Vokal kordlarining buzilishi haqida

Tarkib

• VCD belgilari
• VCD diagnostikasi
• Sinovlar
• Spirometriya
• Laringoskopiya
• O'pka funktsiyasini sinab ko'rish
• VCD sabablari
• VCDni davolash
• O'tkir epizodlarni qisqa muddatli davolash
• Uzoq muddatli davolanish
• Ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan boshqa narsalar
• VCD yoki boshqa narsa?
• Paket - va oxirgi maslahat

Vokal kordon disfunktsiyasi (VCD) - bu sizning ovoz kordlaringiz vaqti-vaqti bilan ishlamay qolishi va nafas olayotganda yopilishi. Bu nafas olayotganda havo kirib chiqishi uchun bo'sh joyni kamaytiradi.

Bu har qanday yoshdagi odamlarda topilgan, lekin ko'pincha bu yoshdagi odamlarda uchraydi. Bu erkaklarnikiga qaraganda ayollarda ko'proq uchraydi.

Ushbu holatning yana bir nomi paradoksal vokal kordon harakati. Bu astma singari juda ko'p eshitiladi va his etilishi sababli, uni "vokal kord astma" deb ham atash mumkin.

Ikkala VCD ham bo'lishi mumkin va Astma.

VCD belgilari

Agar o'tkir epizod engil bo'lsa, sizda hech qanday alomat bo'lmasligi mumkin.

Agar sizda alomatlar mavjud bo'lsa, ularning aksariyati nafas olish havosining odatdagidan kichikroq maydon bo'ylab harakatlanishidan kelib chiqadi. Ular to'satdan paydo bo'ladi va astma xurujini taqlid qilishi mumkin.

Vokal kordlarining buzilishi uchun alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• nafas qisilishi
• bo'g'ayotganingizni his qilish, shuningdek, havo ochligi deb ataladi
• xirillash, ayniqsa nafas olish paytida
• stridor, bu nafas olish paytida baland tovush
• surunkali yo'tal
• tomoqni surunkali tozalash
• tomoq siqilishi yoki bo'g'ilish hissi
• xirillash yoki zaif ovoz
• ko'krak qafasi yoki ko'krak og'rig'i

Ushbu alomatlar qo'rqinchli bo'lishi mumkin, ayniqsa ular to'satdan paydo bo'lganda. Ba'zi odamlar ularni qabul qilganda tashvish, vahima va qo'rquvni his qilishadi. Bu sizning nafasingizni yanada qiyinlashtirishi mumkin.

Astma bilan og'rigan odamda shunga o'xshash alomatlar ularning hayotiga xavf tug'diradigan va darhol davolanishni talab qiladigan jiddiy hujumga duchor bo'lishini anglatishi mumkin. Ularning bir muhim farqi shundaki, astma bilan nafas chiqarganda xirillash eshitiladi, ammo VCD bilan nafas olganda eshitiladi.

VCD diagnostikasi

Shifokoringiz sizning alomatlaringiz va qiyin nafas olish epizodlarining mumkin bo'lgan sabablari haqida savollar beradi. Ba'zi savollar shifokorga VCD yoki astma borligini aniqlashga yordam beradi. Ular sizdan so'rashlari mumkin:

• aniq simptomlaringizni tavsiflash uchun: VCD nafas olish paytida xirillashni keltirib chiqaradi, astma nafas olish paytida xirillashni keltirib chiqaradi
• epizodlar kunning qaysi vaqtida sodir bo'ladi: VCD siz uxlayotganingizda sodir bo'lmaydi, astma xurujlari mumkin
• agar biror narsa sizning simptomlaringizni yaxshilasa yoki yomonlashtirsa: inhalatorlar VCD xurujini qo'zg'atishi yoki uni kuchaytirishi mumkin, ular odatda astma alomatlarini yaxshilaydi
• agar shifokor sizning vokal kordlaringizga qarab VCD tashxisini tasdiqlagan bo'lsa

VCD va astmani farqlash qiyin bo'lishi mumkin. VCD bilan kasallangan odamlarning astma kasalligi bilan noto'g'ri tashxis qo'yilganligini ko'rsatgan tadqiqot.

Shifokoringiz alomatlaringizni tavsiflashda tomoqni ushlaganingizda yoki unga ishora qilayotganingizni sezishi mumkin. VCD bilan kasallangan odamlar buni ongsiz ravishda qilishadi.

Sinovlar

VCDni aniqlash uchun shifokoringiz foydalanishi mumkin bo'lgan ba'zi testlar mavjud. Foydali bo'lishi uchun, siz epizod olayotganingizda testlar bajarilishi kerak. Aks holda, test odatda normaldir.

