O'pka saratoni: davolash va davolash usullari

Tarkib

• Davolashning asosiy shakllari
• 1. Jarrohlik
• 2. Kimyoterapiya
• 3. Immunoterapiya
• 4. Radioterapiya
• 5. Fotodinamik terapiya
• 6. Lazer terapiyasi
• 7. Radio chastotasini kamaytirish
• Taxminiy umr qancha?

O'pka saratoni - bu yo'tal, xirillash, nafas olish qiyinlishuvi va vazn yo'qotish kabi alomatlar mavjudligi bilan ajralib turadigan jiddiy kasallik.

Zo'ravonligiga qaramay, o'pka saratoni erta aniqlanganda davolanadi va uni davolash jarrohlik, nurlanish yoki kimyoviy terapiya bilan amalga oshirilishi mumkin va bir necha oy yoki yil davom etishi mumkin. Ammo, eng keng tarqalgan narsa shundaki, o'pka saratoni kasallikning ilg'or bosqichida aniqlanadi, u juda tez rivojlanadi, davolanish imkoniyati kam.

Davolashning asosiy shakllari

O'pka saratonini davolash odatda saraton turiga, uning tasnifiga, o'smaning kattaligiga, metastazlarning mavjudligiga va sog'lig'iga qarab farq qiladi. Biroq, eng ko'p ishlatiladigan davolanish turlari quyidagilardir:

1. Jarrohlik

Jarrohlik saraton hujayralarining tanasining boshqa qismlariga tarqalishining oldini olish uchun o'sma va saraton kasalligiga chalingan limfa tugunlarini olib tashlash maqsadida amalga oshiriladi.

Saraton kasalligining xususiyatlariga qarab, ko'krak qafasi jarrohlari o'pka saratonini davolash uchun quyidagi operatsiyalarni bajarishlari mumkin:

• Lobektomiya: bu o'pkaning butun lobini olib tashlash va bu o'smalar kichik bo'lsa ham o'pka saratoni uchun eng maqbul operatsiya turi;
• Pnevmektomiya: u butun o'pkani olib tashlanganda amalga oshiriladi va o'sma katta bo'lganda va markazga yaqin joyda ko'rsatiladi;
• Segmentektomiya: saraton kasalligi bilan o'pka lobining kichik qismi olib tashlanadi. Bu kichik o'smalari bo'lgan yoki sog'lig'i zaif bo'lgan bemorlarga ko'rsatiladi;
• Rezektsiya yeng: bu juda keng tarqalgan emas va o'pkaga havo olib boradigan naychalar bo'lgan bronxlar mintaqasini ta'sir qiladigan o'smani olib tashlash uchun amalga oshiriladi.

Odatda, operatsiyalar torakotomiya deb nomlangan ko'krak qafasining ochilishi orqali amalga oshiriladi, ammo ular video yordamida torakal jarrohlik deb nomlangan video yordamida amalga oshiriladi. Video jarrohlik kamroq invaziv, tiklanish muddati qisqaroq va operatsiyadan keyingi og'riqqa ochiq operatsiyaga qaraganda kamroq sabab bo'ladi, ammo u o'pka saratonining barcha turlari uchun ko'rsatilmagan.

Operatsiyadan tiklanish vaqti o'tkazilgan operatsiya turiga bog'liq, ammo odatda kasalxonadan chiqish 7 kundan keyin bo'ladi va tiklanish va odatdagi faoliyatga qaytish 6 dan 12 haftagacha davom etishi mumkin. Jarroh sizga og'riqni engillashtiradigan dorilarni beradi va sizning nafasingizni yaxshilashga yordam beradigan nafas olish fizioterapiyasini tavsiya qilishi mumkin.

Jarrohlikdan so'ng nafas olish qiyinlishuvi, qon ketish yoki yuqumli kasalliklar kabi asoratlar paydo bo'lishi mumkin va shuning uchun har doim jarrohning tavsiyalariga amal qilish va ko'rsatilgan dori-darmonlarni qabul qilish muhimdir.

Bundan tashqari, operatsiyadan keyin jarrohlikda to'plangan qon va suyuqliklarni olib tashlash uchun drenaj qo'yiladi, drenajni kiyintirishda ehtiyotkorlikni saqlash va drenaj ichidagi tarkibni har doim xabardor qilish kerak. Jarrohlikdan keyin drenaj haqida hamma narsani tekshiring.

