Terapevtik gipotermiya nima va u qanday ishlaydi

Tarkib
Terapevtik gipotermiya - bu yurak xurujidan so'ng qo'llaniladigan tibbiy usul bo'lib, u nevrologik jarohatlar va pıhtılarning paydo bo'lish xavfini kamaytirish uchun tanani sovutish, tirik qolish ehtimolini oshiradi va oqibatlarning oldini oladi. Bundan tashqari, ushbu uslub kattalardagi shikast miya shikastlanishi, ishemik insult va jigar ensefalopatiyasi kabi holatlarda ham qo'llanilishi mumkin.
Ushbu texnikani yurakni to'xtatishdan keyin imkon qadar tezroq boshlash kerak, chunki qon darhol miyaning ishlashi uchun kerakli miqdordagi kislorodni tashishni to'xtatadi, ammo yurak yana urganidan keyin 6 soatgacha kechiktirilishi mumkin. Ammo, bu holatlarda oqibatlarning rivojlanish xavfi katta.

Qanday amalga oshiriladi
Ushbu protsedura 3 bosqichdan iborat:
- Induksion faza: tana harorati 32 dan 36ºC gacha bo'lgan haroratgacha pasaytiriladi;
- Ta'minot bosqichi: harorat, qon bosimi, yurak urishi va nafas olish tezligi kuzatiladi;
- Isitish bosqichi: odamning harorati asta-sekin va boshqariladigan tarzda ko'tarilib, 36 dan 37,5º gacha bo'lgan haroratgacha etib boradi.
Tanani sovutish uchun shifokorlar bir nechta texnikani qo'llashlari mumkin, ammo eng ko'p ishlatiladigan usul muz paketi, termal matraslar, muz dubulg'asi yoki sovuq zardobni to'g'ridan-to'g'ri bemorlarning tomirida, harorat 32 va 32 darajagacha bo'lgan darajaga etkazishdan iborat. 36 ° S Bundan tashqari, tibbiy guruh odamning qulayligini ta'minlash va titroq paydo bo'lishining oldini olish uchun tasalli beruvchi vositalardan ham foydalanadi
Odatda, gipotermiya 24 soat davomida saqlanib turadi va shu vaqt ichida jiddiy asoratlarni oldini olish uchun hamshira tomonidan yurak urishi, qon bosimi va boshqa muhim ko'rsatkichlar doimiy ravishda nazorat qilinadi. Shu vaqtdan keyin tanani sekin 37ºS haroratgacha qizdiradi.
Nima uchun u ishlaydi
Ushbu texnikaning ta'sir qilish mexanizmi hali to'liq ma'lum emas, ammo tana haroratining pasayishi miyaning elektr faolligini pasaytiradi va kislorod sarfini kamaytiradi deb ishoniladi. Shunday qilib, yurak kerakli miqdordagi qonni pompalamasa ham, miyada ishlash uchun zarur bo'lgan kislorod bor.
Bundan tashqari, tana haroratini pasaytirish miya to'qimalarida yallig'lanish rivojlanishining oldini olishga yordam beradi, bu esa neyronlarga zarar etkazish xavfini oshiradi.
Mumkin bo'lgan asoratlar
Garchi bu juda xavfsiz usul bo'lsa-da, kasalxonada amalga oshirilganda terapevtik gipotermiya ba'zi bir xavflarga ega, masalan:
- Yurak urishining sezilarli pasayishi tufayli yurak urishining o'zgarishi;
- Qon koagulyatsiyasining pasayishi, qon ketish xavfini oshiradi;
- Yuqtirish xavfi ortishi;
- Qonda shakarning ko'payishi.
Ushbu asoratlar tufayli texnikani faqat intensiv terapiya bo'limida va o'qitilgan tibbiy guruh amalga oshirishi mumkin, chunki 24 soat davomida bir necha bor baholash, har qanday turdagi asoratlarni rivojlanish ehtimolini kamaytirish zarur.