İnvaziv bo'lmagan shamollatish nima, uning turlari va nima uchun
Tarkib
NIV deb nomlanuvchi noinvaziv shamollatish, nafas olish tizimiga kiritilmagan asboblar orqali nafas olishga yordam beradigan usuldan iborat, chunki bu mexanik shamollatishni talab qiladigan, shuningdek nafas olish deb ham ataladigan intubatsiya paytida. Ushbu usul kislorodning havo bosimi tufayli nafas olish yo'llari orqali kirishini engillashtirish orqali ishlaydi, u yuz yoki burun bo'lishi mumkin bo'lgan niqob yordamida qo'llaniladi.
Umuman olganda, pulmonolog surunkali obstruktiv o'pka kasalligiga chalingan, shuningdek, KOPD, astma, yurak kasalliklari va obstruktiv uyqu apnesi sindromi sababli o'pka shishi deb nomlangan odamlarga invaziv bo'lmagan shamollatishni tavsiya qiladi, bu eng ko'p ishlatiladigan tur CPAP hisoblanadi.
Biror kishi nafas olish qiyin bo'lsa, qonda kislorod darajasining pasayishi yoki nafas olmasa, invaziv bo'lmagan shamollatish ko'rsatilmaydi va kislorod bilan ko'proq ta'minlanishini ta'minlash uchun boshqa usullarni bajarish kerak.
Bu nima uchun
İnvaziv bo'lmagan shamollatish gaz almashinuvini yaxshilashga xizmat qiladi, nafas olish yo'llarining ochilishiga ta'sir etadigan bosim orqali nafas olishni osonlashtiradi va ilhom va nafas olish harakatlariga yordam beradi. Ushbu usulni pulmonolog yoki umumiy amaliyot shifokori ko'rsatishi mumkin va fizioterapevt yoki hamshira quyidagi holatlarga ega bo'lgan odamlarda amalga oshiradi:
- Nafas etishmovchiligi;
- Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi;
- Yurak muammolari tufayli kelib chiqqan o'pka to'lovi;
- Astma;
- O'tkir nafas yetishmasligi sindromi;
- Immunitet tanqisligi bo'lgan odamlarda nafas olish qiyinlishuvi;
- Intubatsiya qilinmaydigan bemorlar;
- Ko'krak qafasi shikastlanishi;
- Zotiljam.
Ko'pincha, invaziv bo'lmagan shamollatish dori-darmonlarni davolash bilan birgalikda qo'llaniladi va uning afzalliklari shundaki, u kam yuqtirish xavfini keltirib chiqaradi, tinchlantirishni talab qilmaydi va odamga niqobdan foydalanish paytida gapirish, ovqatlanish va yo'talishga imkon beradi. . Foydalanish oson bo'lganligi sababli, uyda ishlatilishi mumkin bo'lgan ko'chma modellar mavjud, masalan, CPAP.
Asosiy turlari
İnvaziv bo'lmagan shamollatish moslamalari havoni chiqaradigan, nafas olish yo'llarida bosimni oshiradigan, gaz almashinuvini osonlashtiradigan va ba'zi modellarni uyda ishlatadigan shamollatuvchi sifatida ishlaydi. Umuman olganda, ushbu qurilmalar fizioterapiya bilan aniq tartibga solishni talab qiladi va har bir odamning nafas olish holatiga qarab bosim qo'llaniladi.
İnvaziv bo'lmagan shamollatishda ishlatiladigan asboblarning turlari bir nechta interfeyslarga ega, ya'ni har xil niqoblar mavjud, shuning uchun moslama bosimi havo yo'llari ustiga ta'sir qiladi, masalan burun, yuz, dubulg'a tipidagi niqoblar, ular to'g'ridan-to'g'ri joylashtirilgan. og'iz. Shunday qilib, NIVning asosiy turlari:
1. CPAP
CPAP - bu nafas olish paytida doimiy bosimni qo'llash orqali ishlaydigan invaziv bo'lmagan shamollatish turi, bu faqat bitta bosim darajasidan foydalanilishini anglatadi va odamning nafas olish sonini sozlash mumkin emas.
