Giperxloremiya (Xloridning yuqori darajasi)

Tarkib

• Giperxloremiya nima?
• Giperxloremiya belgilari qanday?
• Giperxloremiyaga nima sabab bo'ladi?
• Giperxloremik atsidoz nima?
• Giperxloremiya qanday tashxis qilinadi?
• Giperxloremiya qanday davolanadi?
• Giperxloremiyaning asoratlari qanday?
• Dunyoqarashi qanday?

Giperxloremiya nima?

Giperxloremiya - bu qonda juda ko'p xlorid bo'lganida yuzaga keladigan elektrolitlar muvozanati.

Xlorid tanangizdagi kislota bazasi (pH) muvozanatini saqlash, suyuqlikni tartibga solish va asab impulslarini uzatish uchun javob beradigan muhim elektrolitdir. Kattalardagi xlor uchun normal diapazon taxminan bir litr qonga (mEq / L) 98 dan 107 millivivalent xlorni tashkil qiladi.

Sizning buyraklaringiz tanadagi xloridni tartibga solishda muhim rol o'ynaydi, shuning uchun ushbu elektrolitdagi nomutanosiblik ushbu organlar bilan bog'liq muammolar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunga boshqa sharoitlar, masalan, diabet yoki og'ir suvsizlanish sabab bo'lishi mumkin, bu sizning buyraklaringiz xlorid muvozanatini saqlash qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkin.

Giperxloremiya belgilari qanday?

Giperkloremiyani ko'rsatishi mumkin bo'lgan alomatlar odatda yuqori xlorid darajasining asosiy sababi bilan bog'liq bo'lgan alomatlardir. Ko'pincha bu asidoz, unda qon haddan tashqari kislotali bo'ladi. Ushbu alomatlar o'z ichiga olishi mumkin:

• charchoq
• mushaklarning zaifligi
• haddan tashqari tashnalik
• quruq shilliq pardalar
• yuqori qon bosimi

Ba'zi odamlar giperxloremiyaning sezilarli alomatlariga duch kelmasliklari mumkin. Vaziyat ba'zida odatdagi qon tekshiruviga qadar sezilmaydi.

Giperxloremiyaga nima sabab bo'ladi?

Natriy, kaliy va boshqa elektrolitlar singari, tanangizdagi xlorid kontsentratsiyasi buyraklaringiz tomonidan ehtiyotkorlik bilan tartibga solinadi.

Buyraklar umurtqangizning ikkala tomonida, sizning qovurg'a qafasingiz ostida joylashgan ikkita fasol shaklidagi organdir. Ular sizning qoningizni filtrlash va uning tarkibini barqaror saqlash uchun javobgardir, bu sizning tanangizning normal ishlashiga imkon beradi.

Giperxloremiya qondagi xlorid miqdori juda yuqori bo'lganda paydo bo'ladi. Giperxloremiya paydo bo'lishining bir necha yo'li mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

• kasalxonada bo'lganingizda, masalan, operatsiya paytida ko'p miqdorda tuz eritmasini olish
• qattiq diareya
• surunkali yoki o'tkir buyrak kasalligi
• sho'r suvni yutish
• parhez tuzining haddan tashqari ko'p qabul qilinishi
• brom o'z ichiga olgan preparatlardan zaharlanish
• buyrak yoki metabolik atsidoz, bu buyraklar organizmdan kislotani to'g'ri olib tashlamaganida yoki organizm ortiqcha kislota iste'mol qilganida ro'y beradi.
• nafas olish alkalozi, qoningizdagi karbonat angidrid miqdori juda kam bo'lganida yuzaga keladigan holat (masalan, odam giperventilatsiya qilganida)
• Glaukoma va boshqa kasalliklarni davolashda ishlatiladigan uglerod angidraz inhibitörleri deb nomlangan dorilarni uzoq muddatli foydalanish

Giperxloremik atsidoz nima?

Giperxloremik atsidoz yoki giperxloremik metabolik atsidoz, bikarbonat (ishqor) yo'qolishi qondagi pH muvozanatini haddan tashqari kislotali (metabolik atsidoz) bo'lishiga olib keladi. Bunga javoban tanangiz xloridni ushlab turadi, bu esa giperkloremiyaga olib keladi. Giperxloremik atsidozda tanangiz juda ko'p bazani yo'qotadi yoki juda ko'p kislota saqlaydi.

