Yadro stresi sinovi

Yadro stressi testi - bu qonni yurak mushagiga dam olish paytida ham, ish paytida ham qon oqishini ko'rsatadigan radioaktiv materialdan foydalangan holda tasvirlash usuli.

Ushbu test tibbiyot markazida yoki tibbiy yordam ko'rsatuvchi idorada amalga oshiriladi. Bu bosqichda amalga oshiriladi:

Sizda tomir orqali (IV) chiziq boshlanadi.

• Talliy yoki sestamibi kabi radioaktiv moddalar tomirlaringizdan biriga kiritiladi.
• Siz yotasiz va 15 dan 45 minutgacha kutasiz.
• Maxsus kamera yuragingizni skanerdan o'tkazadi va moddaning sizning qoningiz orqali yuragingizga qanday o'tganligini ko'rsatadigan rasmlar yaratadi.

Keyinchalik ko'p odamlar yugurish yo'lakchasida yurishadi (yoki mashqlar pedalida pedal).

• Yugurish yo'lagi asta-sekin harakatlana boshlagandan so'ng, sizdan tezroq va moyilroq yurishingiz so'raladi.
• Agar siz jismoniy mashqlar qila olmasangiz, sizga vazodilatator (adenozin yoki persantin kabi) deb nomlangan dori berilishi mumkin. Ushbu dori yurak tomirlarini kengaytiradi (kengaytiradi).
• Boshqa holatlarda, siz jismoniy mashqlar paytida bo'lgani kabi, yuragingizni tezroq va qattiqroq urib yuboradigan dori (dobutamin) olishingiz mumkin.

Qon bosimi va yurak ritmingiz (EKG) sinov davomida kuzatiladi.

Yuragingiz iloji boricha ko'proq ishlayotganda, yana bir tomiringizga radioaktiv moddalar yuboriladi.

• Siz 15 dan 45 minutgacha kutasiz.
• Shunga qaramay, maxsus kamera sizning yuragingizni skanerlaydi va rasmlarni yaratadi.
• Sizga stoldan yoki stuldan turib, gazak yoki ichimlik ichishga ruxsat berilishi mumkin.

Sizning provayderingiz kompyuter yordamida birinchi va ikkinchi rasmlarni taqqoslaydi. Bu sizning yurak kasalligingiz yoki yurak xastaligingiz tobora kuchayib borayotganini aniqlashga yordam beradi.

Sizga qulay kiyim va poyabzal kiyib yurish kerak. Yarim tundan keyin sizdan eb-ichmaslik so'ralishi mumkin. Dori-darmonlarni qabul qilish kerak bo'lsa, sizga bir necha qultum suv ichishga ruxsat beriladi.

Sinovdan oldin 24 soat davomida kofeindan saqlanishingiz kerak. Bunga quyidagilar kiradi:

• Choy va kofe
• Barcha sodali ichimliklar, hattoki kofeinsiz deb belgilangan
• Kofein o'z ichiga olgan shokolad va ba'zi og'riq qoldiruvchi vositalar

Ko'pgina dorilar qon tekshiruvi natijalariga xalaqit berishi mumkin.

• Sizning provayderingiz ushbu testni o'tkazmasdan oldin biron bir dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish kerakmi yoki yo'qligini aytadi.
• Avval shifokoringiz bilan gaplashmasdan dorilaringizni to'xtatmang yoki o'zgartirmang.

Sinov paytida ba'zi odamlar:

• Ko'krak og'rig'i
• Charchoq
• Oyoqlarda yoki oyoqlarda mushak kramplari
• Nafas qisilishi

Agar sizga vazodilatator preparati berilsa, siz dori yuborilayotganda achchiqlanishni his qilishingiz mumkin. Buning ortidan iliqlik hissi paydo bo'ladi. Ba'zi odamlar, shuningdek, bosh og'rig'i, ko'ngil aynish va yuragi tezlashayotganini his qilishadi.

Agar sizga yurakni kuchli va tezroq urishi uchun dori berilsa (dobutamin), sizda bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi yoki yuragingiz tezroq va kuchli urishi mumkin.

Kamdan kam hollarda, sinov paytida odamlar quyidagilarni boshdan kechirishadi:

• Ko'krak bezovtaligi
• Bosh aylanishi
• Yurak urishi
• Nafas qisilishi

Agar ushbu alomatlardan biri sizning tekshiruvingizda ro'y bersa, darhol test o'tkazayotgan kishiga xabar bering.

Sinov sizning yurak mushagingiz qattiq ishlayotganda (stress ostida) etarli qon oqimi va kislorod oladimi yoki yo'qligini aniqlash uchun o'tkaziladi.

