Erta tug'ilgan chaqaloqlarda ko'z va quloq muammolari

Tarkib

• Erta tug'ilishning xavf omillari qanday?
• Erta tug'ilgan chaqaloqlarda qanday ko'z muammolarini topish mumkin?
• Erta tug'ilishning retinopatiyasi (ROP)
• Strabismus
• Ko'zi ojizlik
• Erta tug'ilgan chaqaloqlarda qanday quloq muammolarini topish mumkin?
• Tug'ma eshitish qobiliyatini yo'qotish
• Jismoniy anormallik
• Ko'z va quloqdagi muammolar qanday aniqlanadi?
• Vizion sinovlari
• Eshitish testlari
• Ko'rish va ko'z bilan bog'liq muammolar qanday davolanadi?
• Eshitish va quloqdagi muammolar qanday davolanadi?
• Ko'z va quloq muammosi bo'lgan chaqaloqlarning istiqboli qanday?
• Ko'z va quloq muammosi bo'lgan chaqaloqlar uchun qanday manbalar mavjud?

Ko'z va quloqdagi qaysi muammolar erta tug'ilgan chaqaloqlarga ta'sir qilishi mumkin?

Erta tug'ilgan bolalar - bu 37 xaftada yoki undan oldin tug'ilgan chaqaloqlar. Oddiy homiladorlik taxminan 40 hafta davom etishi sababli, erta tug'ilgan chaqaloqlarda bachadonda rivojlanish uchun kamroq vaqt bor. Bu ularning sog'lig'ida asoratlar va tug'ma nuqsonlar bo'lish ehtimoli ko'proq.

Erta tug'ilgan chaqaloqlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ba'zi sog'liq muammolari ko'rish va eshitish muammolarini o'z ichiga oladi. Buning sababi shundaki, ko'rish va eshitish rivojlanishining so'nggi bosqichlari homiladorlikning so'nggi haftalarida sodir bo'ladi. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, erta tug'ilish ko'rishning buzilishi holatlarining 35 foiziga va kognitiv yoki eshitish qobiliyatining buzilishining 25 foiziga sabab bo'ladi.

Erta tug'ilgan chaqaloqlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ko'z va quloqdagi muammolar haqida bilib oling va tegishli muolajalar haqida ma'lumot oling.

Erta tug'ilishning xavf omillari qanday?

Mart oyi Dimes hisob-kitoblariga ko'ra, Qo'shma Shtatlarda har yili har 10 chaqaloqdan 1 nafari muddatidan oldin tug'iladi. Erta tug'ilish va tug'ilishga nima sabab bo'lishi har doim ham ma'lum emas. Biroq, ba'zi bir xavf omillari erta tug'ilishga yordam beradi. Ushbu xavf omillaridan ba'zilari quyida keltirilgan.

O'zgartirish mumkin bo'lmagan xavf omillari:

• Yoshi. 17 yoshgacha va 35 yoshdan oshgan ayollar erta tug'ilish ehtimoli ko'proq.
• Etnik kelib chiqishi. Afrika millatiga mansub bolalar boshqa millat bolalariga qaraganda muddatidan oldin tug'iladi.

Homiladorlik va reproduktiv salomatlik bilan bog'liq xavf omillari:

• oldingi erta tug'ilish
• erta tug'ilishning oilaviy tarixi
• bir nechta chaqaloqqa homilador bo'lish
• oxirgi bolani tug'gandan keyin 18 oy ichida homilador bo'lish
• ekstrakorporal urug'lantirishdan keyin (IVF) homilador bo'lish
• bachadon yoki bachadon bo'yni bilan bog'liq o'tgan yoki dolzarb muammolar

Umumiy sog'liq bilan bog'liq xavf omillari:

• ovqatlanish buzilishi
• ortiqcha vazn yoki kam vazn
• diabet, trombofili, yuqori qon bosimi va preeklampsi kabi ba'zi tibbiy holatlar

Turmush tarzi bilan bog'liq xavf omillari:

• stress yoki uzoq vaqt ishlash
• chekish va chekish
• spirtli ichimliklar ichish
• giyohvand moddalarni iste'mol qilish

Boshqa xavf omillari:

• Oiladagi zo'ravonlik homiladorlik paytida asoratlar xavfini oshiradi. Agar o'zingizni uyingizda xavfsiz his qilmasangiz yoki kimdir sizni urishi yoki sizga zarar etkazishi xavfi bo'lsa, o'zingizni va tug'ilmagan bolangizni himoya qilish uchun yordam so'rang. Yordam uchun 800-799-7233 raqamli milliy zo'ravonlik telefon raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Erta tug'ilgan chaqaloqlarda qanday ko'z muammolarini topish mumkin?