Natriy bikarbonat deb ataladigan asos qoningizni neytral pH darajasida ushlab turishga yordam beradi. Natriy bikarbonatning yo'qolishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin.

• qattiq diareya
• surunkali laksatif foydalanish
• buyrakning proksimal naychali atsidozi, bu buyrak siydikdan bikarbonatni reabsorbtsiya qila olmaydi.
• glaukomani davolash uchun karbonat angidraz inhibitörlerini uzoq muddatli foydalanish, masalan, asetazolamid
• buyrak shikastlanishi

Qoningizda juda ko'p kislota paydo bo'lishining sabablari quyidagilardan iborat:

• ammoniy xlorid, xlorid kislota yoki boshqa kislotali tuzlarni tasodifiy qabul qilish (ba'zida tomir ichiga yuborish uchun ishlatiladigan eritmalarda topiladi)
• buyrak naychali atsidozlarning ayrim turlari
• kasalxonada ko'p miqdorda sho'r eritma olish

Giperxloremiya qanday tashxis qilinadi?

Giperxloremiya odatda xlorid qon testi deb nomlanadigan test orqali tashxis qilinadi. Ushbu sinov odatda shifokor buyurishi mumkin bo'lgan katta metabolik panelning bir qismidir.

Metabolik panel qoningizda bir nechta elektrolitlar miqdorini o'lchaydi, shu jumladan:

• karbonat angidrid yoki bikarbonat
• xlorid
• kaliy
• natriy

Kattalar uchun normal xlorid darajasi 98–107 mEq / L oralig'ida. Agar sizning testingizda xlorid darajasi 107 mEq / L dan yuqori bo'lsa, sizda giperxloremiya bor.

Bunday holda, sizning shifokoringiz siydikni xlorid va qondagi qand miqdorini tekshirib ko'rishi mumkin, agar diabet kasalligingiz bor yoki yo'qligini bilish uchun. Siydikning asosiy tahlili buyraklaringiz bilan bog'liq muammolarni aniqlashga yordam beradi. Agar kislota va asoslarni to'g'ri yo'q qilsangiz, shifokoringiz pH ni tekshiradi.

Giperxloremiya qanday davolanadi?

Giperxloremiyani aniq davolash uning sababiga bog'liq bo'ladi:

• Suvsizlanish uchun davolash hidratatsiyani o'z ichiga oladi.
• Agar siz juda ko'p sho'r qabul qilsangiz, tuzalguncha sho'r etkazib berish to'xtatiladi.
• Agar sizning dorilaringiz muammoga olib keladigan bo'lsa, shifokoringiz dori-darmonlarni o'zgartirishi yoki to'xtatishi mumkin.
• Buyrak muammosi bo'lsa, sizga nefrolog, buyrak sog'lig'iga ixtisoslashgan shifokor murojaat qilishi mumkin. Agar sizning ahvolingiz og'ir bo'lsa, buyraklaringiz o'rniga qoningizni filtrlash uchun siz dializga ehtiyoj sezishingiz mumkin.
• Giperxloremik metabolik atsidozni natriy bikarbonat deb ataladigan asos bilan davolash mumkin.

Agar sizda giperxloremiya bo'lsa, o'zingizni yaxshi namlang. Kofein va spirtli ichimliklardan saqlaning, chunki bu suvsizlanishni yanada kuchaytiradi.

Giperxloremiyaning asoratlari qanday?

Sizning tanangizda xloridning ortiqcha bo'lishi qonda normal kislotadan yuqori bo'lgan birikma tufayli juda xavfli bo'lishi mumkin. Agar zudlik bilan davolanmasa, bu quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• buyrak toshlari
• Agar sizda buyrak jarohati bo'lsa, tiklanish qobiliyatining pasayishi
• buyrak etishmovchiligi
• yurak muammolari
• mushak muammolari
• suyak muammolari
• koma
• o'lim

Dunyoqarashi qanday?

Dunyoqarash giperxloremiyaga nima sabab bo'lganligi va uning qanchalik tez davolashga bog'liq. Buyrak muammosi bo'lmagan odam juda ko'p miqdorda sho'rlanganligi sababli giperxloremiyadan osongina xalos bo'lishi kerak.

Giperkloremiya bilan kasallangan boshqa odamlar uchun dunyoqarash odatda ularning o'ziga xos kasalliklari bilan bog'liq.