Sizning provayderingiz ushbu testga quyidagilarni bilish uchun buyurtma berishi mumkin:

• Davolash (dorilar, angioplastika yoki yurak jarrohligi) qanchalik yaxshi samara beradi.
• Agar yurak xastaligi yoki asoratlari xavfi yuqori bo'lsa.
• Agar siz jismoniy mashqlar dasturini boshlashni yoki operatsiya qilishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz.
• Ko'krak qafasidagi yangi og'riq yoki angina yomonlashuvining sababi.
• Yurak xurujidan keyin nimani kutishingiz mumkin.

Yadroviy stress testining natijalari quyidagilarga yordam berishi mumkin:

• Yuragingiz qanchalik yaxshi pompalayotganini aniqlang
• Koroner yurak kasalligini to'g'ri davolash usulini aniqlang
• Koroner arter kasalligini aniqlang
• Yuragingiz juda katta yoki yo'qligini ko'ring

Oddiy test ko'pincha sizning yoshingiz va jinsingizdagi odamlarning ko'pchiligidan uzoqroq yoki uzoqroq vaqt davomida mashq qila olganingizni anglatadi. Shuningdek, sizda qon bosimi, EKG va yurak tasvirlarida alomatlar yoki o'zgarishlar bo'lmagan.

Oddiy natija, koronar tomirlar orqali qon oqimi, ehtimol normaldir.

Sizning test natijalaringizning ma'nosi testning sababiga, yoshingizga va yurak tarixiga va boshqa tibbiy muammolarga bog'liq.

Anormal natijalar quyidagilarga bog'liq bo'lishi mumkin:

• Yurakning bir qismiga qon quyilishi kamayadi. Ehtimol, bu sizning yurak mushagingizni ta'minlaydigan bir yoki bir nechta tomirlarning torayishi yoki tiqilib qolishi.
• Oldingi yurak xuruji tufayli yurak mushagining izlari.

Sinovdan so'ng sizga kerak bo'lishi mumkin:

• Anjiyoplastika va stentni joylashtirish
• Yurakdagi dorilar o'zgarishi
• Koroner angiografiya
• Yurakni aylanib o'tish operatsiyasi

Murakkabliklar kam uchraydi, ammo quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Aritmiyalar
• Sinov paytida angina og'rig'ining kuchayishi
• Nafas olish muammolari yoki astmaga o'xshash reaktsiyalar
• Qon bosimining keskin o'zgarishi
• Teri toshmalari

Sizning provayderingiz sinovdan oldin xatarlarni tushuntiradi.

Ba'zi hollarda, boshqa organlar va tuzilmalar noto'g'ri ijobiy natijalarga olib kelishi mumkin. Biroq, ushbu muammoni oldini olish uchun maxsus choralar ko'rish mumkin.

Sinov natijalariga qarab sizga qo'shimcha tekshiruvlar, masalan, yurak kateterizatsiyasi kerak bo'lishi mumkin.

Sestamibi stress testi; MIBI stress testi; Miyokardiyal perfuziya sintigrafiyasi; Dobutamin stressi testi; Persantin stresi testi; Talliyning stress testi; Stress sinovi - yadro; Adenozin stres testi; Regadenoson stress testi; SAPR - yadroviy stress; Koroner arter kasalligi - yadroviy stress; Angina - yadroviy stress; Ko'krak qafasidagi og'riq - yadroviy stress

• Yadro tekshiruvi
• Old yurak arteriyalari

Amsterdam EA, Venger NK, Brindis RG va boshq. ST-balandligi bo'lmagan o'tkir koronar sindromli bemorlarni boshqarish bo'yicha 2014 AHA / ACC yo'riqnomasi: Amerika Kardiologiya Kolleji / Amerika Yurak Assotsiatsiyasi Amaliy Ko'rsatmalar bo'yicha Ishchi guruhining hisoboti. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Fihn SD, Blankenship JC, Aleksandr KP va boshq. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS yo'naltirilgan yurak ishemik kasalligi bilan og'rigan bemorlarni tashxislash va boshqarish bo'yicha qo'llanmani yangilash: Amerika kardiologiya kolleji / Amerika yurak assotsiatsiyasining amaliy qo'llanmalar bo'yicha hisoboti va Amerika ko'krak qafasi jarrohligi assotsiatsiyasi, profilaktika yurak-qon tomir hamshiralari uyushmasi, yurak-qon tomirlari angiografiyasi va aralashuvlari jamiyati va ko'krak qafasi jarrohlari jamiyati. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Flink L, Phillips L. Yadro kardiologiyasi. In: Levine GN, ed. Kardiologiya sirlari. 5-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 8-bob.

Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Yadro kardiologiyasi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvaldning yurak kasalligi: yurak-qon tomir tibbiyoti darsligi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 16-bob.