2. Kimyoterapiya

Kimyoterapiya o'pka saratonining har xil turlari uchun keng tarqalgan davolash usuli bo'lib, o'pkada joylashgan yoki butun tanaga tarqaladigan saraton hujayralarini yo'q qilishga qaratilgan. Ushbu turdagi davolash dorilarni tomir orqali yoki in'ektsiya yo'li bilan amalga oshiriladi, ba'zi hollarda tabletkalarda aniqroq bo'ladi. Kimyoterapiyada ishlatiladigan dorilar saraton hujayralarini yo'q qilish va o'sishini to'xtatish uchun ishlab chiqilgan.

Kimyoterapiya davolash muddati o'pka saratonining turi, darajasi va og'irligiga bog'liq, ammo o'rtacha 1 yil davom etadi. Kimyoterapiya mashg'ulotlari tsikl deb ataladi va har bir tsikl har 3-4 haftada amalga oshiriladi. Har bir tsikl o'rtasida dam olish vaqti talab qilinadi, chunki kimyoviy terapiya tiklanishi kerak bo'lgan sog'lom hujayralarni ham yo'q qiladi.

O'pka saratonini davolash uchun kimyoviy terapiyada eng ko'p ishlatiladigan dorilar Sisplatin, Etoposid, Gefitinib, Paklitaksel, Vinorelbin yoki Vinblastin bo'lib, shifokor tavsiya qilgan davolash protokoliga qarab ular o'zaro va boshqa davolash turlarida birgalikda ishlatilishi mumkin, masalan, masalan, operatsiyadan oldin yoki keyin amalga oshirilishi mumkin.

Shu bilan birga, sochlarning to'kilishi, og'izning yallig'lanishi, ishtahaning pasayishi, ko'ngil aynishi va qayt qilish, diareya yoki ich qotishi, yuqumli kasalliklar, qon kasalliklari va haddan tashqari charchoq kabi ushbu dorilarni qo'llash bilan bog'liq yon ta'sirlar paydo bo'lishi odatiy holdir. . Kimyoterapiyaning yon ta'sirini kamaytirish uchun nima qilish kerakligini tushunib oling.

Yon ta'sirlarning aksariyati davolanishni tugatgandan so'ng yo'qoladi, ammo ba'zi hollarda og'riq qoldiruvchi vositalar yoki ko'ngil aynish vositalarini simptomlarni yo'qotish va davolashni osonroq bajarish uchun ishlatish mumkin. Kimyoviy terapiyaning asosiy nojo'ya ta'sirlarini bartaraf etish bo'yicha bir necha oddiy maslahatlarni ko'rib chiqing:

3. Immunoterapiya

O'pka saratonining ayrim turlari organizmning himoya hujayralarini saraton hujayralarini yo'q qilishiga to'sqinlik qiluvchi o'ziga xos oqsillarni ishlab chiqaradi. Shuning uchun tanadagi saraton kasalligini keltirib chiqaradigan ushbu oqsillarning ta'sirini blokirovka qilish uchun ba'zi dorilar ishlab chiqilgan.

Ushbu dorilar immunoterapiyaning bir qismidir, chunki ular organizmning immunitetiga o'pka saratonini davolashda yordam beradi. O'pka saratoni uchun ishlatiladigan ba'zi dorilar atezolizumab, durvalumab, nivolumab va pembrolizumabdir. Hozirgi vaqtda o'pka saratonining barcha turlarini davolash uchun shunga o'xshash yana bir nechta dorilar ishlab chiqarilmoqda va sinovdan o'tkazilmoqda.

Immunoterapiya preparatlari kimyoviy terapiyadan tashqari yon ta'sirga ega va umuman bu ta'sir kuchsizroq, ammo ular charchoq, nafas qisilishi va diareya keltirib chiqarishi mumkin.

4. Radioterapiya

Radiatsion terapiya - bu o'pka saratonini davolash, bu erda radiatsiya saraton hujayralarini yo'q qilishda ishlatiladi va tashqi nurlanish nurlanish nurlarini chiqaradigan mashina orqali yoki radioaktiv moddalar o'simta yaqinida joylashgan brakiterapiya yordamida amalga oshiriladi.

