Fokal boshlanish epileptik tutilish turlari

Tarkib

• Fokal boshlanish tutilishlarining turlari qanday?
• Fokusli boshlangan xabardor xurujlar
• Fokal boshlanish buzilgan xabardorlik tutilishlari
• Ikkinchidan, umumlashtiradigan fokusli boshlanish xurujlari
• Fokusli hujumlarning belgilari
• Temporal lobda
• Frontal lobda
• Parietal lobda
• Oksipital lobda
• Fokusli hujumlar uchun xavf omillari qanday?
• Shifokorlar fokusli hujumlarni qanday tashxislashadi?
• Jismoniy imtihon
• Diagnostik testlar
• Fokusli hujumlar qanday davolash qilinadi?
• Dori vositalari
• Jarrohlik
• Qurilmalar
• Diyetoterapiya
• Qachon shifokoringizga qo'ng'iroq qilish kerak

Fokusli hujumlar nima?

Fokusli hujumlar - bu miyaning bir sohasida boshlanadigan tutilishlar. Odatda ular ikki daqiqadan kam davom etadi. Fokusli hujumlar miyaning barcha sohalariga ta'sir qiladigan umumiy tutilishlardan farq qiladi.

Shifokorlar fokusli hujumlarni qisman tutilish deb atashgan. Ammo 2017 yil aprel oyida Xalqaro Epilepsiya Ligasi yangi tasniflarni chiqardi, bu ularning nomini qisman tutilishlardan fokusli hujumlarga o'zgartirdi.

Fokal boshlanish tutilishlarining turlari qanday?

Johns Hopkins Medicine-ga ko'ra, fokusli hujumlarning uch turi mavjud. Odamda fokusli tutilishning qaysi turini bilishi shifokorga eng yaxshi davolash usulini aniqlashga yordam beradi.

Fokusli boshlangan xabardor xurujlar

Ushbu tutishlar ilgari oddiy qisman tutilish yoki ongni yo'qotmasdan fokal tutilish deb nomlangan. Ushbu tutqanoq tipidagi odam tutqanoq paytida hushini yo'qotmaydi. Biroq, ta'sirlangan miyaning maydoniga qarab, ular hissiyot, tana harakatlari yoki ko'rishda o'zgarishlarga ega bo'lishi mumkin.

Jeksoniyalik tutqanoqlar yoki Jeksoncha yurish - bu tanani faqat bir tomoniga ta'sir qiladigan fokal boshlanishdan xabardor tutishning bir turi. Twitching odatda tananing bitta kichik joyidan boshlanadi, masalan, barmoq, barmoq yoki og'iz burchagi va tananing boshqa joylariga "yurish". Jekson tutquni paytida odam hushiga keladi va hatto tutilish yuz berayotganini bilmasligi ham mumkin.

Fokal boshlanish buzilgan xabardorlik tutilishlari

Ushbu tutishlar ilgari murakkab qisman tutilishlar yoki fokal disskognitiv tutilishlar deb nomlangan. Ushbu turdagi soqchilik paytida odam ongni yo'qotadi yoki ong darajasida o'zgaradi. Ular tutqanoq tutganlarini bilishmaydi va ular o'zlarining atrof-muhitlariga javob berishni to'xtatishlari mumkin.

Ba'zan, odamning xatti-harakatlari, aslida ular tutqanoqda bo'lsa, boshqalarga e'tibor bermaslik yoki hatto ularni e'tiborsiz qoldirish bilan yanglishishi mumkin.

Ikkinchidan, umumlashtiradigan fokusli boshlanish xurujlari

Ushbu tutishlar miyaning bir qismida boshlanib, keyin boshqa qismlarga tarqalishi mumkin. Ba'zi shifokorlar fokal tutilishni aura yoki kelayotgan umumiy tutilish haqida ogohlantirish deb hisoblashadi.

