CPK imtihoni: nima uchun va nima uchun o'zgartiriladi
Tarkib
CPK yoki CK qisqartmasi bilan ma'lum bo'lgan kreatinofosfokinaza ferment bo'lib, asosan mushak to'qimalariga, miya va yurakka ta'sir qiladi va uning dozalari ushbu organlarga etkazilishi mumkin bo'lgan zararni tekshirish uchun so'raladi.
Shifoxonaga odam ko'krak qafasi og'rig'idan shikoyat qilganda yoki qon tomir belgilarini yoki mushaklarga ta'sir qiladigan har qanday kasallikni tekshirishda kasalxonaga kelganida, shifokor ushbu testni buyurishi mumkin.
Yo'naltiruvchi qiymatlar
Kreatin fosfokinaz (CPK) uchun mos yozuvlar qiymatlari Erkaklar uchun 32 va 294 U / L va Ayollar uchun 33 dan 211 gacha ammo ular imtihon o'tkaziladigan laboratoriyaga qarab farq qilishi mumkin.
Bu nima uchun
Kreatinofosfokinaza testi (CPK) yurak xuruji, buyrak yoki o'pka etishmovchiligi va boshqa kasalliklarni aniqlashda yordam beradi. Ushbu ferment joylashishiga ko'ra uch turga bo'linadi:
- CPK 1 yoki BB: Bu asosan o'pka va miyada bo'lishi mumkin;
- CPK 2 yoki MB: Bu yurak mushagida uchraydi va shuning uchun infarktning belgisi sifatida foydalanish mumkin;
- CPK 3 yoki MM: Bu mushak to'qimalarida mavjud va barcha kreatin fosfokinazlarning 95% (BB va MB) ni tashkil qiladi.
Har bir CK turini dozalash uning xususiyatlariga ko'ra va tibbiy ko'rsatmalarga muvofiq har xil laboratoriya usullari bilan amalga oshiriladi. Infarktni baholash uchun CPK dozasi so'ralganda, masalan, CK MB asosan miyoglobin va troponin kabi boshqa yurak markerlariga qo'shimcha ravishda o'lchanadi.
5 ng / ml ga teng yoki undan kam bo'lgan CK MB qiymati normal hisoblanadi va yurak xuruji paytida uning kontsentratsiyasi odatda yuqori bo'ladi. CK MB darajasi odatda infarktdan 3-5 soat o'tgach o'sib boradi, 24 soat ichida eng yuqori darajaga etadi va infarktdan keyin 48-72 soat oralig'ida normaga keladi. Yaxshi yurak markeri deb hisoblanganiga qaramay, infarkt tashxisi uchun CK MBni o'lchashni troponin bilan birga bajarish kerak, chunki troponin ko'rsatkichlari infarktdan taxminan 10 kun o'tgach normal holatga qaytadi, shuning uchun aniqroq bo'ladi. Troponin testi nima uchun ekanligini ko'ring.
Yuqori va past CPK nimani anglatadi
Kreatinofosfokinaza fermenti konsentratsiyasining ortishi quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:
| Yuqori CPK | Kam CPK | |
| CPK BB | Infarkt, qon tomir, miya shishi, tutqanoq, o'pka etishmovchiligi | -- |
| CPK MB | Yurakning yallig'lanishi, ko'krak qafasidagi shikastlanish, elektr toki urishi, yurak defibrilatsiyasida, yurak jarrohligi | -- |
| MM CPK | Ezilgan shikastlanish, kuchli jismoniy mashqlar, uzoq vaqt immobilizatsiya, noqonuniy giyohvand moddalarni iste'mol qilish, tanadagi yallig'lanish, mushak distrofiyasi, elektromiyografiyadan keyin | Mushak massasini yo'qotish, kaxeksiya va to'yib ovqatlanmaslik |
| JAMI CPK | Amfoterisin B, klofibrat, etanol, karbenoksolon, halotan va süksinilxolin kabi dori-darmonlarni qo'llash tufayli spirtli ichimliklarni haddan tashqari ko'p iste'mol qilish, barbituratlar bilan zaharlanish | -- |
CPK dozasini bajarish uchun ro'za tutish majburiy emas va shifokor tomonidan tavsiya etilishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin, ammo imtihonni o'tkazishdan oldin kamida 2 kun davomida mashaqqatli jismoniy mashqlarni bajarishdan qochish kerak, chunki bu ferment jismoniy mashqlar tufayli ko'tarilishi mumkin. mushaklarning ishlab chiqarishiga, masalan, Amfoterisin B va Klofibrat kabi dori-darmonlarni to'xtatib qo'yishdan tashqari, chunki ular test natijalariga xalaqit berishi mumkin.
Agar yurak xurujini aniqlash maqsadida imtihon so'ralsa, CPK MB va CPK o'rtasidagi munosabatlarni quyidagi formuladan foydalangan holda baholash tavsiya etiladi: 100% x (CK MB / CK total). Agar bu munosabatlarning natijasi 6% dan katta bo'lsa, bu yurak mushagining shikastlanishidan dalolat beradi, ammo agar u 6% dan kam bo'lsa, bu skelet mushaklarining shikastlanishidan dalolat beradi va shifokor sababini tekshirishi kerak.
Ko’Rishga Ishonch Hosil Qiling
To'liq tanani zararsizlantirish: tanangizni yoshartirishning 9 usuli
