Miyokardit

Tarkib

• Miyokardit nima?
• Miyokardit nima sabab bo'ladi?
• Viruslar
• Bakteriyalar
• Qo'ziqorinlar
• Parazitlar
• Otoimmun kasalliklar
• Qanday alomatlar mavjud?
• Qanday tashxis qo'yilgan?
• Miyokarditning asoratlari
• Miyokardit qanday davolash qilinadi?
• Buning oldini olish mumkinmi?
• Qanday ko'rinishga ega?

Miyokardit nima?

Miyokardit - bu miyokard - yurak devorining mushak qatlami deb ataladigan yurak mushagining yallig'lanishi bilan belgilanadigan kasallik. Ushbu mushak qonni yurakka va tashqariga va butun tanaga quyish uchun qisqarish va bo'shashish uchun javobgardir.

Ushbu mushak yallig'langanda uning qon quyish qobiliyati samarasiz bo'ladi. Bu g'ayritabiiy yurak urishi, ko'krak qafasi og'rig'i yoki nafas olish qiyinlishuvi kabi muammolarni keltirib chiqaradi. Haddan tashqari holatlarda u qon pıhtılarının yurak xurujiga yoki qon tomiriga, yurak etishmovchiligida shikastlanishiga yoki o'limga olib kelishi mumkin.

Odatda, yallig'lanish bu har qanday yaraga yoki infektsiyaga tana javobidir. Barmog'ingizni kesganingizda tasavvur qiling: qisqa vaqt ichida kesilgan atrofdagi to'qima shishib, qizarib ketadi, bu yallig'lanishning klassik belgilari. Sizning tanangizdagi immunitet tizimi yara joyiga shoshilish va ta'mirlashni amalga oshirish uchun maxsus hujayralarni ishlab chiqaradi.

Ammo ba'zida immunitet tizimi yoki yallig'lanishning yana bir sababi miyokarditga olib keladi.

Miyokardit nima sabab bo'ladi?

Ko'pgina hollarda miyokarditning aniq sababi topilmadi. Miyokarditning sababi aniqlanganda, bu odatda yurak mushagiga yo'l olgan infektsiya, masalan, virusli infektsiya (eng keng tarqalgan) yoki bakterial, parazitar yoki qo'ziqorin infektsiyasi.

INFEKTSION ushlab turishga urinayotganda, immunitet tizimi kurashadi, kasallikdan xalos bo'lishga harakat qiladi. Bu yurak mushagi to'qimasini zaiflashtirishi mumkin bo'lgan yallig'lanish reaktsiyasini keltirib chiqaradi. Lupus (SLE) kabi ba'zi bir otoimmun kasalliklar immunitet tizimining yurakka qarshi aylanishiga, natijada yallig'lanish va miokardning shikastlanishiga olib kelishi mumkin.

Miyokarditga nima sabab bo'lganini aniq aniqlash ko'pincha qiyin, ammo potentsial aybdorlar quyidagi sabablarni o'z ichiga oladi.

Viruslar

Miyokardit fondi ma'lumotlariga ko'ra, viruslar yuqumli miokarditning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Miyokarditni qo'zg'atadigan eng keng tarqalgan viruslar orasida Koksakievirus virusi guruhi (enterovirus), inson gerpes virusi 6 va Parvovirus B19 (beshinchi kasallikni keltirib chiqaradi) kiradi.

Boshqa imkoniyatlarga echoviruslar (oshqozon-ichak infektsiyasini keltirib chiqarishi ma'lum), Epstein-Barr virusi (yuqumli mononukleozni keltirib chiqaradi) va Rubella virusi (nemis qizamig'ini keltirib chiqaradi) kiradi.

