Mutaxassisdan so'rang: 2-toifa diabetga qarshi dorilar
Tarkib
- Ikkinchi turdagi qandli diabetni davolaydigan in'ektsion dorilar qanday?
- In'ektsion dorilar vazn yo'qotishiga olib keladimi? Vazn yig'moq?
- In'ektsiya uchun dozalar bir xil bo'ladimi? Men ukollarni o'zim o'tkazamanmi?
- Men bilishi kerak bo'lgan in'ektsion dorilarning yon ta'siri bormi?
- Davolashni boshlashdan tashqari hayot tarzimni qanday o'zgartirishim kerak?
- AOK qilinadigan dorilar qancha turadi? Ular odatda sug'urta ostida bo'ladimi?
Ikkinchi turdagi qandli diabetni davolaydigan in'ektsion dorilar qanday?
Glyukagonga o'xshash peptid-1 retseptorlari agonistlari (GLP-1 RA) - bu 2-toifa diabetni davolash uchun AOK qilingan dorilar.
Insulinga o'xshash, ular teri ostiga AOK qilinadi. GLP-1 RA'lari ko'pincha boshqa antidiyabet davolash usullari bilan birgalikda qo'llaniladi.
Hozirgi vaqtda bozorda dozalash jadvali va amal qilish muddati bilan farq qiluvchi bir nechta GLP-1 RA mavjud. Ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- ekzenatid (Byetta)
- ekzenatid - kengaytirilgan chiqarilish (Bydureon)
- dulaglutid (aniqlik)
- semaglutid (Ozempic) - shuningdek, planshet shaklida mavjud (Rybelsus)
- liraglutid (Victoza)
- liksizenatid (Adliksin)
Pramlintid (Symlin) - bu 2-toifa diabetni davolash uchun tasdiqlangan yana bir ukol dori. U ovqatlanish vaqtida ishlatiladigan insulin zarbalari bilan birgalikda qo'llaniladi. Kamroq ishlatilgan bo'lsa ham, u GLP-1 RA-lariga o'xshash ishlaydi.
In'ektsion dorilar vazn yo'qotishiga olib keladimi? Vazn yig'moq?
Insulin va diabetga qarshi boshqa preparatlardan farqli o'laroq, in'ektsion preparatlar vazn ortishiga sabab bo'lmaydi.
Ular ishtahani pasaytirgani uchun, ular hatto 3,3 funtdan (1,5 kg) 6,6 funtgacha (3 kg) vazn yo'qotishlariga hissa qo'shishi mumkin. Og'irlikni yo'qotish miqdori bir necha omillarga bog'liq, masalan:
- parhez
- jismoniy mashqlar
- boshqa dorilarni qo'llash
Shu sababli, GLP-1 RAlari ortiqcha vaznli yoki semirib ketgan odamlarga juda mos keladi. Ular ko'pincha kilogramm o'sishini yumshatish uchun boshqa dorilar yoki insulin bilan birgalikda qo'llaniladi.
In'ektsiya uchun dozalar bir xil bo'ladimi? Men ukollarni o'zim o'tkazamanmi?
GLP-1 RA insulin bilan bir xil tarzda o'zingiz boshqaradigan oldindan to'ldirilgan qalamlarda mavjud. Ular dozalari va ta'sir muddati bilan farq qiladi.
Hozirgi vaqtda dori-darmonlarni tanlash bemorning uzoq muddatli natijalariga qanday ta'sir qilishini ko'rsatadigan qiyosiy sinovlar mavjud emas.
Shifokoringiz odatda sizni past dozada boshlaydi. Bu asta-sekin bag'rikenglik va kerakli ta'sirga qarab ko'paytiriladi.
Byetta - kuniga ikki marta yuborilishi kerak bo'lgan yagona agent. Qolganlari kunlik yoki haftalik in'ektsiyalardir.
Men bilishi kerak bo'lgan in'ektsion dorilarning yon ta'siri bormi?
Ko'ngil aynish, qusish va diareya kabi oshqozon-ichak traktining yon ta'siri ko'plab bemorlarda uchraydi. Bulantı vaqt o'tishi bilan yoki dozani kamaytirish orqali kamayishi mumkin. Bundan tashqari, haftalik agentlar bilan kamroq sodir bo'lishi mumkin.
