Depressiya uchun Vagus asab stimulyatsiyasidan (VNS) foydalanish: tavsiya etiladimi?
Tarkib
- Vagus asabini qo'zg'atish va tushkunlik
- VNS qanday ishlaydi
- VNS kim uchun
- Mumkin bo'lgan yon ta'siri va asoratlari
Vagus asabini qo'zg'atish va tushkunlik
Vagus nervining stimulyatsiyasi odatda epilepsiya davolashda ishlatilgan. AQSh oziq-ovqat va giyohvand moddalar ma'muriyati (FDA) 2005 yilda VNSni davolashga chidamli depressiya bilan og'rigan insonlar uchun tanlov sifatida qabul qildi. Jarayon vagus nervini elektr toki urishi orqali qo'zg'atishni o'z ichiga oladi. Ushbu stimulyatsiya miya to'lqinlarining holatini o'zgartiradi va depressiya belgilarini kamaytirish yoki yo'q qilishga yordam beradi.
VNS qanday ishlaydi
Tananing har ikki tomonida ikkita vagus asab bor. Ikkalasi ham bo'yinning tagidan boshlanadi va miya tomiridan ko'kragiga qadar ishlaydi. VNS ko'krak qafasida yurak urish generatori deb ataladigan elektron yurak stimulyatoriga o'xshash qurilmani jarrohlik implantatsiyasini o'z ichiga oladi. Ushbu qurilma kumush dollardan biroz kattaroqdir. U chap vagus nerviga terining ostidagi ip orqali ulanadi. Darbeli generator doimiy tsikllarda elektr tokini etkazib berish uchun dasturlashtirilgan. Belgilangan vaqt davomida asabni qo'zg'atadi. Keyin keyingi pulsni etkazib berishdan oldin u bir necha daqiqaga to'xtatiladi.
Shifokorlar, vagus asabining stimulyatsiyasi depressiya alomatlarini qanday engillashtirayotganiga to'liq ishonishmaydi. VNS miyaning ruhiy markazlaridagi kimyoviy nomutanosibliklarni tiklashga yordam berishi mumkin. Ko'pgina tibbiy mutaxassislar buni elektrokonsulsiv terapiya (ECT) bilan solishtirishdi. ECT - bu miyaning elektr impulslari bilan stimulyator qismlarini o'z ichiga olgan davolash.
VNS kim uchun
Vagus asab stimulyatsiyasi so'nggi yillarda faqat depressiyani davolash uchun ishlatilgan. Uning qanchalik yaxshi ishlashi bo'yicha tadqiqotlar hali ham davom etmoqda. Odatda bu so'nggi chora sifatida qabul qilinadi. Shifokorlar odatda VNSni sinashdan oldin har xil turdagi dori-darmonlarni va psixoterapiyani sinab ko'rishni maslahat berishadi.
Davolanish faqat davolanishga chidamli depressiya bo'lgan 18 va undan katta yoshdagilar uchun tavsiya etiladi. FDA shuningdek, VNS bilan birgalikda terapiyaning boshqa shakllarini davom ettirishingizni tavsiya qiladi. Boshqa davolanish dori-darmonlarni va kognitiv xulq-atvor terapiyasini o'z ichiga oladi.
Homilador yoki boshqa biron bir nevrologik holati bo'lgan odamlar VNS uchun mos kelmasligi mumkin. Shifokor sizga vagus asab stimulyatsiyasi siz uchun imkoniyat bo'ladimi yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi. Ko'pgina tibbiy sug'urta rejalari VNS-ni qamrab olmaydi. Jarayon minglab dollarga tushishi mumkin.
Mumkin bo'lgan yon ta'siri va asoratlari
Vagus asabni stimulyatsiya qilish yurak urish generatorini implantatsiya qilish uchun katta operatsiyani o'z ichiga oladi. Jarrohlik paytida ham, undan keyin ham asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Jarrohlik bilan bog'liq umumiy xavflar quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- infektsiya
- og'riq
- nafas olish muammolari
- vagus asabiga zarar
VNS operatsiyasidagi yana bir xavf - bu vokal kordlarining falaji. Agar qurilma implantatsiyadan keyin harakat qilsa, bu sodir bo'lishi mumkin. Shuningdek, protseduradan bir necha kun oldin ma'lum dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish kerak bo'lishi mumkin.
VNS operatsiyasini o'tkazgan odamlar keyinchalik turli xil nojo'ya ta'sirlarni boshdan kechirishlari mumkin. Bular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- ko'krak og'rig'i
- tomoq og'rig'i
- yutish qiyinligi
- nafas olishda qiyinchilik
Ba'zi odamlarda depressiya yanada kuchayishi mumkin. Darbeli generator buzilishi mumkin yoki ba'zi hollarda sozlanishi kerak, bu esa boshqa operatsiyani talab qiladi.