Yon zonasi limfomasi

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Extranodal chegara zonasi B-hujayrali limfoma yoki shilliq qavat bilan bog'liq limfoid to'qima (MALT)
• 2. B-hujayrali limfoma nodal chegara zonasi
• 3. B-hujayrali lenfoma splenik marjinal zonasi
• Alomatlar qanday?
• Marjinal zona limfomasiga nima sabab bo'ladi?
• Davolash usullari
• 1. Me'da va oshqozondan tashqari MALT
• 2. Nodal MZL
• 3. Splenic MZL
• Qanday qilib bu tashxis qo'yilgan?
• Ko'rinishi qanday?

Umumiy nuqtai

Lenfoma - bu limfa tizimida boshlanadigan saraton. Limfa tizimi tanadan chiqindi va toksinlarni olib tashlaydigan to'qimalar va organlar tarmog'idir. Lenfoma tarkibiga Xodgkin va Xodgkin bo'lmagan limfoma kiradi. Ushbu saraton infektsiyaga qarshi oq qon hujayralari bo'lgan limfotsitlarda boshlanadi. B-hujayralar va T-hujayralar limfomaga aylanishi mumkin bo'lgan ikki turdagi limfotsitlardir.

Chegara zonasi limfomasi (MZL) sekin o'sadigan, Hodgkin bo'lmagan B hujayrali limfomalar guruhiga kiradi.

MZL ning uch turi mavjud:

Extranodal chegara zonasi B-hujayrali limfoma yoki shilliq qavat bilan bog'liq limfoid to'qima (MALT)

MALT - MZL ning eng keng tarqalgan shakli. Oshqozonda (oshqozonda) yoki tashqarida (oshqozon bo'lmagan) rivojlanishi mumkin. Bu tananing turli qismlariga ta'sir qilishi mumkin, masalan:

• o'pka
• ingichka ichak
• qalqonsimon bez
• tuprik bezlari
• ko'zlar

Lenfoma Tadqiqot Jamg'armasi ma'lumotlariga ko'ra, ushbu turdagi B hujayrali limfomalarning 9 foizini tashkil qiladi.

2. B-hujayrali limfoma nodal chegara zonasi

Ushbu noyob tur limfa tugunlarida rivojlanadi. Limfoma uyushmasi ma'lumotlariga ko'ra, u barcha MZL ning 2 foizidan kamrog'ini tashkil qiladi.

3. B-hujayrali lenfoma splenik marjinal zonasi

Bu kasallikning eng kam uchraydigan shakli. U taloq, suyak iligi yoki ikkalasida rivojlanadi. Amerika Gematologiya Jamiyatining "Blood" jurnaliga ko'ra, u barcha limfomalarning 2 foizidan kamrog'ida mavjud va gepatit C virusi bilan bog'liq.

Alomatlar qanday?

MZL belgilari turiga qarab farq qiladi. Kasallikning barcha shakllari bilan bog'liq alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• infektsiyasiz isitma
• tungi terlar
• tushuntirilmagan vazn yo'qotish
• teri toshmasi
• ko'krak qafasi yoki qorin og'rig'i
• charchoq

Shuningdek, sizda limfoma turiga xos alomatlar bo'lishi mumkin. Masalan, MALT kasalligi bo'lgan odamlar quyidagi holatlarga duch kelishlari mumkin:

• hazm qilish
• oshqozon og `rig` i
• ko'ngil aynish
• qusish

Nodal MZL bel, qo'ltiq yoki bo'yin hududida og'riqsiz bo'lakka olib kelishi mumkin.

Splenic MZL qonning g'ayritabiiy miqdorini, charchoqni va kengaygan taloq tufayli noqulaylikni keltirib chiqarishi mumkin.

Marjinal zona limfomasiga nima sabab bo'ladi?

Nodal va taloq MZL ning aniq sababi noma'lum. MALT bo'lsa, infektsiya sababli yallig'lanish sabab bo'lishi mumkin. Agar siz yuqtirgan bo'lsangiz, kasallik rivojlanishi mumkin H. pylori. Ushbu bakteriya tanangizga kirib, oshqozoningizning astariga hujum qilishi mumkin.

