Onchocerciasis (Daryo ko'rligi) haqida bilishingiz kerak bo'lgan hamma narsa
Tarkib
- Onkotserzi nima?
- Alomatlar
- Onkotseratsiyaning suratlari
- Sabablari
- Xavf omillari
- Tashxis
- Davolash
- Asoratlar
- Outlook
- Oldini olish
Onkotserzi nima?
Daryo ko'rligi deb ham nomlanuvchi onkotsermioz teriga va ko'zlarga ta'sir qiladigan kasallikdir. Bunga qurt sabab bo'lgan Onchocerca buralish.
Onchocerca buralish parazit. Odamlar va chorva hayvonlariga, nasldan nasldan naslga o'tuvchi luqma tishlash orqali yuqadi Simulyatsiya. Qora plyonkaning bu turi daryolar va daryolar yaqinida uchraydi. "Daryo ko'rligi" degan nom shundan kelib chiqqan.
Ushbu shart haqida ko'proq ma'lumot olish uchun o'qing.
Alomatlar
Onkotsertsiyaning turli bosqichlari mavjud. Oldingi bosqichlarda sizda biron bir alomat bo'lmasligi mumkin. Alomatlar paydo bo'lishi va infektsiya aniq ko'rinishi uchun bir yilgacha vaqt ketishi mumkin.
INFEKTSION og'irlashganda, alomatlar quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:
- teri toshmalari
- haddan tashqari qichima
- teri ostidagi shishiradi
- terining ingichka va mo'rt bo'lib ko'rinishiga olib keladigan terining egiluvchanligini yo'qotishi
- ko'zlarning qichishi
- teri pigmentatsiyasining o'zgarishi
- kattalashgan jag '
- katarakt
- yorug'lik sezgirligi
- ko'rish qobiliyatini yo'qotish
Kamdan kam hollarda sizda limfa bezlari shishishi ham mumkin.
Onkotseratsiyaning suratlari
Sabablari
Agar siz yuqtirgan urg'ochi qorachiqlar tomonidan qayta-qayta tishlansangiz, siz daryo ko'rligini rivojlantirasiz. Qora piyoz qurtning lichinkalarini o'tadi Onchocercidae luqma orqali. Lichinkalar teringizning teri osti to'qimalariga o'tadi va 6 dan 12 oygacha kattalardagi qurtlarga aylanadi. Tsikl ayol onkotsertsiyasi bilan kasallangan odamni tishlaganida va parazitni yutganida takrorlanadi.
Voyaga etgan qurtlar 10-15 yil yashashi mumkin va shu vaqt ichida millionlab mikrofillariya paydo bo'lishi mumkin. Microfilariae - bu bolalar yoki lichinka qurtlari. Semptomlar mikrofillariae o'lganda paydo bo'ladi, shuning uchun alomatlar sizni qanchalik uzoq vaqt davomida yomonlashtirishi mumkin. Eng ekstremal, eng uzoq davom etadigan holatlar ko'rlikka olib keladi.
Xavf omillari
Agar siz intertropik mintaqalarda tez oqadigan daryolar yoki daryolar yaqinida yashasangiz, onkotserkoz bilan kasallanish xavfi yuqori. Sababi, bu joylarda qorachiqlar yashaydi va ko'payadi. Ishlarning to'qson foizi Afrikada, ammo Yamanda va Lotin Amerikasidagi oltita mamlakatda bunday holatlar aniqlangan. Tasodifiy sayohatchilar uchun kasallik yuqishi odatiy emas, chunki infektsiyani yuqtirish uchun bir necha marta chaqishi kerak. Afrikaning aholisi, ko'ngillilar va missionerlar katta xavf ostida.
Tashxis
Onkotsertsiyani tashxislashda bir nechta testlar mavjud. Odatda, birinchi qadam klinisyenga nodullarni aniqlashga harakat qilish uchun terini his qilishdir. Shifokoringiz terining snayperi deb nomlanadigan terining biopsiyasini bajaradi. Ushbu protsedura davomida ular terining 2-5 milligram namunasini olib tashlashadi. Keyin biopsiya sho'r eritmaga joylashtiriladi, bu esa lichinkalarni paydo bo'lishiga olib keladi. Ko'p sonli snayperlar, odatda oltita, tananing turli qismlaridan olinadi.