Bakteriyalar

Miyokardit ham kelib chiqishi mumkin Staphylococcus aureus bilan yuqtirish yoki Corynebacterium diptheriae. Staphylococcus aureus impetigo keltirib chiqaradigan va metitsillinga chidamli shtamm (MRSA) bo'lishi mumkin bo'lgan bakteriya. Corynebacterium diptheriae - bu bakteriya difteriya kasalligini keltirib chiqaradi, bu bodomsimon va tomoq hujayralarini yo'q qiladigan o'tkir infektsiya.

Qo'ziqorinlar

Xamirturush infektsiyalari, mog'or va boshqa qo'ziqorinlar ba'zan miyokarditni keltirib chiqarishi mumkin.

Parazitlar

Parazitlar tirik qolish uchun boshqa organizmlar hisobiga yashaydigan mikroorganizmlardir. Ular miyokarditni keltirib chiqarishi mumkin. Bu Qo'shma Shtatlarda kam uchraydi, lekin Markaziy va Janubiy Amerikada (parazit bo'lgan joyda) tez-tez uchraydi Trypanosoma cruzi Chagas kasalligi deb ataladigan holatni keltirib chiqaradi).

Otoimmun kasalliklar

Romatoid artrit yoki SLE singari tananing boshqa qismlarida yallig'lanishni keltirib chiqaradigan otoimmun kasalliklar ham ba'zida miokarditni keltirib chiqarishi mumkin.

Qanday alomatlar mavjud?

Miyokarditning xavfli tomoni shundaki, u har kimga ta'sir qilishi, har qanday yoshda bo'lishi va hech qanday alomat ko'rsatmasdan davom etishi mumkin. Agar alomatlar paydo bo'lsa, ular ko'pincha grippga duch kelishi mumkin bo'lgan alomatlarga o'xshashdir, masalan:

• charchoq
• nafas qisilishi
• isitma
• qo'shma og'riq
• pastki ekstremitalarning shishishi
• ko'krakdagi og'riq hissi

Ko'p marta, miyokardit davolanmasdan o'z-o'zidan o'tishi mumkin, xuddi barmog'ingizning kesilishi oxir-oqibat davolanadi. Uzoq vaqt davom etadigan ba'zi holatlar ham hech qachon yurak etishmovchiligining to'satdan alomatlarini yaratmasligi mumkin.

Ammo, yashirincha, ular yurak mushagining shikastlanishiga olib kelishi mumkin, bu erda yurak etishmovchiligi alomatlari vaqt o'tishi bilan asta-sekin paydo bo'ladi. Boshqa hollarda, yurak tez-tez kurashni tezlashtirishi mumkin, bunda ko'krak qafasidagi og'riq, nafas qisilishi, yurak urishi va yurak etishmovchiligi kabi alomatlar mavjud.

Qanday tashxis qo'yilgan?

Miyokarditni aniqlash qiyin bo'lsa ham, shifokor sizning alomatlaringiz manbasini qisqartirish uchun bir nechta testlardan foydalanishi mumkin. Ushbu testlarga quyidagilar kiradi:

• qonni tekshirish: infektsiya belgilari yoki yallig'lanish manbalarini tekshirish uchun
• ko'krak qafasi rentgenogrammasi: ko'krak anatomiyasi va yurak etishmovchiligining belgilarini ko'rsatish
• elektrokardiogramma (EKG): yurak mushagining shikastlanganligini ko'rsatishi mumkin bo'lgan g'ayritabiiy yurak urish tezligi va ritmlarni aniqlash
• ekokardiyogram (yurakning ultratovush tekshiruvi): yurak va qo'shni tomirlardagi tarkibiy yoki funktsional muammolarni aniqlashga yordam berish
• miokard biopsiyasi (yurak mushaklari to'qimasidan namuna olish): ba'zi hollarda, yurak kateterizatsiyasi paytida shifokor yurakdan mushak to'qimalarining kichik bir qismini tekshirishiga imkon berish uchun bajarilishi mumkin.