Ko'zlar homiladorlikning so'nggi uch oyida eng ko'p rivojlanadi. Bu shuni anglatadiki, bola qanchalik erta tug'ilsa, ular ko'z bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi.

Ko'z bilan bog'liq ko'plab muammolar qon tomirlarining g'ayritabiiy rivojlanishidan kelib chiqadi, bu esa ko'rish qobiliyatini pasayishiga olib kelishi mumkin. Ko'zlar odatdagidek ko'rinishi mumkin bo'lsa-da, siz chaqalog'ingiz narsalarga yoki yorug'likning o'zgarishiga javob bermasligini sezishingiz mumkin. Ushbu anormalliklar ko'rish muammosi yoki ko'zning nuqsoni belgilari bo'lishi mumkin.

Erta tug'ilishning retinopatiyasi (ROP)

Erta tug'ilishning ko'z kasalligi retinopatiyasi (ROP) qon tomirlari ko'zga g'ayritabiiy ravishda o'sganda rivojlanadi. Milliy ko'z instituti ma'lumotlariga ko'ra, ROP 31 haftadan oldin yoki juda past vaznda tug'ilgan bolalar orasida eng ko'p uchraydi.

Har yili Qo'shma Shtatlarda tug'ilgan millionlab erta tug'ilgan chaqaloqlarning Milliy Ko'zlar Instituti ta'kidlashicha, taxminan 28000 go'dakning vazni 2 3/4 funt yoki undan kam. 14000 dan 16000 gacha ROP bor, ammo ko'pchilik chaqaloqlarda engil holat mavjud. Har yili faqat 1100 dan 1500 gacha bo'lgan chaqaloqlarda ROP rivojlanadi, bu davolanishni kafolatlash uchun etarlicha jiddiydir.

ROP erta tug'ilgan chaqaloqlarda tez-tez uchraydi, chunki erta tug'ilish qon tomirlarining normal o'sishini buzadi. Bu retinada g'ayritabiiy tomirlarning paydo bo'lishiga olib keladi. Ko'zni to'g'ri rivojlanishi uchun qon tomirlari ko'zlarga doimiy ravishda kislorod oqimini etkazib beradi. Chaqaloq muddatidan oldin tug'ilganda, kislorod oqimi o'zgaradi.

Xususan, erta tug'ilgan chaqaloqlarning aksariyati o'pka uchun kasalxonada qo'shimcha kislorod talab qiladi. O'zgargan kislorod oqimi ularning normal kislorod darajasini buzadi. Ushbu buzilish ROP rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Noto'g'ri kislorod darajasidan kelib chiqqan holda g'ayritabiiy qon tomirlari shishib, qon oqishini boshlasa, retinaning shikastlanishi mumkin. Bu sodir bo'lganda, retina ko'z olmasidan ajralib, ko'rish muammolarini keltirib chiqaradi. Ba'zi hollarda, bu ko'rlikka olib kelishi mumkin.

ROPning boshqa mumkin bo'lgan asoratlariga quyidagilar kiradi:

• xochli ko'zlar (strabismus)
• uzoqni ko'ra olmaslik
• uzoqni ko'ra bilish
• dangasa ko'z (ambliyopiya)
• glaukoma

ROPdan kelib chiqadigan asoratlar odatda keyinchalik bolalik va katta yoshlarda sodir bo'lmaydi.

Sizning chaqalog'ingiz ROP uchun qanchalik tez-tez tekshiruvdan o'tishi retinaning holatiga bog'liq. Odatda, imtihonlar har ikki haftada bir marta ROP tuzalguncha yoki barqarorlashguncha amalga oshiriladi. Agar ROP hali ham mavjud bo'lsa, u holda sizning farzandingiz har to'rt-olti haftada ROPning yomonlashmasligi yoki davolanishni talab qilish uchun tekshiriladi.

Aksariyat chaqaloqlar, agar bu holat engil bo'lsa ham, bir muncha vaqt tekshiruvlarni talab qiladi. Og'ir ROPga ega bo'lganlar, voyaga etganida imtihonlarni topshirishlari kerak.

Barcha erta tug'ilgan chaqaloqlar 1 oylikdan va undan keyingi davrda ROP bo'yicha muntazam tekshiruvdan o'tadilar. Agar biron bir tashvish bo'lsa, ko'zlar har hafta kuzatiladi. Davolash chaqaloqqa va ROPning og'irligiga bog'liq. Siz bolangizning shifokori bilan keyingi rivojlanishni oldini olish va sinash uchun variantlarni muhokama qilishingiz mumkin.