Ba'zi xabarlarda o'tkir pankreatitni GLP-1 RA bilan bog'lashadi, ammo aniq sabab munosabatlarini o'rnatish uchun etarli ma'lumot yo'q. Tadqiqotlar oshqozon osti bezi saratoni kabi boshqa mumkin bo'lgan salbiy ta'sirlarni o'rganib chiqdi, ammo etarli dalillar mavjud emas.
Ba'zi GLP-1 RA'lari in'ektsiya joyida mahalliy teri reaktsiyalariga olib kelishi mumkin. Ekzenatidni ishlatadigan ba'zi odamlar (Bydureon, Byetta) ushbu nojo'ya ta'sir haqida xabar berishdi.
Faqatgina GLP-1 RA bilan kamdan-kam hollarda gipoglikemiya paydo bo'ladi. Ammo ularni insulinga asoslangan davolash usullariga qo'shish xavfni oshirishi mumkin.
Kemiruvchilarni tekshirishda medullar qalqonsimon o'smalar ko'paygan. Shunga o'xshash ta'sir odamlarda hali topilmagan.
Davolashni boshlashdan tashqari hayot tarzimni qanday o'zgartirishim kerak?
Qandli diabet bilan og'rigan odamlarning turmush tarzini o'zgartirish quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.
- dietani o'zgartirish
- tana vaznining 5 dan 10 foizigacha yo'qotish, ortiqcha vazn yoki semirib ketganlar uchun
- muntazam ravishda haftasiga 150 daqiqa davomida mashq qilish
- qon shakarlarini o'z-o'zini nazorat qilish
- voyaga etgan ayollar uchun kuniga bitta ichkilikka, kattalar uchun kuniga ikki ichimlikka cheklash
- chekmaslik yoki chekishni tashlash
Diabet plitalari usuli odatda ovqatni rejalashtirish bo'yicha asosiy ko'rsatmalar berish va uning vizual yordami uchun ishlatiladi.
Ro'yxatdan o'tgan dietologga murojaat qilish sizni yanada sog'lom parhezga etaklashi mumkin. Diyetisyen sizning o'ziga xos omillaringiz va afzalliklaringizni hisobga olgan holda individual ovqatlanish rejasini tavsiya qilishi mumkin.
Umuman olganda, uglevodlarni iste'mol qilishni kamaytirish qon shakarini boshqarishni yaxshilash uchun zarurdir.
Uglevodlarni tanlang:
- ozuqaviy moddalarga zich
- tolaga boy
- minimal ishlov berilgan
Shakar bilan shirin ichimliklarni suv bilan almashtiring.
Bundan tashqari, to'yinmagan va ko'p to'yinmagan yog'larga boy ovqatlarni iste'mol qilish glyukoza metabolizmini yaxshilaydi va yurak-qon tomir xavfini kamaytiradi.
AOK qilinadigan dorilar qancha turadi? Ular odatda sug'urta ostida bo'ladimi?
Enjektabl GLP-1 RA va pramlintid (Symlin) qimmat. Hozirda umumiy variantlar mavjud emas. O'rtacha ulgurji narxlar quyidagicha:
- Ekzenatid: 840 dollar
- Dulaglutid: 911 dollar
- Semaglutid: $ 927
- Liraglutid: 1106 dollar
- Liksisenatid: $ 744
- Pramlintid: $ 2623
Bu ko'plab sug'urta rejalari bilan qoplangan. ammo siyosat bo'yicha ko'rsatmalar, istisnolar, qadam terapiyasiga talablar va oldindan avtorizatsiya qilish juda farq qiladi.
Retsept bo'yicha buyurilgan dori rejangizning o'ziga xos xususiyatlari bilan tanishish muhimdir.
Doktor Mariya S. Prelipcean endokrinologiya va diabetga ixtisoslashgan shifokor. Hozirda u Alabama shtatidagi Birmingemdagi Southview Medical Group-da ishlaydi. Doktor Prelipcean Ruminiyaning Buxarest shahridagi Kerol Davila tibbiyot maktabining bitiruvchisi. U Illinoys universiteti va Chikagodagi shimoli-g'arbiy universitetda ichki kasalliklar bo'yicha mashg'ulotlarni va Birmingemdagi Alabama universitetida endokrinologiya bo'yicha mashg'ulotlarni yakunladi. Doktor Prelipcean bir necha bor Birmingemning eng yaxshi doktori deb tan olingan va Amerika endokrinologiya kollejining a'zosi. Bo'sh vaqtlarida u o'qishni, sayohat qilishni va oilasi bilan vaqt o'tkazishni yaxshi ko'radi.