Bipolyar buzuqlik va homiladorlik haqida nimalarni bilishingiz kerak

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Homiladorlikning ruhiy salomatligiga ta'siri
• Homiladorlik paytida BD ni boshqarish
• Kayfiyatning homila holatiga ta'siri
• Postpartum va BD
• Olib ketish

Umumiy nuqtai

Ilgari manik depressiv buzuqlik deb nomlangan bipolyar buzuqlik (BD) davolash uchun eng og'ir ruhiy kasalliklardan biridir. BD bilan og'rigan odamlarda kayfiyatning sezilarli o'zgarishi kuzatiladi, ular manik (yuqori) va depressiv (past) epizodlarni o'z ichiga oladi.

BD bilan kasallangan odamlar hayotdagi katta o'zgarishlarni, shu jumladan homiladorlikni boshdan kechirishda ikkilanishi mumkin. BD bilan kasallanish siz farzand ko'rolmaysiz yoki bo'lmasligingizni anglatmaydi, ammo bu sizning homiladorlik bilan bog'liq ijobiy va salbiy tomonlarini o'ylab, o'z tanlovingizni sherikingiz va shifokoringiz bilan muhokama qilishingiz kerakligini anglatadi.

Agar sizda BD bo'lsa va siz bolaligingizni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, siz va shifokoringiz sizning umumiy farovonligingizni hisobga oladilar:

• sizning bipolyar buzuqligingiz qay darajada boshqariladi
• hozirda qanday dorilarni qabul qilyapsiz
• alomatlaringizning jiddiyligi

Kichkintoyingiz uchun mumkin bo'lgan xavflar ham hisobga olinadi.

Homiladorlikning ruhiy salomatligiga ta'siri

Homiladorlik sizning kayfiyatingizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan gormonal o'zgarishlarni o'z ichiga oladi. Ba'zi kunlarda o'zingizni dunyoning yuqori qismida his qilishingiz mumkin. Boshqa kunlarda siz g'azablanib, tushishingiz mumkin. Homiladorlik paytida BD belgilari yanada sezilarli bo'lishi mumkin. Bu ruhiy salomatlikning boshqa turlari bilan ham bog'liq.

Ayollar homiladorlik ularning kayfiyatini o'zgartirishi mumkinligini bilib olishlari mumkin. Agar homiladorlik paytida BD davolanmasa, xavf katta bo'ladi.

Homiladorlik paytida BD ni boshqarish

BD va rivojlanayotgan homilani hisobga olganda, sizning ahvolingizni boshqarish uchun buyuradigan dorilar eng katta tashvish tug'diradi. Divalproeks-natriy (Depakote) yoki lityum (Eskalit) kabi kayfiyat stabilizatorlari rivojlanayotgan homila uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Ammo aniq effektlar aniq emas. Yaqinda New England Medicine Journal jurnalida chop etilgan bitta tadqiqot, litiy, ayniqsa birinchi trimestrda qabul qilinganida, homila yurak etishmovchiligi xavfini oshirishi mumkin degan xulosaga keldi. Tadqiqot shuningdek, giyohvand moddalarga duch kelgan 663 go'dakning faqat 16tasida bunday nosozliklar aniqlangan.

Tadqiqotlar natijalari shuni ko'rsatadiki, homiladorlik paytida olingan valpat chaqaloqlarda nevrologik nuqsonlar xavfini oshirishi mumkin. Ko'p hollarda nuqsonlar 12 oylik bo'lganda hal etilganday tuyuldi. Sharh mualliflari ular ishlagan ma'lumotlarning sifati pastligini va qo'shimcha tadqiqotlarni o'tkazish zarurligini ta'kidladilar.

