Subakut sklerozli panensefalit

Subakut sklerozli panensefalit (SSPE) - bu qizamiq (rubeola) infektsiyasi bilan bog'liq bo'lgan progressiv, nogiron va o'lik miyaning buzilishi.

Kasallik qizamiq infektsiyasidan ko'p yillar o'tgach rivojlanadi.

Odatda, qizamiq virusi miyaga zarar etkazmaydi. Shu bilan birga, qizamiqqa yoki, ehtimol, ma'lum bir mutant viruslarga qarshi anormal immunitet reaktsiyasi og'ir kasallik va o'limga olib kelishi mumkin. Ushbu javob yillar davomida davom etishi mumkin bo'lgan miya yallig'lanishiga (shish va tirnash xususiyati) olib keladi.

SSPE dunyoning barcha qismlarida qayd etilgan, ammo g'arbiy mamlakatlarda bu kam uchraydigan kasallikdir.

Qo'shma Shtatlarda qizamiqqa qarshi emlash dasturi boshlanganidan beri juda kam holatlar kuzatilmoqda. SSPE odam qizamiq bilan kasallanganidan bir necha yil o'tgach sodir bo'ladi, garchi u odam kasallikdan to'liq forig 'bo'lgan bo'lsa ham. Ayollarga qaraganda erkaklar ko'proq ta'sir qiladi. Kasallik odatda bolalar va o'spirinlarda uchraydi.

SSPE belgilari to'rt umumiy bosqichda uchraydi. Har bir bosqichda alomatlar oldingi bosqichga qaraganda yomonroq:

• I bosqich: Shaxsiyat o'zgarishi, kayfiyat o'zgarishi yoki tushkunlik bo'lishi mumkin. Isitma va bosh og'rig'i ham bo'lishi mumkin. Ushbu bosqich 6 oygacha davom etishi mumkin.
• II bosqich: harakatlanishning nazoratsiz muammolari, shu jumladan, silkinish va mushaklarning spazmlari bo'lishi mumkin. Ushbu bosqichda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan boshqa alomatlar ko'rish qobiliyatini yo'qotish, demans va tutilishdir.
• III bosqich: Jerking harakatlari burama (burama) harakatlar va qat'iylik bilan almashtiriladi. O'lim asoratlardan kelib chiqishi mumkin.
• IV bosqich: Miyaning nafas olish, yurak urishi va qon bosimini boshqaradigan joylari zararlangan. Bu komaga, so'ngra o'limga olib keladi.

Emlanmagan bolada qizamiq tarixi bo'lishi mumkin. Jismoniy tekshiruvda quyidagilar aniqlanishi mumkin:

• Ko'rish uchun javobgar bo'lgan optik asabning shikastlanishi
• Retinaning shikastlanishi, ko'zning yorug'lik oladigan qismi
• Mushaklarning tebranishi
• Dvigatel (harakat) koordinatsion sinovlarida yomon ishlash

Quyidagi testlarni o'tkazish mumkin:

• Elektroensefalogramma (EEG)
• Miya MRI
• Oldingi qizamiq infektsiyasining belgilarini izlash uchun sarum antikorlari titri
• Umurtqa pog'onasi

SSPE uchun davo yo'q. Davolash odatda simptomlarni nazorat qilishga qaratilgan. Immunitet tizimini kuchaytiradigan ba'zi antiviral preparatlar va dorilar kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin.

Quyidagi manbalar SSPE haqida ko'proq ma'lumot berishi mumkin:

• Milliy nevrologik kasalliklar va qon tomir instituti - www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Subacute-Sclerosing- Panencephalitis-Inform-Page
• Noyob buzilishlar milliy tashkiloti - rarediseases.org/rare-diseases/subacute-sclerosing-panencephalitis/

SSPE har doim o'limga olib keladi. Ushbu kasallikka chalingan odamlar tashxis qo'yilgandan 1-3 yil o'tgach vafot etishadi. Ba'zi odamlar uzoqroq yashashlari mumkin.

Farzandingiz rejalashtirilgan emlashlarni tugatmagan bo'lsa, tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingizga qo'ng'iroq qiling. Qizamiqqa qarshi emlash MMR vaktsinasiga kiritilgan.

Qizamiqqa qarshi emlash - bu SSPE uchun ma'lum bo'lgan yagona profilaktika. Qizamiqqa qarshi emlash zararlangan bolalar sonini kamaytirishda yuqori samara berdi.

Qizamiqqa qarshi emlash tavsiya etilgan Amerika pediatriya akademiyasi va kasalliklarni nazorat qilish markazlari jadvaliga muvofiq amalga oshirilishi kerak.

DSPE; Subakut sklerozli leykoensefalit; Douson ensefaliti; Qizamiq - SSPE; Rubeola - SSPE

Gershon AA. Qizamiq virusi (rubeola). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Duglas va Bennettning yuqumli kasalliklarga oid printsiplari va amaliyoti. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 160-bob.

Mason WH, Gans HA. Qizamiq. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 273-bob.