CSF tahlili
Miya-orqa miya suyuqligi (CSF) tahlili - bu miya omurilik suyuqligidagi kimyoviy moddalarni o'lchaydigan laboratoriya sinovlari guruhi. CSF - bu miya va orqa miyani o'rab turgan va himoya qiladigan tiniq suyuqlik. Sinovlarda oqsillar, shakar (glyukoza) va boshqa moddalar bo'lishi mumkin.
CSF namunasi kerak. Lomber ponksiyon, shuningdek, umurtqa pog'onasi deb ataladi, bu namunani to'plashning eng keng tarqalgan usuli. Suyuqlik namunasini olishning kamroq tarqalgan usullari quyidagilardan iborat:
- Tsisternal teshilish
- CSF-da allaqachon mavjud bo'lgan naychadan, masalan, manba, qorincha drenaji yoki og'riqli nasosdan CSFni olib tashlash
- Ventrikulyar ponksiyon
Namuna olinganidan keyin laboratoriyaga baholash uchun yuboriladi.
Shifokoringiz lomber ponksiyondan keyin kamida bir soat davomida yotishingizni so'raydi. Bel ponksiyonundan keyin bosh og'rig'i paydo bo'lishi mumkin. Agar shunday bo'ladigan bo'lsa, kofeinli ichimliklar, masalan, kofe, choy yoki soda ichish yordam berishi mumkin.
Tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizga ponksiyonga qanday tayyorlanish kerakligini aytib beradi.
CSF tahlili ma'lum holatlar va kasalliklarni aniqlashga yordam beradi. Quyidagi barcha narsalar CSF namunasida o'lchanishi mumkin, ammo har doim ham shunday emas:
- Oddiy viruslarning antitellari va DNKsi
- Bakteriyalar (shu jumladan sifiliz kasalligini keltirib chiqaradigan narsa, VDRL testidan foydalangan holda)
- Hujayralar soni
- Xlorid
- Kriptokok antigeni
- Glyukoza
- Glutamin
- Laktat dehidrogenaza
- Maxsus oqsillarni izlash uchun oligoklonal tasma
- Miyelinning asosiy oqsili
- Umumiy oqsil
- Saraton hujayralari mavjudmi yoki yo'qmi
- Ochish bosimi
Oddiy natijalarga quyidagilar kiradi:
- Oddiy viruslarning antitellari va DNKsi: yo'q
- Bakteriyalar: Laboratoriya sharoitida bakteriyalar ko'paymaydi
- Saraton hujayralari: Saraton hujayralari mavjud emas
- Hujayralar soni: 5 dan kam oq qon hujayralari (barchasi bir yadroli) va 0 qizil qon tanachalari
- Xlorid: 110 dan 125 mEq / L (110 dan 125 mmol / L gacha)
- Qo'ziqorin: yo'q
- Glyukoza: 50 dan 80 mg / dL yoki 2,77 dan 4,44 mmol / L (yoki qon shakar darajasining uchdan ikki qismidan ko'prog'i)
- Glutamin: 6 dan 15 mg / dL (410,5 dan 1026 mikromol / L)
- Laktat dehidrogenaza: 40 U / L dan kam
- Oligoklonal bantlar: mos keladigan sarum namunasida bo'lmagan 0 yoki 1 tasma
- Protein: 15 dan 60 mg / dL (0,15 dan 0,6 g / l gacha)
- Ochilish bosimi: 90 dan 180 gacha? Suv
- Miyelin asosiy oqsil: 4ng / ml dan kam
Oddiy qiymat oralig'i turli laboratoriyalar orasida bir oz farq qilishi mumkin. Sizning aniq test natijalaringizning ma'nosi haqida provayderingiz bilan suhbatlashing.
Yuqoridagi misollar ushbu testlar natijalari uchun umumiy o'lchovlarni ko'rsatadi. Ba'zi laboratoriyalar turli o'lchovlardan foydalanadilar yoki turli xil namunalarni sinab ko'rishlari mumkin.
Anormal CSF tahlil natijasi turli sabablarga bog'liq bo'lishi mumkin, jumladan:
- Saraton
- Ensefalit (G'arbiy Nil va Sharqiy ot kabi)
- Jigar ensefalopatiyasi
- Infektsiya
- Yallig'lanish
- Reye sindromi
- Bakteriyalar, qo'ziqorinlar, sil kasalligi yoki virus tufayli menenjit
- Ko'p skleroz (MS)
- Altsgeymer kasalligi
- Amiotrofik lateral skleroz (ALS)
- Pseudotumor Cerebrii
- Oddiy bosimdagi gidrosefali
Miya omurilik suyuqligini tahlil qilish
- CSF kimyosi
Euerle BD. Orqa miya teshilishi va miya omurilik suyuqligini tekshirish. In: Roberts JR, Custalow CB, Tomsen TW, nashr. Roberts va Xеджsning shoshilinch tibbiy yordam va o'tkir tibbiy yordamdagi klinik protseduralari. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 60-bob.
Griggs RC, Yozefowicz RF, Aminoff MJ. Nevrologik kasallikka chalingan bemorga yondashuv. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 25-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 396-bob.
Karcher DS, McPherson RA. Miya omurilik, sinovial, seroz tanadagi suyuqliklar va muqobil namunalar. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Genri laboratoriya usullari bo'yicha klinik diagnostika va boshqarish. 23-nashr Sent-Luis, MO: Elsevier; 2017 yil: 29-bob.
Rozenberg GA. Miyaning shishishi va miya omurilik suyuqligi aylanishining buzilishi. In: Daroff RB, Yankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, nashrlar. Bredlining Klinik amaliyotda nevrologiyasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 88-bob.