Miyokarditning asoratlari

Miyokardit, ehtimol, yurakka sezilarli darajada zarar etkazishi mumkin. Virus yoki miokarditni keltirib chiqaradigan boshqa yuqumli kasallik tufayli organizmning immun tizimining ta'siri, miyokarditni keltirib chiqaradigan ba'zi kimyoviy moddalar yoki otoimmun kasalliklar kabi sezilarli darajada zarar etkazishi mumkin. Bu oxir-oqibat yurak etishmovchiligiga va oxir-oqibat o'limga olib kelishi mumkin. Ushbu holatlar kamdan-kam uchraydi, chunki miyokarditga chalingan bemorlarning aksariyati sog'lom yurak faoliyatini tiklaydi va tiklaydi.

Boshqa asoratlar orasida yurak ritmi yoki tezligi, yurak xuruji va qon tomirlari bilan bog'liq muammolar mavjud. Kamdan kam hollarda shoshilinch yurak transplantatsiyasi zarur bo'lishi mumkin.

Miyokardit ham to'satdan o'lim bilan bog'liq bo'lib, kattalarning otopsiyasida 9 foizgacha yurak mushagi yallig'lanishi aniqlanadi. Bu raqam yurak mushaklarining yallig'lanishini ko'rsatadigan yosh kattalarning otopsi uchun 12 foizga sakrab chiqadi.

Miyokardit qanday davolash qilinadi?

Miyokarditni davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• kortikosteroid terapiyasi (yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradi)
• yurak dori-darmonlari, masalan, beta-bloker, ACE inhibitori yoki ARB
• xatti-harakatlardagi o'zgarishlar, masalan, dam olish, suyuqlikni cheklash va kam tuzli diet
• suyuqlikning ortiqcha yuklanishini davolash uchun diuretik terapiya
• antibiotik terapiyasi

Davolash miyokard yallig'lanishining manbasi va og'irligiga bog'liq. Ko'pgina hollarda, bu tegishli choralar bilan yaxshilanadi va siz butunlay tuzalasiz.

Agar miyokarditingiz davom etsa, shifokor yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradigan kortikosteroidni buyurishi mumkin. Shuningdek, ular dam olish, suyuqlikni cheklash va kam tuzli dietani tavsiya qilishadi. Agar sizda bakterial miokardit bo'lsa, antibiotik terapiyasi infektsiyani davolashda yordam beradi. Tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlash uchun diuretik terapiya buyurilishi mumkin. Shifokor, shuningdek, yurakning oson ishlashiga yordam beradigan dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

Ushbu muolajalarning deyarli barchasi yurakdagi ish yukini engillashtirish uchun ishlaydi, shunda u o'zini davolaydi.

Agar yurak ishlamay qolsa, kasalxonada boshqa invaziv usullar ham bajarilishi mumkin. Elektron yurak stimulyatori va / yoki defibrilator implantatsiyasi zarur bo'lishi mumkin. Yurak o'ta shikastlanganda, shifokorlar yurak transplantatsiyasini tavsiya qilishlari mumkin.

Buning oldini olish mumkinmi?

Miyokarditni aniq oldini olish uchun hech qanday choralar yo'q, ammo jiddiy infektsiyalardan saqlanish yordam berishi mumkin. Buning ba'zi bir taklif qilingan usullariga quyidagilar kiradi:

• xavfsiz jinsiy aloqa bilan shug'ullanish
• emlashlar bilan dolzarb bo'lib turish
• to'g'ri gigiena
• Shomillardan saqlanish

Qanday ko'rinishga ega?

Miyokarditning istiqboli asosan ijobiydir. Miyokardit fondi ma'lumotlariga ko'ra, takrorlanish ehtimoli taxminan 10-15 foizni tashkil qiladi.Miyokardit bilan kasallangan odamlarning aksariyati sog'ayib ketadi va ularning yuragiga uzoq muddatli salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Miyokardit haqida hali ko'p narsalarni o'rganish kerak. Shifokorlar, miyokardit merosxo'r emas deb hisoblaydilar va uning ekanligini ko'rsatadigan biron bir gen topmadilar.