Debridatsiya nima, u nima uchun va asosiy usullar

Tarkib

• Bu nima uchun
• Debridatsiyaning asosiy turlari
• Qanday amalga oshiriladi
• Mumkin bo'lgan asoratlar

Debridmatsiya deb ham atash mumkin degradatsiya - bu o'lik, yuqtirilgan, nekrotik to'qimalarni jarohatlardan olib tashlash, davolanishni yaxshilash va infektsiyaning tananing boshqa qismlariga tarqalishining oldini olish uchun qilingan protsedura. Masalan, yara ichidagi begona materiallarni, masalan, shisha parchalarini olib tashlash uchun ham qilish mumkin.

Jarayonni shifokor, umumiy amaliyot shifokori yoki qon tomirlari, operatsiya xonasida yoki o'qitilgan hamshira, ambulatoriya yoki klinikada amalga oshiradi va jarohatning xususiyatlari va odamning sog'lig'i holatiga qarab har xil turlari ko'rsatilishi mumkin.

Bu nima uchun

Debridizatsiya yarani nekrotik va yuqtirilgan to'qima bilan davolashning juda muhim protsedurasidir, chunki bu o'lik to'qimalarni olib tashlash shifo yaxshilaydi, ekssudat kabi sekretsiyalarni kamaytiradi, mikroorganizmlarning ta'sirini kamaytiradi va antibiotiklar bilan malhamlarning singishini yaxshilaydi.

Masalan, jarrohlik zararsizlantirish, diabetik oyoq yaralari bo'lgan odamlarda keng qo'llaniladi, chunki bu protsedura yallig'lanishni kamaytiradi va yara ichida sog'lom to'qimalarning o'sishiga yordam beradigan moddalarni chiqaradi. Qanday qilib diabetik oyoq yaralarini parvarish qilish va davolashni o'rganing.

Debridatsiyaning asosiy turlari

Shifokor tomonidan jarohatning xususiyatlari, o'lchamlari, chuqurligi, joylashishi, sekretsiya miqdori va sizning yuqtirishingiz yoki yuqmasligingiz bo'yicha ko'rsatiladigan turli xil tozalash turlari mavjud va ular quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Avtolitik: u organizmning o'zi tomonidan tabiiy ravishda, davolash hujayralariga, leykotsitlarga yordam beradigan, davolanishga o'xshash jarayonlar orqali amalga oshiriladi. Ushbu turdagi debridatsiya ta'sirini yaxshilash uchun yarani fiziologik eritma bilan namlash va gidrogel, ajralmas yog 'kislotalari (AGE) va kaltsiy alginat bilan yopishtirish kerak;
• Jarrohlik: u o'lik to'qimalarni jarohatdan olib tashlash operatsiyasidan iborat va yaralar katta bo'lgan hollarda amalga oshiriladi. Ushbu protsedura faqat shifokor tomonidan, jarrohlik markazida, mahalliy yoki umumiy behushlik ostida amalga oshirilishi mumkin;
• Instrumental: u o'qitilgan hamshira tomonidan kiyinish xonasida amalga oshirilishi mumkin va skalpel va pinset yordamida o'lik to'qimalarni va yuqtirilgan terini olib tashlashga asoslangan. Odatda, nekrotik to'qimalarni bosqichma-bosqich olib tashlash uchun bir nechta seanslar o'tkazilishi kerak va bu og'riq keltirmaydi, chunki bu o'lik to'qimalarda og'riq hissiyotiga olib keladigan hujayralar yo'q;
• Fermentatik yoki kimyoviy: u o'lik to'qimalarni olib tashlash uchun to'g'ridan-to'g'ri yaraga malham kabi moddalarni qo'llashdan iborat. Ushbu moddalarning ba'zilari nekrozni yo'q qiladigan fermentlarga ega, masalan, kollagenaza va fibrinolizin;
• Mexanika: bu o'lik to'qimalarni ishqalanish va sho'r suv bilan sug'orish orqali olib tashlashni o'z ichiga oladi, ammo u keng qo'llanilmaydi, chunki jarohatda qon ketmasligi uchun alohida e'tibor talab etiladi.

Bundan tashqari, turning steril lichinkalarini ishlatadigan biologik debridatsiya deb nomlangan usul mavjud Lucilia sericata, oddiy yashil chivinlardan, o'lik to'qimalarni va yaradan bakteriyalarni iste'mol qilish, infektsiyani boshqarish va davolanishni yaxshilash. Lichinkalar yaraga haftasiga ikki marta almashtirilishi kerak bo'lgan kiyinish bilan joylashtiriladi.

Qanday amalga oshiriladi

Jarayonni amalga oshirishdan oldin shifokor yoki hamshira jarohatni tekshiradi, nekroz joylarini tekshiradi va umuman sog'liq holatini tahlil qiladi, chunki idiopatik trombotsitopenik purpura kabi pıhtılaşma muammosi bo'lgan odamlar davolanishda qiyinchiliklarga duch kelishlari mumkin. zararsizlantirish paytida qon ketish xavfi yuqori.

Jarayonning joylashishi va davomiyligi ishlatiladigan debridatsiya texnikasiga bog'liq bo'lib, kasalxonaning jarrohlik markazida yoki kiyinish xonasi bo'lgan ambulatoriya sharoitida amalga oshirilishi mumkin. Shuning uchun, protsedura oldidan shifokor yoki hamshira amalga oshiriladigan protsedurani tushuntiradi va ko'rsatmalarga muvofiq bajarilishi kerak bo'lgan aniq tavsiyalar beradi.

Jarayondan so'ng, kiyimni toza va quruq saqlash, hovuzda yoki dengizda suzishdan saqlanish va yara joyiga bosim o'tkazmaslik kabi ba'zi choralarni ko'rish kerak.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Debridatsiyaning eng tez-tez uchraydigan asoratlari jarohatdan qon ketish, atrofdagi terining tirnash xususiyati, protseduradan keyin og'riq va ishlatilgan mahsulotlarga allergik reaktsiya bo'lishi mumkin, ammo foydasi kattaroq va ularni ustuvor deb hisoblash kerak, chunki ba'zi hollarda yara uni debridatsiyasiz davolay olmaydi.

Shunga qaramay, agar isitma, shish, qon ketish va kuchli og'riq kabi alomatlar zararsizlantirilgandan keyin paydo bo'lsa, eng to'g'ri davolanish tavsiya etilishi uchun tezda tibbiy yordamga murojaat qilish kerak.