Gepatotserebral degeneratsiya

Gepatotserebral degeneratsiya - bu jigar shikastlangan odamlarda paydo bo'ladigan miyaning buzilishi.

Bunday holat har qanday jigar etishmovchiligida, shu jumladan og'ir gepatitda paydo bo'lishi mumkin.

Jigarning shikastlanishi tanadagi ammiak va boshqa toksik moddalarning ko'payishiga olib kelishi mumkin. Bu jigar to'g'ri ishlamasa sodir bo'ladi. U bu kimyoviy moddalarni buzmaydi va yo'q qilmaydi. Toksik materiallar miya to'qimalariga zarar etkazishi mumkin.

Miyaning o'ziga xos joylari, masalan, bazal ganglionlar, jigar etishmovchiligidan ko'proq jarohat olishadi. Bazal ganglionlar harakatni boshqarishga yordam beradi. Ushbu holat "Wilson bo'lmagan" turga kiradi. Bu shuni anglatadiki, jigar shikastlanishi jigar tarkibidagi mis konlaridan kelib chiqmaydi. Bu Wilson kasalligining asosiy xususiyati.

Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Yurish qiyin
• Intellektual funktsiyaning buzilishi
• Sariqlik
• Mushaklar spazmi (mioklonus)
• Qattiqlik
• Qo'l silkish, bosh (titroq)
• Twitching
• Tananing nazoratsiz harakatlari (xoreya)
• Beqaror yurish (ataksiya)

Belgilarga quyidagilar kiradi:

• Koma
• Shishishni keltirib chiqaradigan qorin bo'shlig'idagi suyuqlik (astsit)
• Ovqat trubasidagi kengaygan tomirlardan oshqozon-ichakdan qon ketish (qizilo'ngach variklari)

Asab tizimida (nevrologik) tekshiruv quyidagi belgilarni ko'rsatishi mumkin:

• Dementia
• Ixtiyoriy harakatlar
• Yurishdagi beqarorlik

Laboratoriya tekshiruvlari qon oqimida ammiakning yuqori darajasi va jigar faoliyatining anormalligini ko'rsatishi mumkin.

Boshqa testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Boshning MRI
• EEG (miya to'lqinlarining umumiy sekinlashishini ko'rsatishi mumkin)
• Boshning tomografiyasi

Davolash jigar etishmovchiligidan kelib chiqadigan toksik kimyoviy moddalarni kamaytirishga yordam beradi. Bunga antibiotiklar yoki qondagi ammiak darajasini pasaytiradigan laktuloza kabi dori kirishi mumkin.

Tarvaqaylab zanjirli aminokislota terapiyasi deb ataladigan davolash usuli ham bo'lishi mumkin:

• Semptomlarni yaxshilang
• Miyaning shikastlanishi teskari

Nevrologik sindromni davolashning o'ziga xos usuli yo'q, chunki bu jigarni qaytarib bo'lmaydigan zararlanishidan kelib chiqadi. Jigar transplantatsiyasi jigar kasalligini davolashi mumkin. Ammo, bu operatsiya miyaning shikastlanish alomatlarini qaytarmasligi mumkin.

Bu uzoq muddatli (surunkali) holat bo'lib, qaytarilmas asab tizimining (nevrologik) alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin.

Odam yomonlashishda davom etishi va jigar transplantatsiyasiz o'lishi mumkin. Agar transplantatsiya erta amalga oshirilsa, nevrologik sindrom tiklanishi mumkin.

Asoratlarga quyidagilar kiradi:

• Jigar komasi
• Miyaning jiddiy shikastlanishi

Agar jigar kasalligining alomatlari bo'lsa, tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Jigar kasalliklarining barcha turlarini oldini olish mumkin emas. Shu bilan birga, alkogolli va virusli gepatitning oldini olish mumkin.

Alkogolli yoki virusli gepatit bilan kasallanish xavfini kamaytirish uchun:

• Giyohvand moddalarni iste'mol qilish yoki himoyalanmagan jinsiy aloqa kabi xavfli xatti-harakatlardan saqlaning.
• Ichmang yoki faqat me'yorida ichmang.

Surunkali erishilgan (Wilson bo'lmagan) gepatotserebral degeneratsiya; Jigar ensefalopatiyasi; Portosistemik ensefalopatiya

• Jigar anatomiyasi

Garsiya-Tsao G. Siroz va uning oqibatlari. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 25-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 153-bob.

Xaq IU, Teyt JA, Siddiqiy MS, Okun MS. Harakat buzilishlarining klinik ko'rinishi.In: Winn HR, ed. Youmans va Winn Nevrologik Jarrohlik. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 84-bob.