Ba'zida bu infektsiya bilan bog'liq bo'lsa ham, MZL yuqumli emas. Bu ham meros qilib olinmagan. Ammo ba'zi bir omillar ushbu turdagi limfoma rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Xavf omillariga quyidagilar kiradi:

• 65 va undan katta
• zaiflashgan immunitet tizimining tarixi

Davolash usullari

Davolash remissiyaga erishishga yordam beradi. Bu alomatlar yo'qoladigan davr. Tanlovlar quyidagilardan iborat:

• saraton hujayralarini o'ldirish uchun kimyoterapiya
• o'simtalarni siqish uchun radiatsiya
• shishlarni olib tashlash uchun jarrohlik

Davolash MZL turiga va sizning bosqichingizga bog'liq.

1. Me'da va oshqozondan tashqari MALT

MALT infektsiya bilan bog'liq bo'lganligi sababli, sizning shifokoringiz ikki hafta davomida antibiotik terapiyasini buyurishi mumkin. Lenfoma Tadqiqot Jamg'armasi ta'kidlashicha, MALT bilan kasallangan odamlarning taxminan 70-90 foizi ushbu davolanishga yaxshi javob berishadi. Ular qo'shimcha davolanishni talab qilmaydi.

Agar lenfoma qaytib kelsa, siz ta'sirlangan hududlarda an'anaviy saraton terapiyasini ham qabul qilasiz. Bunga jarrohlik, radiatsiya yoki kimyoterapiya kiradi. Shifokor kortikosteroidni saraton kasalligini davolash bilan birgalikda buyurishi mumkin. Ushbu dori sizning immunitetingizni susaytiradi va yallig'lanishni nazorat qiladi.

2. Nodal MZL

Bu kasallikning asta-sekin o'sib boruvchi shakli. Agar siz asemptomatik bo'lsangiz, shifokoringiz kutish uchun ehtiyotkorlik bilan murojaat qilishi mumkin. Bu alomatlar paydo bo'lguncha davolanishni kechiktiradi. Natijada, siz kamqonlik, soch to'kilishi, charchoq va ko'ngil aynish kabi saraton kasalligini davolashning nojo'ya ta'sirlaridan qochasiz. Semptomlar paydo bo'lganda, davolash usullari kimyoterapiya, radiatsiya yoki jarrohlik aralashuvini o'z ichiga oladi.

3. Splenic MZL

Shifokor kengaygan taloqni olib tashlash uchun operatsiya qilishni taklif qilishi mumkin. Faqatgina ushbu protsedura simptomlarni boshqarishi mumkin. Agar yo'q bo'lsa, boshqa variantlar radiatsiya va kimyoterapiyani o'z ichiga oladi.

Qanday qilib bu tashxis qo'yilgan?

Tashxis qo'yish uchun shifokoringiz kasallikni bosqichma-bosqich o'tkazishlari kerak. Sahna, shuningdek, shifokorning to'g'ri davolanishni qanday tanlashi. Bu o'smalarning joylashishini va hajmini baholashni va saraton tananing boshqa qismlariga tarqalib ketganligini aniqlashni o'z ichiga oladi.

MZL-ni o'tkazish uchun shifokoringiz sizning tanangiz ichidagi rasmlarni olish uchun ko'rish sinovlaridan foydalanadi. Ushbu ko'rish sinovlari rentgen, ultratovush, kompyuter tomografiyasi va MRI tekshiruvlarini o'z ichiga oladi.

To'rt bosqichli tizim quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• 1-bosqich. MZL bitta limfa sohasi bilan cheklangan.
• 2-bosqich. MZL bir nechta limfa tugunlarida, diafragmaning ostida yoki yuqorida joylashgan.
• 3-bosqich. MZL diafragmaning tepasida va ostida bir nechta limfa tugunlarida joylashgan.
• 4-bosqich. MZL boshqa organlarga tarqaldi.

3 va 4-bosqich kasallikning rivojlangan bosqichlari.

Ko'rinishi qanday?

Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, MLT bo'lgan odamlarda besh yillik omon qolish darajasi taloqli va tuguncha MZL bo'lgan odamlarga nisbatan yuqori. Tadqiqotda besh yillik omon qolish darajasi quyidagicha ko'rsatilgan.

• MALT uchun 88,7 foiz
• Taloq MZL uchun 79,7 foiz
• Nodal MZL uchun 76,5 foiz

Kasallikning tashxisi qo'yilgan yoshi, bosqichi va joylashuvi remissiya va uzoq muddatli omon qolish istiqbollariga ta'sir qiladi. Agar sizda MZL borligiga shubha qilsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing va uni birgalikda davolash uchun ishlashingiz mumkin. Erta tashxis qo'yish va davolash bilan remissiya mumkin va prognoz ijobiydir.