Muqobil sinov Mazzotti testi deb nomlanadi. Ushbu sinov dietilkaramamazin (DEC) preparatidan foydalangan holda terining yamoq sinovidir. DEC mikrofillariya tezda nobud bo'lishiga olib keladi, bu esa jiddiy alomatlarga olib kelishi mumkin. Onkotsertsiyozni tekshirish uchun klinisyenlar DEC-dan foydalanishlari mumkin bo'lgan ikkita usul mavjud. Buning usullaridan biri dorilarni og'iz orqali berishdir. Agar siz yuqtirgan bo'lsangiz, bu ikki soat ichida kuchli qichishga olib kelishi mumkin. Boshqa usul DEC terisini yamoqqa solishni o'z ichiga oladi. Bu daryoning ko'r bo'lib qolgan joylarida qichishish va toshmalar paydo bo'lishiga olib keladi.
Kamdan kam uchraydigan test bu nodulektomiya. Ushbu test tugunni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash va uni qurtlarni tekshirishni o'z ichiga oladi. Ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlilini (ELISA) sinov ham o'tkazish mumkin, ammo u qimmat uskunalarni talab qiladi.
Ikkita yangi sinov, polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR) va tezkor formatli antikor kartalari sinovlari, va'da beradi.
PCR juda sezgir, shuning uchun sinovni o'tkazish uchun faqat terining kichik namunasini - kichkina tirnalganning o'lchami kerak bo'ladi. Lichinkalar DNKini kuchaytirish orqali ishlaydi. Bu juda sezgir, hatto juda past darajadagi infektsiyani ham aniqlash mumkin. Ushbu testning kamchiliklari - bu xarajat.
Tez formatli antikor kartasini sinash uchun ixtisoslashtirilgan kartada bir tomchi qon kerak. Agar infektsiyaga antijismlar aniqlansa, karta rangini o'zgartiradi. Bu minimal asbob-uskunalarni talab qiladiganligi sababli, ushbu test ushbu sohada juda foydali, ya'ni siz laboratoriyaga kirishingiz shart emas. Ushbu turdagi sinov keng qo'llaniladi va uni standartlashtirish bo'yicha harakatlar olib borilmoqda.
Davolash
Onkocerciasis uchun eng ko'p ishlatiladigan davolash - bu ivermektin (Stromektol). Bu ko'pchilik uchun xavfsiz deb hisoblanadi va samarali bo'lishi uchun faqat yiliga bir yoki ikki marta olinishi kerak. Bundan tashqari, sovutish kerak emas. Bu urg'ochi qorachiqlarning mikrofilarini bo'shatishining oldini olish orqali ishlaydi.
2015 yil iyul oyida doksisiklin (Acticlate, Doryx, Vibra-Tabs) ivermektinga qo'shilishi yoki qo'shilmasligi onkotsertsiyani davolashda samaraliroq bo'lishini o'rganish uchun boshqariladigan sinovlar o'tkazildi. Natija noaniq edi, qisman sud jarayoni qanday o'tganligi sababli.
Asoratlar
Noyob epilepsiyaning noyob shakli bo'lgan tugun kasalligi onkotserkoz bilan bog'liq edi. Bu nisbatan kam uchraydigan holat, Sharqiy Afrikada taxminan 10,000 bolalarga ta'sir qiladi. Doksitsiklin neyroinflamatsiyani kamaytirishi mumkinmi yoki yo'qligini bilish uchun sinovlar o'tkazilmoqda.
Outlook
Bir nechta dasturlar onkotserkoz kasalligi bo'yicha dunyoqarashni yaxshiladilar. 1995 yildan beri faoliyat yuritadigan Afrika onkotsertsiyasi nazorati bo'yicha Afrika dasturi ivermektin (CDTi) yordamida davolash usulini yo'lga qo'ydi. Kasallikni yo'q qilish dastur amalga oshirilgan mamlakatlarda mavjud.
Amerikada shunga o'xshash dastur, Amerika uchun Onchocerciasisni yo'q qilish dasturi (OEPA) xuddi shunday muvaffaqiyatli bo'ldi. Jahon Sog'liqni Saqlash Tashkilotining ma'lumotlariga ko'ra 2007 yil oxiriga kelib onkotserkoz tufayli ko'rlikning yangi holatlari aniqlanmagan.
Oldini olish
Hozirgi kunda onkotsertsiyani oldini olish uchun emlash mavjud emas. Aksariyat odamlar uchun onkotsertsiyani yuqtirish xavfi kam. Eng xavfli bo'lganlar Afrika va Lotin Amerikasining ba'zi mintaqalari aholisidir. Oldini olishning eng yaxshi oldini olish - bu chumolilar tomonidan tishlanmaslikdir. Kun davomida uzun ko'ylak va shim kiying, hasharotlarga qarshi vositadan foydalaning va permetrin bilan ishlov berilgan kiyim kiying. Agar alomatlar og'irlashguncha davolanishni boshlashingiz uchun infektsiyani shubha qilsangiz, shifokorga murojaat qiling.