Koroner arter kasalligi nima?

Tarkib

• Koroner arter kasalligining sabablari
• SAPR belgilari
• Ayollar uchun SAPR belgilari
• SAPR uchun xavf omillari
• SAPR diagnostikasi
• SAPRni davolash usuli qanday?
• SAPR uchun istiqbol qanday?

Umumiy nuqtai

Koroner arter kasalligi (SAP) yurakni qon bilan ta'minlaydigan tomirlarda qon oqimining buzilishini keltirib chiqaradi. Shuningdek, koroner yurak kasalligi (CHD) deb nomlangan SAPR yurak kasalliklarining eng keng tarqalgan shakli bo'lib, 20 yoshdan oshgan taxminan 16,5 million amerikalikka ta'sir qiladi.

Shuningdek, bu Qo'shma Shtatlarda erkaklar va ayollar o'limining asosiy sababidir. Taxminlarga ko'ra, har 40 soniyada Amerika Qo'shma Shtatlarida kimdir yurak xurujiga uchraydi.

Yurak xuruji nazoratsiz SAPRdan kelib chiqishi mumkin.

Koroner arter kasalligining sabablari

SAPRning eng keng tarqalgan sababi arteriyalarda xolesterin blyashka to'planishi bilan tomirlarning shikastlanishi, bu ateroskleroz deb nomlanadi. Kamaygan qon oqimi ushbu arteriyalarning bir yoki bir nechtasi qisman yoki to'liq to'sib qo'yilganda paydo bo'ladi.

To'rtta asosiy koronar arteriya yurak yuzasida joylashgan:

• o'ng asosiy koronar arteriya
• chap asosiy koronar arteriya
• chap sirkumfleks arteriya
• chap oldinga tushuvchi arteriya

Ushbu arteriyalar yuragingizga kislorod va ozuqaviy moddalarga boy qon keltiradi. Sizning yuragingiz qonni tanangizga quyish uchun mas'ul bo'lgan mushakdir. Klivlend klinikasining ma'lumotlariga ko'ra, sog'lom yurak har kuni tanangiz orqali taxminan 3000 galon qonni harakatga keltiradi.

Boshqa har qanday organ yoki mushak singari, yuragingiz ham o'z ishini bajarish uchun etarli miqdorda ishonchli qon bilan ta'minlanishi kerak. Yuragingizda qon oqimining pasayishi SAPR alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin.

Koronar arteriyaning shikastlanishi yoki tiqilib qolishining boshqa noyob sabablari ham yurakdagi qon oqimini cheklaydi.

SAPR belgilari

Yuragingizda arterial qon etarli darajada bo'lmaganda, siz turli xil alomatlarga duch kelishingiz mumkin. Angina (ko'krak bezovtaligi) SAPRning eng keng tarqalgan alomatidir. Ba'zi odamlar ushbu noqulaylikni quyidagicha ta'riflaydilar:

• ko'krak og'rig'i
• og'irlik
• zichlik
• yonayotgan
• siqish

Ushbu alomatlar oshqozon yonishi yoki oshqozon buzilishi bilan ham yanglishishi mumkin.

SAPRning boshqa belgilariga quyidagilar kiradi:

• qo'llar yoki elkalaridagi og'riq
• nafas qisilishi
• terlash
• bosh aylanishi

Qon oqimi cheklanganida siz ko'proq alomatlarga duch kelishingiz mumkin. Agar tiqilib qolish qon oqimini to'liq yoki deyarli uzib qo'ysa, tiklanmasa, yurak mushagi o'lishni boshlaydi. Bu yurak xuruji.

Ushbu alomatlarning hech birini e'tiborsiz qoldirmang, ayniqsa, ular og'riqli bo'lsa yoki besh daqiqadan ko'proq davom etsa. Zudlik bilan tibbiy davolanish zarur.

Ayollar uchun SAPR belgilari

Ayollarda ham yuqoridagi alomatlar kuzatilishi mumkin, ammo ular quyidagilarga ega bo'lishi ehtimoli ko'proq:

• ko'ngil aynish
• qusish
• orqa og'riq
• jag'ning og'rig'i
• ko'krak og'rig'ini sezmasdan nafas qisilishi

Menopozgacha bo'lgan ayollarga qaraganda erkaklarda yurak xastaligi rivojlanish xavfi yuqori. Postmenopozal ayollar 70 yoshgacha erkaklarnikiga o'xshash xavfga ega.

Qon oqimining pasayishi tufayli yuragingiz ham quyidagilarni amalga oshirishi mumkin:

• zaiflashmoq
• g'ayritabiiy yurak ritmini (aritmiya) yoki stavkalarni rivojlantirish
• tanangizga kerakli miqdordagi qonni pompalay olmang

Tashxis paytida shifokor ushbu yurak anormalliklarini aniqlaydi.

SAPR uchun xavf omillari

SAPR uchun xavf omillarini tushunish kasallikning rivojlanishining oldini olish yoki kamaytirish rejangizga yordam beradi.