Ushbu qurilma nafas olishini boshqaradigan odamlar tomonidan ishlatilishi mumkin va asabni o'zgartiradigan yoki nafas olishni qiyinlashtiradigan nafas olish muammolari bo'lgan odamlar uchun kontrendikedir. CPAP uyqu apnesi bo'lgan odamlar uchun keng qo'llaniladi, chunki u nafas olish yo'llarini har doim ochiq holda saqlashga imkon beradi, odam uxlayotgan davrda kislorod o'tishini doimiy ravishda ushlab turadi. CPAP-dan foydalanish va unga g'amxo'rlik qilish haqida ko'proq bilib oling.
2. BiPAP
BiPAP, shuningdek Bilevel yoki Bifazik Pozitiv Bosim deb ham ataladi, ikki darajadagi ijobiy bosimni qo'llash orqali nafas olishni yaxshi ko'radi, ya'ni odamga ilhom va nafas olish bosqichida yordam beradi va nafas olish tezligini fizioterapevtgacha berilgan ta'rifdan boshqarish mumkin.
Bundan tashqari, bosim odamning nafas olish kuchi bilan qo'zg'atiladi, so'ngra BiPAP yordamida nafas olish harakatlarini doimiy ravishda ushlab turish mumkin, bu odamning nafas olmasdan o'tishiga yo'l qo'ymaydi, chunki bu nafas olish etishmovchiligi holatlariga juda mos keladi.
3. PAV va VAPS
"Proportional Assisted Ventilation" deb nomlanuvchi PAV - bu ICU kasalxonalarida eng ko'p ishlatiladigan va insonning nafas olish ehtiyojlariga moslashish uchun ishlaydigan moslama turi, shuning uchun havo oqimi, nafas olish tezligi va havo yo'llarida bosimi o'zgaradi odamning nafas olish harakatiga.
VAPS - bu kafolatlangan hajmdagi qo'llab-quvvatlash bosimi deb nomlangan, shifoxonalarda ishlatiladigan, bu odamning ehtiyojiga qarab, shifokor tomonidan bosimni tartibga solish yoki fizioterapiya yordamida ishlaydigan shamollatish turi. U invaziv bo'lmagan shamollatishda ishlatilishi mumkin bo'lsa-da, ushbu moslama ko'proq odamlarning invaziv shamollatishdagi nafas olishini boshqarish uchun ishlatiladi, ya'ni intubatsiyalangan.
4. Dubulg'a
Ushbu qurilma surunkali obstruktiv o'pka kasalligiga chalingan va intensiv terapiya bo'limiga kirgan odamlarga, shuningdek, yuz travması tufayli kirish yo'li qiyin bo'lgan yoki invaziv bo'lmagan odamlar uchun birinchi variant hisoblanadi. shamollatish uzoq vaqt davomida rejalashtirilgan.
Boshqa invaziv bo'lmagan shamollatish turlaridan farqi shundaki, odamga kislorodni tezroq etkazib berish, salbiy ta'sirlardan saqlanish va odamga oziq-ovqat etkazib berish imkoniyati mavjud.
Ko'rsatilmaganida
İnvaziv bo'lmagan shamollatish odamda kardiorespiratuar hibsga olish, ongni yo'qotish, yuzidagi operatsiyadan so'ng, travma va yuzidagi kuyish, nafas olish yo'llarining obstruktsiyasi kabi holatlarga ega bo'lgan hollarda kontrendikedir.
Bundan tashqari, ushbu usulni homilador ayollarda va naycha bilan oziqlanadigan odamlarda kasal semirish, xavotirlanish, qo'zg'alish va klostrofobiya, ya'ni odam tuzoqqa tushish hissi va uy sharoitida qolishga qodir emasligi kuzatiladi. . Klaustrofobiya qanday davolash qilinishi haqida ko'proq bilib oling.