Ushbu tutilish miyaning faqat bitta sohasida boshlanadi, ammo keyin tarqalishni boshlaydi. Natijada, odamda konvulsiyalar, mushaklarning spazmlari yoki ta'sirlangan mushak tonusi bo'lishi mumkin.

Fokusli hujumlarning belgilari

Fokusli hujumning alomatlari, qanday bo'lishidan qat'iy nazar, miyaning ta'sirlangan maydoniga bog'liq. Shifokorlar miyani loblarga yoki mintaqalarga ajratadilar. Ularning har biri tutilish paytida to'xtatilgan turli funktsiyalarga ega.

Temporal lobda

Agar soqchilik paytida vaqtinchalik lob ta'sir qilsa, bu quyidagilarga olib kelishi mumkin.

• lablarini urish
• takroriy yutish
• chaynash
• qo'rqish
• Deja Vu

Frontal lobda

Frontal lobda tutilishlar quyidagilarga olib kelishi mumkin.

• gapirish qiyin
• bosh yoki ko'zning yonma-yon harakatlari
• noodatiy holatda qo'llarni cho'zish
• takroriy tebranish

Parietal lobda

Parietal lobda fokusli boshlangan soqchilik bo'lgan odamda quyidagilar bo'lishi mumkin:

• ularning tanasida karaxtlik, karıncalanma yoki hatto og'riq
• bosh aylanishi
• ko'rish o'zgarishi
• go'yo ularning tanasi ularga tegishli emasligi kabi tuyg'u

Oksipital lobda

Oksipital lobda fokusli tutilishlar quyidagilarga olib kelishi mumkin.

• ko'z og'rig'i bilan vizual o'zgarishlar
• ko'zlar tez harakatlanayotgandek tuyg'u
• mavjud bo'lmagan narsalarni ko'rish
• chayqalayotgan ko'z qovoqlari

Fokusli hujumlar uchun xavf omillari qanday?

Ilgari miya shikastlanishini boshdan kechirgan odamlarda fokusli tutilish xavfi katta. Ushbu tutilishlarning boshqa xavf omillari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• miya infektsiyasi
• miya shishi
• qon tomir

Yoshi ham xavf omiliga aylanishi mumkin. Mayo klinikasi ma'lumotlariga ko'ra, odamlar tez-tez bolalik davrida yoki 60 yoshdan keyin tutilishga moyil. Ammo, ehtimol, odamda hech qanday xavf omillari bo'lmasligi va fokusli hujumga ega bo'lishi mumkin.

Shifokorlar fokusli hujumlarni qanday tashxislashadi?

Jismoniy imtihon

Shifokor sizning kasallik tarixingizni so'rab, fizik tekshiruv o'tkazishdan boshlanadi. Ba'zida shifokor sizning belgilaringizni tushuntirishga asoslanib tashxis qo'yadi. Shu bilan birga, fokusli hujumlar boshqa holatlarga o'xshash alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu shartlarning misollariga quyidagilar kiradi:

• psixiatrik kasalliklar
• O'chokli bosh og'rig'i
• siqilgan asab
• qon tomirlari uchun ogohlantiruvchi belgi bo'lgan vaqtinchalik ishemik hujum (TIA)

Shifokor, sizning alomatlaringiz fokusli hujumlarni boshdan kechirayotganingizni anglatishini aniqlashda boshqa holatlarni istisno qilishga harakat qiladi.

Diagnostik testlar

Shifokor, shuningdek, odamda tutilish mavjudligini aniqlash uchun diagnostika testlaridan foydalanishi mumkin. Ushbu testlarning namunalariga quyidagilar kiradi:

Elektroensefalogramma (EEG): Ushbu test miyadagi g'ayritabiiy elektr faoliyati mintaqasini aniqlaydi. Shu bilan birga, fokusli hujumlar bilan og'rigan odam, ehtimol, elektr faoliyatida doimiy ravishda buzilishlarga duch kelmasligi mumkin, chunki keyinchalik ular umumlashtirilmasa, ushbu tekshiruv ushbu tutilish turini aniqlay olmaydi.