Spirometriya

Spirometr - bu siz qancha havo nafas olayotganingizni va chiqarganingizni o'lchaydigan asbobdir. Shuningdek, u havoning qanchalik tez harakatlanishini o'lchaydi. VCD epizodi paytida u sizning vokal kordlaringiz tomonidan to'sib qo'yilganligi sababli odatdagidan kamroq miqdordagi havo kirishini ko'rsatadi.

Laringoskopiya

Laringoskop - bu kameraga biriktirilgan moslashuvchan naycha. U burun orqali tomoqqa kiritiladi, shunda shifokor sizning ovoz tellaringizni ko'rishi mumkin. Nafas olayotganda ular ochiq bo'lishi kerak. Agar sizda VCD bo'lsa, ular yopiladi.

O'pka funktsiyasini sinab ko'rish

O'pka funktsiyalari sinovlari nafas olish yo'llarining qanday ishlashini to'liq tasvirlab beradi.

VCD diagnostikasi uchun eng muhim qismlar - bu kislorod darajasi va nafas olayotganingizda havo oqimining shakli va miqdori. Agar sizda VCD bo'lsa, hujum paytida kislorod darajasi normal bo'lishi kerak. Astma kabi o'pka kasalliklarida bu odatda odatdagidan past bo'ladi.

VCD sabablari

Shifokorlar VCD bilan sizning vokal kordlaringiz turli xil ogohlantirishlarga g'ayritabiiy javob berishini bilishadi. Ammo nima uchun ba'zi odamlar bunday javob berishlariga amin emaslar.

VCD hujumini qo'zg'atishi mumkin bo'lgan ma'lum triggerlar mavjud. Ular jismoniy ogohlantirishlar yoki ruhiy salomatlik holatlari bo'lishi mumkin.

• oshqozon kislota sizning halqumingizga orqaga qarab oqadigan laringofaringeal reflyuks kasalligi (LPRD)
• oshqozon-qizilo'ngach reflyuks kasalligi (GERD), bu erda oshqozon kislotasi oshqozoningizga orqaga qarab oqadi
• nazaldan keyingi tomchilatib yuborish
• jismoniy mashqlar yoki mashqlar
• toksik tutun, tamaki tutuni va kuchli hid kabi tirnash xususiyati bilan nafas olish
• kuchli his-tuyg'ular
• stress yoki tashvish, ayniqsa ijtimoiy vaziyatlarda
• og'ir depressiya

VCDni davolash

O'tkir epizodlarni qisqa muddatli davolash

Bu ko'rinishi va ko'rinishi mumkin, ammo og'ir o'tkir epizodlar astma singari nafas olish etishmovchiligiga olib kelmaydi.

Biroq, ular noqulay va sizni qo'rquv va xavotirga solishi mumkin, bu epizodni davom ettiradi. Nafas olishni osonlashtirish yoki tashvishingizni tinchlantirish orqali og'ir epizodni to'xtatishga yordam beradigan muolajalar mavjud.

• Doimiy musbat havo yo'li bosimi (CPAP). CPAP kompressori sizning yuzingizga taqilgan niqob orqali vaqti-vaqti bilan havo portlashlarini puflaydi. Havodan kelgan bosim sizning vokal kordlaringizni ochiq tutishiga yordam beradi va nafas olishni osonlashtiradi.
• Heliox. Ushbu 80 foizli geliy va 20 foiz kislorod aralashmasi o'tkir epizod paytida sizning xavotiringizni kamaytirishi mumkin. U faqat kisloroddan kamroq zichroqdir, shuning uchun u sizning ovozli kordlaringiz va nafas olish trubkangiz orqali silliqroq o'tadi. Havo oqimi kamroq turbulent bo'lsa, nafas olish osonlashadi va sizning nafasingiz kamroq shovqin tug'diradi. Nafas olish osonroq va sokinlashganda, siz kamroq tashvishlanasiz.
• Anksiyete qarshi dori. Ishonch bilan bir qatorda alprazolam (Xanax) va diazepam (Valium) kabi benzodiazepinlar sizni kamroq tashvishga solishi mumkin, bu epizodni tugatishga yordam beradi. Ushbu dorilar giyohvandlikka olib kelishi mumkin, shuning uchun ularni bir necha kundan ortiq yoki VCD uchun uzoq muddatli davolash sifatida ishlatmaslik kerak.

