-bob.

Singal AK, Bataller R, Ahn J, Kamath PS, Shoh VH. ACG Klinik qo'llanmasi: alkogolli jigar kasalligi. Am J Gastroenterol. 2018; 113 (2): 175-194. PMID: 29336434 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29336434/.

Uilson SR, Idoralar. Jigar. In: Rumack CM, Levine D, eds. Diagnostik ultratovush. 5-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 4-bob.