Strabismus

Strabismus (xochli ko'zlar) - bu 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda tez-tez uchraydigan ko'z kasalligi. Bu bir yoki ikkala ko'zning uyg'unligini keltirib chiqaradi. Agar u erta tashxis qo'yilmasa va davolanmasa, u doimiy ko'rish muammolariga olib kelishi mumkin.

Strabismus uchun bir qator xavf omillari mavjud, shu jumladan ROP. 2014 yilda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, tug'ilishning past vazni, keyinchalik hayotda chaqaloqning strabismus rivojlanish xavfini sezilarli darajada oshiradi: 2000 grammdan kam tug'ilgan, 4,41 funtga teng bo'lgan chaqaloqlarda strabismus rivojlanish ehtimoli 61 foizga ko'p bo'lgan.

Ko'zni harakatga keltiradigan kraniyal nervlar zaiflashganda yoki ko'z mushaklarida muammo yuzaga kelganda, strabismus paydo bo'lishi mumkin. Strabismusning har xil turlari har xil alomatlarga ega:

• Landshaft strabismus. Ushbu turdagi bir yoki ikkala ko'z ichkariga buriladi. Buni "ko'zi ojiz" deb atash mumkin. Gorizontal strabismus shuningdek, ko'zni yoki ko'zni tashqi tomonga burilishiga olib kelishi mumkin. Bunday holda, uni "devor ko'zlari" deb atash mumkin.
• Vertikal strabismus. Ushbu turdagi bitta ko'z odatdagi ko'zdan yuqori yoki pastroq.

Ko'zi ojizlik

Ko'rlik - bu erta tug'ilish bilan bog'liq yana bir mumkin bo'lgan asorat. Ba'zida ROP bilan bog'liq retinal dekolman bunga sabab bo'ladi. Agar otryad aniqlanmasa, bu ko'rlikka olib kelishi mumkin.

Erta tug'ilgan chaqaloqlarda ko'rlikning boshqa holatlari ROPdan ajralib turadi. Ba'zi bolalar ko'zning ba'zi qismlari bo'lmasdan tug'iladi, masalan, ko'z olami yoki ìrísí, ko'rish qobiliyatini yo'qotadi. Ushbu holatlar juda kam uchraydi va erta tug'ilgan chaqaloqlarda tez-tez uchrab turishi shart emas.

Erta tug'ilgan chaqaloqlarda qanday quloq muammolarini topish mumkin?

Erta tug'ilgan chaqaloqlarda ham quloq bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi chaqaloqlarda eshitish va ko'rish qobiliyati buzilishi mumkin. Boshqalarida ko'rish muammosiz eshitish muammolari bo'lishi mumkin. Quloqlarning jismoniy anormalliklari erta tug'ilgan chaqaloqlarga ham ta'sir qilishi mumkin.

Eshitish qobiliyatini yo'qotish va eshitishdagi qiyinchiliklar eng ko'p tarqalgan muammolardan biridir.

Tug'ma eshitish qobiliyatini yo'qotish

Tug'ma eshitish qobiliyati tug'ilish paytida mavjud bo'lgan eshitish muammolarini anglatadi. Ushbu muammolar bitta yoki ikkala quloqqa ta'sir qilishi mumkin, natijada qisman yoki to'liq karlik bo'ladi.

Chaqaloqlarda eshitish qobiliyatini yo'qotish ko'pincha genetik nuqson natijasidir. Biroq, eshitish qobiliyatining buzilishi xavfi erta tug'ilgan chaqaloqlarda ko'proq. Bu, ayniqsa, homiladorlik paytida onaning infektsiyasi bo'lsa, masalan:

• herpes, shu jumladan sitomegalovirus (CMV) turi
• sifiliz
• Nemis qizamiq (qizilcha)
• toksoplazmoz, parazitar infeksiya

Xabar berishlaricha, eshitish qobiliyatini yo'qotish yuqori xavfli bolalar o'rtasida ta'sir qiladi. Erta tug'ilgan chaqaloqlar yuqori xavfli hisoblanadi.