Uzoq muddatli davolanish

Mumkin bo'lgan taqdirda oldini olish mumkin bo'lgan ogohlantirishlarni yo'q qilish kerak. Ba'zi davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• proton pompasi inhibitörleri, masalan omeprazol (Prilosec) va esomeprazol (Nexium) oshqozon kislotasini ishlab chiqarishni bloklaydi, bu GERD va LPRD ni to'xtatishga yordam beradi.
• retseptsiz buyurilgan antigistaminlar postnazal tomchilatishni to'xtatishga yordam beradi
• uyda va ishda ma'lum bo'lgan tirnash xususiyati beruvchi moddalardan, shu jumladan chekish va chekishni chekishdan saqlanish
• depressiya, stress va xavotir kabi asosiy kasalliklarni davolashni izlash
• mavjud astma tashxisini yaxshi nazorat ostida ushlab turing

Nutq terapiyasi uzoq muddatli boshqaruvning asosidir. Terapevt sizning ahvolingiz to'g'risida sizga ma'lumot beradi va sizga VCD epizodlari sonini kamaytirishga va bir qator usullarni qo'llash orqali simptomlaringizni boshqarishga yordam beradi. Bunga quyidagilar kiradi:

• tinch nafas olish texnikasi
• tomoq mushaklaringizni bo'shatish usullari
• ovozli mashg'ulotlar
• yo'tal va tomoqni tozalash kabi tomoqni bezovta qiladigan xatti-harakatlarni bostirish usullari

Nafas olish usullaridan biri "tez bo'shatish" deb nomlanadi. Siz tortilgan lablar bilan nafas olasiz va oshqozon mushaklaringizdan havo harakatlanishiga yordam berasiz. Bu sizning ovoz kordlaringizni tezda bo'shashishiga olib keladi.

Ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan boshqa narsalar

VCDni boshqarish uchun kalitlar sizning ovoz qutingizdagi mushaklarni bo'shashtirishni va stressni boshqarishni o'rganishdir.

Siz simptomlar bo'lmasa ham, nutq terapevtingiz kuniga bir necha marta o'rgatgan nafas olish texnikasini qo'llashingiz kerak. Bu ularga o'tkir epizod bo'lgan taqdirda samarali bo'lishiga imkon beradi.

VCD ning o'tkir epizodlarini qo'zg'atishda tashvish, depressiya va stress kabi holatlar katta rol o'ynashi ma'lum. Ularni boshqarish va stressni engillashtirishni o'rganish siz epizodlar sonini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. Buning usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• VCDni tushunish benign holat bo'lib, o'tkir epizodlar ko'pincha o'z-o'zidan to'xtaydi
• terapevt yoki psixologdan yordam so'rash
• dam olishga yordam beradigan yoga yoki meditatsiya bilan shug'ullanish
• dam olish va stressni kamaytirish uchun gipnoz yoki biofeedback-ni sinab ko'rish

VCD yoki boshqa narsa?

VCD bilan kasallangan ko'plab odamlarga dastlab astma tashxisi qo'yilgan. Ikki holatga to'g'ri tashxis qo'yish juda muhimdir, chunki ular juda boshqacha davolanadi.

VCD bilan kasallangan kishiga astma dorilarini berish, ularga yordam bermaydi va ba'zida epizodni keltirib chiqarishi mumkin.

Astma bilan og'rigan kishini davolash uchun logopedik usullardan foydalanish o'pkaning ichidagi nafas yo'llarini ochmaydi va astma xurujiga xavfli.

Agar sizda ikkala VCD va astma bo'lsa, sizning alomatlaringizga nima sabab bo'lganini aytish qiyin bo'lishi mumkin.

Bitta maslahat, astma xurujini davolashda ishlatiladigan qutqaruvchi inhalatorlar kabi dorilar yordam bermaydi, agar VCD sizning simptomlaringizni keltirib chiqarsa. Ammo, ba'zida qutqaruvchi inhalerlar ham astma xuruji uchun ishlamaydi.

Agar astma xurujiga duchor bo'lishingizga oid biron bir savol bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.

Ko'pincha, VCD nafas olish yo'llarining boshqa turdagi obstruktsiyalari bilan aralashib ketadi, shu jumladan:

• nafas yo'lingiz yoki qizilo'ngachdagi begona narsa
• irsiy anjiyoödemden havo yo'li shishishi
• nafas olish naychasining joylashishi natijasida shikastlanish
• tomoq shishishini keltirib chiqaradigan infektsiyalar, masalan epiglotit va peritonsillar xo'ppozi
• vokal kordlarining spazmi
• jarrohlik paytida vokal kordlaringizni asabiga shikast etkazish

Paket - va oxirgi maslahat

VCD ko'pincha astma deb noto'g'ri tashxis qo'yiladi. Agar sizda VCD yoki astma bo'lishi mumkin deb o'ylaydigan alomatlar bo'lsa, baholash uchun shifokoringizga murojaat qiling. To'g'ri tashxis sizning davolanishingiz qanday bo'lishi kerakligini bilish uchun juda muhimdir.

VCD ning o'tkir epizodi qo'rqinchli bo'lishi mumkin, chunki u nafas olayotganingizni his qiladi va eshitadi. Vokal kordlarini, tanangizni va ongingizni bo'shatish usullarini o'rganib, eng yaxshi narsa qilish kerak. Ushbu usullardan foydalanish epizodlar sonini kamaytiradi va ularni to'xtatishga yordam beradi.