Radioterapiya mashg'ulotlarini boshlashdan oldin reja tuziladi va teriga markirovka qilinadi, bu radioterapiya apparatida to'g'ri joylashishini ko'rsatadi va shu bilan barcha mashg'ulotlar har doim belgilangan joyda bo'ladi.

Radiatsiya terapiyasi, xuddi ximioterapiya singari, boshqa muolajalar turlari bilan birgalikda amalga oshirilishi mumkin, masalan, jarrohlikdan oldin, o'smaning hajmini kamaytirish yoki undan keyin, o'pkada bo'lishi mumkin bo'lgan saraton hujayralarini yo'q qilish. Shu bilan birga, ushbu davolash usuli, masalan, charchoq, ishtahani yo'qotish, tomoq og'rig'i, radiatsiya qo'llaniladigan yallig'lanish, isitma, yo'tal va nafas qisilishi kabi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Odatda, davolanish oxirida nojo'ya ta'sirlar yo'qoladi, ammo o'pkaning yallig'lanishini ko'rsatadigan yo'tal, nafas qisilishi va isitma kabi ba'zi alomatlar bir necha oy davom etishi mumkin. Nur terapiyasining ta'sirini yumshatish uchun nima yeyishni biling.

5. Fotodinamik terapiya

O'pka saratoni uchun fotodinamik terapiya kasallikning dastlabki bosqichida o'sma bilan to'sib qo'yilgan nafas yo'llarini ochish zarur bo'lganda qo'llaniladi. Ushbu terapiya saraton hujayralarida to'planish uchun qonga kiritiladigan maxsus dori vositasidan foydalanishdan iborat.

Dori o'simtada to'plangandan so'ng, bronxoskopiya yo'li bilan olib tashlanadigan saraton hujayralarini yo'q qilish uchun lazer nurlari joyiga qo'llaniladi. Fotodinamik terapiya bir necha kun davomida nafas yo'llarining shishishini keltirib chiqarishi, nafas qisilishi, qonli yo'tal va balg'amni keltirib chiqarishi mumkin, bu kasalxonada davolanadi.

6. Lazer terapiyasi

Lazer terapiyasi - bu o'pka saratonining ayrim holatlarida, ayniqsa o'simta kichik bo'lsa qo'llaniladigan davolash usuli. Ushbu turdagi davolashda lazer endoskopiya orqali, saraton hujayralarini yo'q qilish uchun bronxoskop deb ataladigan og'iz orqali o'pkaga kiritilgan egiluvchan naycha orqali qo'llaniladi.

Lazerni qo'llash tartibi endoskopiyani bajarishga o'xshaydi, o'rtacha 30 minut davom etadi, 6 soatlik ro'za va imtihon paytida og'riq va uxlash uchun uxlashni talab qiladi.

7. Radio chastotasini kamaytirish

O'pka saratoni dastlabki bosqichida bo'lgan hollarda, jarrohlik o'rniga radiochastotali ablasyon ko'rsatiladi. U radio to'lqinlari tomonidan ishlab chiqarilgan issiqlikni o'pkada saraton hujayralarini yo'q qilish uchun ishlatadi, shishni isitadigan va yo'q qiladigan ignalar yoki naychalar yordamida. Ushbu ignalar o'smaning aniq joylashishini bilish uchun kompyuter tomografiyasi bilan boshqariladi.

Ushbu protsedura sedasyon ostida amalga oshiriladi va taxminan 30 daqiqa davom etadi. Ushbu davolanishni amalga oshirgandan so'ng, bu joy og'riqli bo'lib qolishi mumkin, shuning uchun shifokor og'riq qoldiruvchi vositalar kabi og'riqli dorilarni qo'llashni buyuradi.

Taxminiy umr qancha?

O'pka saratoni aniqlangandan keyin umr ko'rish davomiyligi 7 oydan 5 yoshgacha o'zgarib turadi, masalan, umumiy sog'liq, o'pka saratoni turi va davolanishni boshlash kabi bir qancha omillarga bog'liq. Ushbu turdagi saraton kasalliklari dastlabki bosqichda aniqlanganda ham, davolanish ehtimoli unchalik katta emas, chunki u qaytish uchun katta imkoniyatga ega, bu holatlarning taxminan yarmida sodir bo'ladi.