Magnit-rezonans tomografiya (MRI) yoki kompyuter tomografiyasi (KT): Ushbu tasviriy tadqiqotlar shifokorga fokusli hujumlar bilan bog'liq potentsial sabablarni aniqlashga yordam beradi.

Fokusli hujumlar qanday davolash qilinadi?

Fokusli tutilishlar bir necha daqiqa, soat yoki kamdan-kam hollarda kun davom etishi mumkin. Ular qancha uzoq davom etsa, ularni to'xtatish shunchalik qiyin bo'ladi. Bunday hollarda tez-tez shoshilinch tibbiy yordamga ehtiyoj seziladi va tutishni to'xtatish uchun IV dorilar qo'llaniladi. Shunda shifokorlar tutilishlarni takrorlanishining oldini olishga e'tibor berishadi.

Tutqanoqni davolash usullariga quyidagilar kiradi:

Dori vositalari

Antisizur dori-darmonlari tutilish paydo bo'lish ehtimolini kamaytirish uchun yakka o'zi yoki birgalikda qabul qilinishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarga misol sifatida lamotrigin (Lamiktal) va karbamazepin (Tegretol) kiradi.

Jarrohlik

Fokusli hujumlar miyaning bir qismida sodir bo'lganligi sababli, shifokor soqchilik holatlarini kamaytirish uchun ushbu aniq joyni olib tashlash uchun operatsiya qilishni tavsiya qilishi mumkin. Bu, odatda, bemorlar tutilishlarini nazorat qilish uchun bir nechta dori-darmonlarni talab qilsa yoki dorilar samaradorligi cheklangan yoki chidab bo'lmas yon ta'sirga ega bo'lsa. Miya jarrohligi har doim xavf tug'dirsa-da, sizning shifokorlaringiz tutilishning yagona manbasini aniq aniqlay olsalar, sizni soqchilik kasalliklaridan davolay olishlari mumkin. Biroq, miyaning ba'zi qismlarini olib tashlash mumkin emas.

Qurilmalar

Vagus asab stimulyatori deb nomlangan asbob miyaga elektr energiyasining portlashlarini yuborish uchun joylashtirilishi mumkin. Bu soqchilik holatlarini kamaytirishga yordam beradi. Shunga qaramay, ba'zi odamlar antisiziz dori-darmonlarini hatto qurilma bilan birga olishlari kerak bo'ladi.

Diyetoterapiya

Qisman tutqanoqli ba'zi odamlar ketogenik parhez deb ataladigan maxsus parhezda muvaffaqiyat qozonishdi. Ushbu parhez oz miqdordagi uglevodlarni va ko'p miqdordagi yog'larni iste'mol qilishni o'z ichiga oladi. Biroq, parhezni cheklovchi tabiati, ayniqsa, yosh bolalar uchun ta'qib qilishni qiyinlashtirishi mumkin.

Shifokor ushbu davolash usullarining barchasini yoki ularning kombinatsiyasini fokal hujumlarni davolash vositasi sifatida qo'llashni tavsiya qilishi mumkin.

Qachon shifokoringizga qo'ng'iroq qilish kerak

Odamga simptomlariga qarab fokal soqchilik paytida tanib olish qiyin bo'lishi mumkin. Agar biror kishi ongni yo'qotgan bo'lsa yoki do'stlari va oila a'zolari ularga tez-tez bo'sh qarab turishganini yoki quloq solmayotganga o'xshab ko'rinishini aytishsa, bu odam tibbiy yordamga murojaat qilishi kerak bo'lgan belgilar bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, agar soqchilik 5 daqiqadan ko'proq davom etsa, shifokorni chaqirish yoki shoshilinch tibbiy yordamga borish vaqti keldi.

Biror kishi o'z shifokorini ko'rmaguncha, ular kasallik belgilari va qancha vaqt davom etishi mumkinligi haqida jurnalga yozib qo'yishlari kerak.