Jismoniy anormallik

Quloqlarning jismoniy anormalliklari erta tug'ilgan chaqaloqlarda eshitish qobiliyatini yo'qotish kabi keng tarqalgan emas, ammo ular paydo bo'lishi mumkin. Ular asosiy sog'liq muammosidan kelib chiqishi mumkin. Kamdan kam hollarda homiladorlik paytida dori-darmonlarni qabul qilish erta tug'ilgan chaqaloqlarda quloqlarning jismoniy anormalliklariga olib kelishi mumkin.

Bolalarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan quloq anormalliklari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• quloq atrofidagi sayoz tushkunliklar
• quloqning ichki va tashqi qismlarida paydo bo'lishi mumkin bo'lgan teri teglari
• odatda xromosoma muammolari keltirib chiqaradigan quloqdagi malformatsiyalar

Ko'z va quloqdagi muammolar qanday aniqlanadi?

Kasalxonalarda yoki tug'ish markazlarida tug'ilgan barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlar tug'ilish paytida ko'rish va eshitish muammolari bo'yicha tekshiriladi.Biroq, erta tug'ilgan chaqaloqlar mumkin bo'lgan muammolarni aniqlash uchun qo'shimcha sinovlardan o'tishlari mumkin.

Vizion sinovlari

Oftalmolog bolangizning ko'rishini tekshiradi va ROP belgilarini tekshirish uchun testlarni o'tkazadi. Bu ko'z muammolarini davolash va aniqlashga ixtisoslashgan ko'z shifokori.

ROP testi paytida chaqaloqni kengaytirish uchun tomchilar tomiziladi. Keyin shifokor oftalmoskopni boshiga o'rnatadi, shunda ular chaqaloqning retinasini tekshirishlari mumkin.

Ba'zi hollarda, shifokor ko'zni kichik asbob bilan bosishi yoki ko'zni suratga olishi mumkin. ROPni nazorat qilish va tekshirish uchun ushbu test muntazam ravishda takrorlanadi.

Farzandingizning ko'z shifokori, shuningdek, strabismus belgilarini aniqlash uchun ko'zlarning holatini tekshirishi mumkin.

Eshitish testlari

Agar chaqalog'ingiz eshitish imtihonidan o'ta olmasa, audiolog ularni tekshirishi mumkin. Audiologlar eshitish buzilishlarini aniqlash va davolashga ixtisoslashgan. Ular eshitish muammolarini aniqlash uchun qo'shimcha testlarni o'tkazishlari mumkin.

O'tkazilishi mumkin bo'lgan eshitish testlariga quyidagilar kiradi.

• Otoakustik emissiya (OAE) sinovi. Ushbu test ichki quloq tovushlarga qanchalik ta'sir qilishini o'lchaydi.
• Miya tizimining eshitish qobiliyatini keltirib chiqaradigan javob (BAER) testi. Ushbu test kompyuter va elektrodlar yordamida eshitish nervlarining reaktsiyasini o'lchaydi. Elektrodlar yopishqoq yamaqlardir. Shifokor chaqalog'ingizning tanasiga bir qismini qo'shadi. Keyin ular tovushlarni ijro etadilar va chaqalog'ingizning reaktsiyalarini yozadilar. Ushbu test, shuningdek, avtomatlashtirilgan eshitish miyasiga javob (AABR) testi sifatida ham tanilgan.

Ko'rish va ko'z bilan bog'liq muammolar qanday davolanadi?

ROP bilan kasallangan chaqaloqlarning aksariyati davolanishni talab qilmaydi. Agar davolanish zarur bo'lsa, chaqalog'ingizning shifokorlari sizning chaqalog'ingiz uchun eng yaxshi individual davolanishni hal qilishadi. Bundan tashqari, chaqalog'ingiz uyga kelganidan keyin ko'z shifokorini kuzatishingiz mumkin.

Quyidagi protseduralar ROPning og'ir holatlarini davolashi mumkin:

• Kriyoxirurgiya retinada anormal qon tomirlarini muzlatish va yo'q qilishni o'z ichiga oladi.
• Lazer terapiyasi g'ayritabiiy qon tomirlarini yoqish va yo'q qilish uchun kuchli yorug'lik nurlaridan foydalanadi.
• Vitrektomiya skar to'qimasini ko'zdan olib tashlaydi.
• Skleralning chayqalishi retinaning ajralishini oldini olish uchun ko'z atrofiga moslashuvchan tasma qo'yishdan iborat.
• Jarrohlik retinaning to'liq dekolmanini tuzatishi mumkin.

Farzandingizning shifokori etishmayotgan ko'zni bolangiz katta bo'lganida jarrohlik implantlari yordamida davolay oladi.