Ushbu topilmalarni qo'llab-quvvatlash uchun ko'proq tadqiqotlar talab etiladi, ammo pastki chiziq bu bipolyar kasallikka qarshi dorilar homila rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin. Bipolyar kasallikni davolashda ishlatiladigan boshqa dorilar ham homila uchun zararli bo'lishi mumkin. Ushbu dorilarga quyidagilar kiradi:

• tashvishga qarshi dorilar
• antidepressantlar
• antipsikotiklar

Xomilalik asoratlarni oldini olish uchun siz kerakakusher-terapevtga BD uchun qabul qilgan dorilaringiz haqida aytib bering. Siz, shifokoringiz va akusheringiz homiladorlik paytida dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishga qaror qilishlari mumkin, bunda siz o'zingizni davolash va psixoterapiya kabi bipolyar kasalliklarni davolashning boshqa shakllariga ishonishingiz kerak bo'ladi. Homiladorlik davrida BD davolashni davom ettirish, shunga qaramay, relaps xavfini kamaytirishi mumkin. Tibbiy guruhingiz sizga homiladorlik paytida dori-darmonlarni to'xtatish xavfini va zararli tomonlarini aniqlashga yordam beradi.

Kayfiyatning homila holatiga ta'siri

Bipolyar kasallikning o'zi homila rivojlanishiga qanday ta'sir qilishi aniq emas. Bolangizga BD yuqishi ehtimoli bor, ammo homiladorlik paytida bu darhol tashvishlanmaydi. Olimlar hali ham bipolyar buzuqlikning genetik aloqasini o'rganmoqda.

Postpartum va BD

Homiladorlik paytida tashvishlanishdan tashqari, tug'ruqdan keyin onaning va uning chaqalog'ining salomatligi uchun ba'zi xatarlar mavjud. BD tug'ruqdan keyingi psixoz xavfini oshiradi. Semptomlar tug'ruqdan keyingi depressiya bilan chalkashtirilishi mumkin, bu bola tug'ilgandan keyin ko'plab ayollar boshdan kechiradigan umumiy ruhiy kasallikdir. Bu sizning BD bor yoki yo'qligingizga bog'liq.

Postpartum psixoz - bu shoshilinch davolanishni talab qiladigan juda kam uchraydigan, ammo jiddiy holat. Bu 1000 ayoldan 1 ga ta'sir qiladi. Semptomlar tug'ruqdan keyin ikki-uch kun ichida boshlanadigan kuchli maniya yoki ruhiy tushkunlikni o'z ichiga oladi. Gallyutsinatsiyalar va chalg'itishlar tug'ruqdan keyingi ruhiy kasallikning bu turi bilan ham keng tarqalgan. Bu ona uchun ham, bola uchun ham juda xavfli bo'lishi mumkin.

Ko'krak suti bilan boqish BD bilan kasallangan yangi onalar uchun ham qiyinchiliklar tug'dirishi mumkin. Birinchidan, ba'zi dorilarni onadan bolasiga ona suti orqali berish xavfi mavjud. Ba'zi antidepressantlar bu xavflarni sezmaydilar, ammo antipsikotiklar xavfli bo'lishi mumkin. Emizish, shuningdek, uyquni buzishi mumkin, bu bipolyar relapsni oldini olish uchun zarurdir.

Olib ketish

Agar sizda BD bo'lsa va bolaligingiz rejalashtirilgan bo'lsa, shifokoringiz yordami bilan homiladorligingizni oldindan rejalashtirishga harakat qiling. Bu sizga va chaqalog'ingizning xavfsizligini ta'minlashga yordam beradigan rejani ishlab chiqishni osonlashtiradi. Bu quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• dori almashtirish
• dorilarni umuman to'xtatish
• ozuqaviy qo'shimchalarni olish
• o'z-o'zini parvarish qilish choralari, masalan, etarli uyqu

Shuningdek, quyidagilarni ko'rib chiqishingiz mumkin:

• elektrokulvatsion terapiya (ECT)
• "yaxshi his etadigan" gormon bo'lgan serotoninni tabiiy ravishda ko'paytirish uchun muntazam mashqlar
• talk terapiyasi
• kognitiv xulq-atvor terapiyasi
• qo'llab-quvvatlash guruhlari
• zig'ir urug'i kabi omega-3 yog 'kislotalari, kam simobli baliq haftasiga bir necha porsiyani iste'mol qilishdan tashqari.
• o'simlikka asoslangan ovqatlar

Har qanday homiladorlik bilan bog'liq ko'plab sog'liq muammolari mavjud. BD bilan homiladorlik xavfsiz bo'lishi mumkin, ammo iloji boricha oldindan rejalashtirishga harakat qilmoqchisiz.