Gigantizm

Tarkib

• Gigantizmga nima sabab bo'ladi?
• Gigantizm belgilarini tan olish
• Gigantizm qanday aniqlanadi?
• Gigantizmga qanday munosabatda bo'lish kerak?
• Jarrohlik
• Dori-darmon
• Gamma pichoqli radiojarrohlik
• Gigantizmga chalingan bolalar uchun uzoq muddatli istiqbol

Gigantizm nima?

Gigantizm - bu bolalarda g'ayritabiiy o'sishni keltirib chiqaradigan noyob holat. Ushbu o'zgarish balandlik jihatidan eng sezilarli, ammo atrofga ham ta'sir qiladi. Bu sizning farzandingizning gipofiz bezi somatotropin deb ham ataladigan juda ko'p o'sish gormoni hosil qilganda paydo bo'ladi.

Erta tashxis qo'yish muhim ahamiyatga ega. Tezkor davolanish bolangizning odatdagidan kattaroq o'sishiga olib kelishi mumkin bo'lgan o'zgarishlarni to'xtatishi yoki sekinlashtirishi mumkin. Biroq, bu holatni ota-onalar aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Gigantizmning alomatlari avvaliga odatdagi bolalik o'sishi kabi ko'rinishi mumkin.

Gigantizmga nima sabab bo'ladi?

Gipofiz shishi deyarli har doim gigantizmning sababi hisoblanadi. No'xat o'lchamidagi gipofiz bezi sizning miyangizning pastki qismida joylashgan. Bu sizning tanangizdagi ko'plab funktsiyalarni boshqaradigan gormonlar ishlab chiqaradi. Bez tomonidan boshqariladigan ba'zi vazifalarga quyidagilar kiradi:

• haroratni boshqarish
• jinsiy rivojlanish
• o'sish
• metabolizm
• siydik ishlab chiqarish

Gipofiz bezida o'sma o'sganda, bez organizmga nisbatan o'sish gormonini ancha oshiradi.

Gigantizmning boshqa kamroq tarqalgan sabablari mavjud:

• Makkun-Olbrayt sindromi suyak to'qimalarida g'ayritabiiy o'sishni, och jigarrang terining parchalarini va bezlarning anormalliklarini keltirib chiqaradi.
• Carney kompleksi - bu biriktiruvchi to'qimalarda saraton bo'lmagan o'smalar, saraton yoki saraton bo'lmagan endokrin o'smalar va qorong'u teri dog'larini keltirib chiqaradigan irsiy holat.
• Ko'p sonli endokrin neoplaziyaning 1-turi (MEN1) - bu gipofiz, oshqozon osti bezi yoki paratiroid bezlarida shish paydo bo'lishiga olib keladigan irsiy kasallik.
• Neyrofibromatoz - bu asab tizimida shish paydo bo'lishiga olib keladigan irsiy kasallik.

Gigantizm belgilarini tan olish

Agar sizning bolangiz gigantizmga ega bo'lsa, ularning boshqa yoshdagi bolalarga qaraganda ancha kattaroq ekanligini sezishingiz mumkin. Shuningdek, ularning tanasining ba'zi qismlari boshqa qismlarga mutanosib ravishda kattaroq bo'lishi mumkin. Umumiy simptomlarga quyidagilar kiradi:

• juda katta qo'llar va oyoqlar
• qalin barmoqlar va barmoqlar
• taniqli jag 'va peshona
• yuzning qo'pol xususiyatlari

Gigantizmga chalingan bolalar ham tekis burun va katta bosh, lablar yoki tillarga ega bo'lishi mumkin.

Farzandingiz ko'rsatadigan alomatlar gipofiz bezi shishi hajmiga bog'liq bo'lishi mumkin. Shish o'sishi bilan u miyadagi nervlarni bosishi mumkin. Ko'p odamlar bu sohada shish paydo bo'lishidan bosh og'rig'i, ko'rish muammolari yoki ko'ngil aynishini boshdan kechirishadi. Gigantizmning boshqa alomatlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• ortiqcha terlash
• og'ir yoki takroriy bosh og'rig'i
• zaiflik
• uyqusizlik va boshqa uyqu buzilishi
• o'g'il va qiz bolalarda kechiktirilgan balog'at yoshi
• qizlarda tartibsiz hayz davrlari
• karlik

Gigantizm qanday aniqlanadi?

Agar farzandingizning shifokori gigantizmga shubha qilsa, u jigar tomonidan ishlab chiqariladigan gormon bo'lgan o'sish gormonlari va insulinga o'xshash o'sish omil 1 (IGF-1) miqdorini o'lchash uchun qonni tekshirishni tavsiya qilishi mumkin. Shifokor shuningdek, og'iz orqali glyukoza bardoshlik testini tavsiya qilishi mumkin.

