Tophi nima uchun rivojlanadi va ularni qanday olib tashlash kerak

Tarkib

• Tophus nima?
• Tophi qachon va nima uchun rivojlanadi
• Tophi uchun umumiy joylar
• Tophus belgilari
• Tophusni davolash
• Tophi tabiiy muolajalari
• Qaytish

Tophus nima?

Tophus (ko'plik: tophi) natriy urate monohidrat yoki siydik kislotasi deb ataladigan birikmaning kristallari bo'g'imlarning atrofida hosil bo'lganda sodir bo'ladi. Tophi ko'pincha teringiz ostidagi bo'g'imlarda shishgan, piyozli o'smalarga o'xshaydi.

Tophi - podagra alomatidir, siydik kislotasi bo'g'imlarda oyoqlaringiz va qo'llaringiz singari kristallanadi.

Gut gut hujumi deb nomlangan kuchli og'riq epizodini keltirib chiqarishi mumkin. Davolashsiz gut surunkali holatga aylanib, tophi va qo'shma shikastlanish xavfini oshiradi.

Tophi qachon va nima uchun rivojlanadi

Gut bilan tophi darhol rivojlanmasligi mumkin. Gut to'rt bosqichdan iborat:

Tophi uchun umumiy joylar

Gut qoningizda siydik kislotasi hosil bo'lishidan kelib chiqadi. Urik kislotasi siydikda buyrak tizimi orqali qondan chiqariladi, ammo sizning dietangiz yoki ba'zi bir sharoitlar tanangizga siydik kislotasini chiqarib yuborishni qiyinlashtirishi mumkin. Bu holda siydik kislotasi bo'g'imlarning atrofida hosil bo'ladi.

Tophi tananing quyidagi qismlaridan istalganida shakllanishi mumkin:

• oyoqlari
• tizzalar
• bilaklar
• barmoqlar
• Axilles tendoni
• quloqlari

Topikni hosil qilish uchun siydik kislotasi asosan to'qima turlariga kiradi.

• bo'g'inlarni mushaklar bilan bog'laydigan tendonlar
• bo'g'imlarning atrofidagi xaftaga
• qo'shma xaftaga yo'naltirilgan sinovial membranalar
• yog 'yoki ligamentlar kabi bo'g'imlarning har qanday yumshoq to'qimalari
• bursae, suyaklar va boshqa yumshoq to'qimalar o'rtasida yostiqsimon to'siqni yaratadigan kichik sumkalar

Tophi bo'g'imlarda topilmagan biriktiruvchi to'qima ichida ham shakllanishi mumkin. Ushbu joylarning ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• sklera, yaxshiroq sizning ko'zingizning "oqlari" sifatida tanilgan
• Buyraklaringizning uchburchak shaklidagi qismlari bo'lgan buyrak piramidalari siydik sifatida chiqindilarni chiqindirishdan oldin ozuqaviy moddalarni o'zlashtirishga yordam beradigan kanallar va nefronlardan iborat.
• aorta kabi yurak klapanlari (juda kamdan-kam hollarda)

Tophus belgilari

Tophi odatda o'z-o'zidan og'riq keltirmaydi. Ammo, ayniqsa tophi faol yallig'langan bo'lsa, shishish og'riqli bo'lishi mumkin.

Agar davolanmasa, tophi qo'shma to'qimalarni parchalashi mumkin, bu esa bo'g'imlardan foydalanishni qiyinlashtiradi. Bu sizning bo'g'inlaringizni burishgan ko'rinishga olib kelishi mumkin.

Tophi teringizni cho'zishi va terini noqulay holga keltirishi mumkin, ba'zida og'riqli jarohatlarga olib keladi. Bu sodir bo'lganda, tophi ochilib, siydik kislotasidan tayyorlangan yumshoq, oq materialni bo'shatishi mumkin.

Topi bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan podagra hujumining boshqa keng tarqalgan belgilari:

• shishish, muloyimlik va iliqlik tophus qaerda joylashgan bo'lsa
• ta'sirlangan bo'g'inni ishlatganda noqulaylik yoki hujum tugaganidan keyin bir necha kun davomida uni ishlatish qiyinligi
• ta'sirlangan qo'shilishda kuchli og'riq, ayniqsa hujum boshlanganidan bir necha soat o'tgach
• ta'sirlangan bo'g'imdagi harakat oralig'ini yo'qotish, agar podagra davolanmasa, bu sezilarli bo'ladi

Tophusni davolash

Og'riqni keltirib chiqarmaydigan yoki harakatingizni cheklaydigan kichik tophi olib tashlanmasligi kerak bo'lishi mumkin - ehtimol siz ularni kamaytirish uchun ma'lum dori-darmonlarni qabul qilishingiz yoki dietangizni o'zgartirishingiz kerak bo'ladi.