Xavf omillariga quyidagilar kiradi:

• yuqori qon bosimi
• qondagi xolesterin miqdori yuqori
• tamaki chekish
• insulin qarshiligi / giperglikemiya / diabetes mellitus
• semirish
• harakatsizlik
• zararli ovqatlanish odatlari
• obstruktiv uyqu apnesi
• hissiy stress
• spirtli ichimliklarni ortiqcha iste'mol qilish
• homiladorlik paytida preeklampsi tarixi

Yoshi bilan SAPR uchun xavf ham oshadi. Xavf omili sifatida faqat yoshga asoslanib, erkaklar 45 yoshdan, ayollar esa 55 yoshdan katta kasallikka chalinadilar. Koronar arteriya kasalligi xavfi oilangizda bo'lsa, bundan ham yuqori .

SAPR diagnostikasi

SAPR diagnostikasi sizning anamnezingizni, fizik tekshiruvingizni va boshqa tibbiy tekshiruvlarni tekshirishni talab qiladi. Ushbu testlarga quyidagilar kiradi:

• Elektrokardiyogram: Ushbu test sizning yuragingiz orqali o'tadigan elektr signallarini nazorat qiladi. Bu sizning shifokoringizga yurak xuruji yoki yo'qligini aniqlashga yordam berishi mumkin.
• Ekokardiyogram: Ushbu ko'rish testi ultratovush to'lqinlaridan foydalanib, yuragingizning rasmini yaratadi. Ushbu test natijalari yuragingizdagi ba'zi narsalar to'g'ri ishlashini aniqlaydi.
• Stress testi: Ushbu maxsus test jismoniy mashqlar paytida va dam olish paytida yuragingizdagi stressni o'lchaydi. Sinov yugurish yo'lakchasida yurish yoki harakatsiz velosipedda yurish paytida yuragingizning elektr faoliyatini nazorat qiladi. Ushbu testning bir qismi uchun yadroviy ko'rish ham amalga oshirilishi mumkin. Jismoniy mashqlarni bajara olmaydiganlar uchun stressni sinash uchun ba'zi dorilarni ishlatish mumkin.
• Yurak kateterizatsiyasi (chap yurak kateterizatsiyasi): Ushbu protsedura davomida sizning shifokoringiz sizning qon tomirlaringizga maxsus bo'yoqni chanog'ingiz yoki bilagingizga arteriya orqali kiritilgan kateter orqali yuboradi. Bo'yoq har qanday to'siqlarni aniqlash uchun koronar arteriyalaringizning rentgenologik tasvirini oshirishga yordam beradi.
• Yurakni tomografiya qilish: Shifokor ushbu ko'rish testidan tomirlaringizda kaltsiy birikmasini tekshirish uchun foydalanishi mumkin.

SAPRni davolash usuli qanday?

Agar sizga SAPR tashxisi qo'yilgan bo'lsa, xavf omillarini kamaytirish yoki nazorat qilish va yurak xuruji yoki qon tomir xavfini kamaytirish uchun davolanish zarur. Davolash sizning hozirgi sog'lig'ingiz, xavf omillari va umumiy farovonligingizga ham bog'liq. Masalan, sizning shifokoringiz yuqori xolesterolni yoki yuqori qon bosimini davolash uchun dori terapiyasini buyurishi mumkin yoki diabetga chalingan bo'lsangiz, qon shakarini nazorat qilish uchun dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkin.

Turmush tarzini o'zgartirish, shuningdek, yurak xastaligi va qon tomir xavfini kamaytirishi mumkin. Masalan:

• tamaki chekishni tashlash
• spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni kamaytirish yoki to'xtatish
• muntazam ravishda mashq qiling
• vaznni sog'lom darajaga yo'qotish
• sog'lom ovqatlanish (oz miqdordagi yog ', kam natriy)

Agar sizning turmush tarzingiz o'zgarishi va dori-darmonlarni qabul qilish bilan sizning ahvolingiz yaxshilanmasa, shifokor yuragingizga qon quyilishini oshirish tartibini tavsiya qilishi mumkin. Ushbu protseduralar quyidagilar bo'lishi mumkin:

• balonli angioplastika: to'sib qo'yilgan tomirlarni kengaytirish va blyashka birikmasini yumshatish uchun, odatda stent qo'yilib, protseduradan keyin lümeni ochiq saqlashga yordam beradi.
• koroner arter bypass operatsiyasi: ochiq ko'krak qafasidagi jarrohlik amaliyotida yurakka qon quyilishini tiklash
• kengaytirilgan tashqi kontrpulsiya: invaziv bo'lmagan usulda tiqilib qolgan arteriyalarni tabiiy ravishda chetlab o'tish uchun yangi mayda tomirlarning paydo bo'lishini rag'batlantirish

SAPR uchun istiqbol qanday?

Har kimning SAPRga bo'lgan nuqtai nazari har xil. O'zingizning davolanishingizni boshlashingiz yoki turmush tarzingizni o'zgartirishingiz mumkin bo'lgan davrda yuragingizga katta zarar etkazilishining oldini olish imkoniyati yuqori.

Shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilish muhimdir. Dori-darmonlarni ko'rsatmalarga muvofiq oling va tavsiya etilgan turmush tarzini o'zgartiring. Agar sizda SAPR xavfi yuqori bo'lsa, siz xavf omillarini kamaytirish orqali kasallikning oldini olishga yordam berasiz.