Og'zaki glyukoza bardoshlik testi davomida bolangiz shakarning bir turi bo'lgan glyukoza o'z ichiga olgan maxsus ichimlikni ichadi. Qon namunalari bolangiz ichimlik ichishdan oldin va keyin olinadi.

Oddiy tanada glyukoza iste'mol qilish yoki ichishdan keyin o'sish gormoni darajasi pasayadi. Agar farzandingiz darajasi bir xil bo'lib qolsa, demak, uning tanasi juda ko'p o'sish gormoni ishlab chiqaradi.

Agar qon testlari gigantizmni ko'rsatadigan bo'lsa, bolangizga gipofiz bezining MRT tekshiruvi kerak bo'ladi. Shifokorlar ushbu skaner yordamida o'smani topishadi va uning hajmi va holatini ko'rishadi.

Gigantizmga qanday munosabatda bo'lish kerak?

Gigantizmni davolash usullari bolangizning o'sish gormonlarini ishlab chiqarishni to'xtatish yoki sekinlashtirishga qaratilgan.

Jarrohlik

Shishani olib tashlash, agar bu asosiy sabab bo'lsa, gigantizm uchun eng maqbul davolash usuli hisoblanadi.

Jarroh o'simtaga bolangizning burni kesilgan holda etib boradi. Jarrohga bezdagi o'smani ko'rishda yordam beradigan mikroskoplar yoki kichik kameralardan foydalanish mumkin. Ko'pgina hollarda, bolangiz operatsiyadan keyingi kun kasalxonadan uyiga qaytishi kerak.

Dori-darmon

Ba'zi hollarda jarrohlik usuli bo'lmasligi mumkin. Masalan, tanqidiy qon tomirlari yoki asablarga shikast etkazish xavfi yuqori bo'lsa.

Farzandingizning shifokori operatsiya qilish imkoniyati bo'lmasa, dori-darmonlarni tavsiya qilishi mumkin. Ushbu davolash o'smani kamaytirish yoki ortiqcha o'sish gormoni ishlab chiqarishni to'xtatish uchun mo'ljallangan.

Shifokor o'sish gormoni chiqarilishini oldini olish uchun oktreotid yoki lanreotid preparatlarini qo'llashi mumkin. Ushbu dorilar o'sish gormoni ishlab chiqarishni to'xtatadigan boshqa gormonga taqlid qiladi. Odatda ular oyiga bir marta in'ektsiya shaklida yuboriladi.

Bromokriptin va kabergolin - bu o'sish gormoni darajasini pasaytirish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan dorilar. Ular odatda hap shaklida beriladi. Ular oktreotid bilan ishlatilishi mumkin. Oktreotid sintetik gormon bo'lib, u AOK qilinganida o'sish gormonlari va IGF-1 darajasini pasaytirishi mumkin.

Ushbu dorilar foydali bo'lmagan hollarda, pegvisomantning kundalik tortishishlaridan ham foydalanish mumkin. Pegvisomant - bu o'sish gormonlari ta'sirini to'sadigan dori. Bu sizning farzandingizning tanasida IGF-1 darajasini pasaytiradi.

Gamma pichoqli radiojarrohlik

Gamma pichoqli radiojarrohlik, agar sizning farzandingizning shifokori an'anaviy operatsiya qilish mumkin emas deb hisoblasa, bu imkoniyatdir.

"Gamma pichoq" - bu yuqori yo'naltirilgan nurlanish nurlari to'plamidir. Ushbu nurlar atrofdagi to'qimalarga zarar etkazmaydi, ammo ular birlashadigan va o'smani uradigan nuqtada kuchli dozada nurlanishni ta'minlaydilar. Ushbu doz o'smani yo'q qilish uchun etarli.

Gamma pichog'ini davolash bir necha oydan bir necha yilgacha to'liq samarali bo'lishi va o'sish gormoni darajasini normal holatga qaytarishi kerak. U umumiy behushlik ostida ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi.

Biroq, ushbu turdagi jarrohlikdagi nurlanish bolalarda semirish, o'qishdagi nogironlik va hissiy muammolar bilan bog'liq bo'lganligi sababli, u faqat boshqa davolash usullari ishlamagan taqdirda qo'llaniladi.

Gigantizmga chalingan bolalar uchun uzoq muddatli istiqbol

Sankt-Jozef kasalxonasi va tibbiyot markazining ma'lumotlariga ko'ra, gipofiz o'simtasining eng keng tarqalgan turi tufayli yuzaga kelgan gigantizm holatlarining 80 foizi jarrohlik yo'li bilan davolanadi. Agar o'simta qaytib kelsa yoki operatsiyani xavfsiz tarzda o'tkazib bo'lmaydigan bo'lsa, bolangizning alomatlarini kamaytirish va ularga uzoq va to'laqonli hayot kechirish uchun dori vositalaridan foydalanish mumkin.