Katta tophi bo'g'imlarga shikast etkazmaslik yoki harakatlanish doirasini yo'qotish uchun olib tashlanishi kerak. Shifokor quyidagi operatsiyalardan birini tavsiya qilishi mumkin:

• tophus ustidagi teriga kichik bir kesma qilish va uni qo'l bilan olib tashlash
• agar bo'g'im shikastlangan bo'lsa va undan foydalanish qiyin bo'lsa, uni almashtirish uchun operatsiya

Topi rivojlanish ehtimolini kamaytirishga yordam beradigan gutni davolashning ba'zi usullari quyidagilardan iborat:

• Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID), masalan, naproksen natriy (Aleve) yoki ibuprofen (Advil). Bular gut hujumi va tophi qo'shma shikastlanishidan kelib chiqqan og'riq va yallig'lanishni engillashtiradi.
• Yallig'lanishni kamaytiradigan kortikosteroidlar, to'g'ridan-to'g'ri qo'shma ichiga yuboriladi yoki og'iz orqali qabul qilinadi. Prednizon eng keng tarqalgan kortikosteroidlardan biridir.
• Ksantin oksidaz ingibitorlari (XOI) bu sizning tanangiz ishlab chiqaradigan siydik kislotasi miqdorini kamaytiradi va gut va topini rivojlanish ehtimolini kamaytiradi. Bularga febuxostat (ulorik) va allopurinol (Zyloprim) kiradi.
• Urikosurika siydik kislotasini qoningizdan filtrlashga yordam beradi. Bularga lesinurad (Zurampic) va probenetsid (Probalan) kiradi.

Tophi tabiiy muolajalari

Gutni ko'pincha turmush tarzini o'zgartirish orqali davolash mumkin, masalan, vazn yo'qotish, muntazam ravishda mashq qilish va ko'p miqdorda suv ichish (kuniga kamida 64 untsiya).

Kundalik oziq-ovqat tarkibidagi ba'zi ozuqalarni iste'mol qilish ham yordam berishi mumkin. Quyidagilardan birini yoki bir nechtasini sinab ko'ring:

• Gilos. Gilosni iste'mol qilish, hatto qisqa vaqt ichida ham, duch keladigan gut hujumlarining miqdorini kamaytirishi mumkin. Gut bilan kasallangan 633 kishining 2012 yilda o'tkazilgan tadqiqotlari gilosni ikki kun davomida iste'mol qilish ularning podagra hujumini xavfini 35 foizga kamaytirganligini aniqladi.
• S vitamini. Ushbu vitamin qoningizda siydik kislotasi miqdorini kamaytirishga yordam beradi. U apelsin kabi ko'plab sitrus mevalarida uchraydi va ularni xun takviyasida hap yoki kukun sifatida qabul qilish mumkin.
• Qahva. Har kuni ozgina qahva ichish, shuningdek, podagra rivojlanish xavfini kamaytirishi mumkin.
• Sutli mahsulotlar. 1991 yilda o'tkazilgan bir tadqiqotga ko'ra, sut oqsillari qoningizda siydik kislotasi miqdorini kamaytirishi mumkin.

Kolxisin (Mitigare) deb nomlanuvchi o'simlikka asoslangan davolanish, shuningdek, podagra tomonidan og'riqni kamaytirishga yordam beradi.

Qaytish

Tophi tufayli kelib chiqadigan og'riqli alomatlar va asoratlarni oldini olish uchun gutni imkon qadar erta davolash kerak. Agar siz faqat bitta podagra hujumiga duchor bo'lgan bo'lsangiz va uzoq vaqt davom etgan bo'lsangiz ham, siz shunchaki oraliq bosqichda bo'lishingiz mumkin va siydik kislotasi baribir tiklanishi mumkin.

Agar sizning shifokoringiz qoningizda siydik kislotasi miqdorini ko'paytirganini aniqlasa, tophi rivojlanish xavfini kamaytirish va bo'g'imlarni har qanday shikastlanish yoki harakatni yo'qotishdan himoya qilish uchun ularning miqdorini kamaytirish bo'yicha ko'rsatmalarga qat'iy amal qiling.