Strabismusni davolash ushbu holatning og'irligiga bog'liq. Bolangizning shifokori eng yaxshi natijalarga erishish uchun davolanish usullarini ham qo'llashi mumkin. Strabismus uchun davolash usullariga quyidagilar kiradi.

• ko'zoynaklar, yorug'likni sinishga yordam beradigan prizmalar bilan yoki bo'lmagan holda
• bir ko'z ustiga joylashtiriladigan ko'z yamog'i
• ko'z mushaklarini kuchaytirish uchun ko'z mashqlari
• jarrohlik, bu og'ir sharoitlarda yoki boshqa davolanishlar bilan tuzatilmagan sharoitlarda saqlanadi

Eshitish va quloqdagi muammolar qanday davolanadi?

Koklear implantni quloqqa joylashtirish eshitish qobiliyatini yo'qotish uchun amalga oshirilishi mumkin. Koklear implant - bu quloqning shikastlangan qismlari ishini bajaradigan kichik elektron moslama. Bu miyaga ovozli signallarni etkazib eshitish qobiliyatini tiklashga yordam beradi.

Koklear implantatlar eshitish qobiliyatini yo'qotishning barcha turlari uchun emas. Koxlear implantat ularga mos keladimi yoki yo'qligini bilish uchun chaqalog'ingizning shifokori bilan suhbatlashing.

Farzandingizning shifokori ham quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:

• eshitish vositalari
• nutq terapiyasi
• labda o'qish
• imo-ishora tili

Jarrohlik odatda quloq shakllanishi bilan bog'liq muammolarni bartaraf etish uchun amalga oshiriladi.

Ko'z va quloq muammosi bo'lgan chaqaloqlarning istiqboli qanday?

Barcha bolalar tug'ilishidan ko'p o'tmay, erta yoki kech tug'ilishidan qat'i nazar, bir qator skrining tekshiruvlaridan o'tadilar. Biroq, ushbu testlar erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun juda muhimdir, chunki ular asoratlarni boshdan kechirish ehtimoli ko'proq. Shifokor darhol muammolarni aniqlay olishi va qisqa va uzoq muddatli yordam uchun aniq tavsiyalar berishi mumkin.

Erta tug'ilgan chaqaloqlarda ko'z va quloqdagi muammolar xavfi sezilarli darajada farq qiladi. Chaqaloq qancha erta tug'ilsa, ular bu kabi muammolarga duch kelishadi. Erta aniqlash juda muhim, ayniqsa ba'zi muammolar vaqt o'tishi bilan yomonlashishi mumkin. Davolashning muvaffaqiyati darajasi har xil bo'lishi mumkin bo'lsa-da, erta aralashuv ko'z va quloqdagi muammolarni hal qilishi mumkin.

Har qanday erta tug'ilgan chaqaloq uchun, ularning normal rivojlanishini ta'minlash uchun pediatrga qo'shimcha tashriflar bo'ladi. Erta tug'ilgan chaqaloq, ko'rish yoki eshitish muammolari bo'lgan yoki bo'lmasdan, hayotining dastlabki bir necha haftasi va oylarida qo'shimcha parvarish talab qiladi.

Agar chaqalog'ingiz ko'rish qobiliyatiga ega bo'lsa, unda siz oftalmolog bilan muntazam ravishda tashrif buyurasiz. Eshitish sharoitlarini davolash odiologga muntazam tashrif buyurishni o'z ichiga oladi.

Bolangizni rejalashtirilgan barcha uchrashuvlarga olib borishingiz muhimdir. Ushbu tekshiruvlar pediatrga har qanday muammolarni erta hal qilishda yordam beradi va bolangizni sog'lom boshlash uchun eng yaxshi g'amxo'rlikni ta'minlaydi.

Ko'z va quloq muammosi bo'lgan chaqaloqlar uchun qanday manbalar mavjud?

Shifokorlar, hamshiralar va xodimlar sizga yordam berishadi. Erta tug'ilgan chaqalog'ingizning g'amxo'rligi va sog'lig'i to'g'risida ko'plab savollarni berishga shoshilmang.

Shuningdek, savollarga javob berishga yordam beradigan va siz va farzandingiz yolg'iz emasligingizni eslatib turadigan bir nechta qo'llab-quvvatlash guruhlari mavjud. Shuningdek, siz o'zingizning mintaqangizdagi qo'llab-quvvatlash guruhlari haqida, shu jumladan, yangi tug'ilgan chaqaloqlarni intensiv terapiya bo'limidan (NICU) ijtimoiy ishchingizdan olishingiz mumkin.