Etilen glikoldan zaharlanish
Etilen glikol rangsiz, hidsiz, shirin ta'mli kimyoviy moddadir. Agar yutib yuborilsa, u zaharli hisoblanadi.
Etilen glikol tasodifan yutib yuborilishi yoki o'z joniga qasd qilish maqsadida yoki spirtli ichimliklar (etanol) o'rnini bosuvchi vosita sifatida ataylab olinishi mumkin. Etilen glikol bilan zaharlanishning aksariyati antifrizni yutishi tufayli sodir bo'ladi.
Ushbu maqola faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan. Haqiqiy zahar ta'sirini davolash yoki boshqarish uchun undan foydalanmang. Agar siz yoki siz bilan bo'lgan odam ta'sir qilsa, mahalliy favqulodda vaziyat raqamiga (masalan, 911) qo'ng'iroq qiling yoki mahalliy zaharlarni nazorat qilish markaziga to'g'ridan-to'g'ri milliy bepul Poison Help ishonch telefoniga qo'ng'iroq qilib (1-800-222-1222) murojaat qiling. ) Qo'shma Shtatlarning istalgan joyidan.
Etilen glikol
Etilen glikol ko'plab uy-ro'zg'or mahsulotlarida, jumladan:
- Antifriz
- Avtomobillarni yuvish uchun suyuqliklar
- Muzdan tushirish mahsulotlari
- Yuvish vositalari
- Avtotransport vositalarining tormoz suyuqliklari
- Sanoat erituvchilari
- Bo'yoqlar
- Kosmetika
Izoh: Ushbu ro'yxat hamma narsani o'z ichiga olmaydi.
Etilen glikolni iste'mol qilishning birinchi alomati spirtli ichimliklar (etanol) ichish natijasida paydo bo'lgan tuyg'uga o'xshaydi. Bir necha soat ichida ko'proq toksik ta'sirlar aniqlanadi. Semptomlar orasida ko'ngil aynishi, qusish, konvulsiyalar, stupor (hushyorlik darajasining pasayishi) yoki hatto koma bo'lishi mumkin.
Noma'lum moddani ichganidan keyin og'ir kasal bo'lgan odamda etilen glikol toksikligiga shubha qilish kerak, ayniqsa, ular dastlab mast bo'lib ko'rinsa va siz ularning nafasida spirtli ichimliklarni hidlay olmasangiz.
Etilen glikolning haddan tashqari dozasi miya, o'pka, jigar va buyraklarga zarar etkazishi mumkin. Zaharlanish tanadagi kimyo, shu jumladan metabolik atsidoz (qon va to'qimalarda kislotalarning ko'payishi) buzilishlarini keltirib chiqaradi. Buzilishlar chuqur shok, organ etishmovchiligi va o'limga olib keladigan darajada og'ir bo'lishi mumkin.
O'rtacha bo'yli odamni o'ldirish uchun etilen glikolning atigi 120 millilitri (taxminan 4 untsiya suyuqligi) etarli bo'lishi mumkin.
Darhol tibbiy yordamga murojaat qiling. Zaharli moddalarni nazorat qilish markazi yoki sog'liqni saqlash mutaxassisi aytmasa, odamni uloqtirishga QO'YING.
Quyidagi ma'lumotlarni aniqlang:
- Odamning yoshi, vazni va holati
- Mahsulot nomi (agar ma'lum bo'lsa, tarkibiy qismlar va kuchli tomonlar)
- Yutilgan vaqt
- Yutilgan miqdor
Sizning mahalliy zaharlarni nazorat qilish markaziga to'g'ridan-to'g'ri AQShning istalgan joyidan "Poison Help" milliy bepul telefon raqamiga (1-800-222-1222) qo'ng'iroq qilish orqali erishish mumkin. Ushbu ishonch telefoni zaharlanish bo'yicha mutaxassislar bilan suhbatlashishga imkon beradi. Sizga qo'shimcha ko'rsatmalar berishadi.
Bu bepul va maxfiy xizmat. Qo'shma Shtatlardagi barcha mahalliy zaharlarni nazorat qilish markazlari ushbu milliy raqamdan foydalanadilar. Zaharlanish yoki zaharlanishning oldini olish bo'yicha savollaringiz bo'lsa, qo'ng'iroq qilishingiz kerak. Buning favqulodda holat bo'lishi shart emas. Siz biron-bir sabab bilan qo'ng'iroq qilishingiz mumkin, kuniga 24 soat, haftaning 7 kuni.
Imkon bo'lsa, idishni kasalxonaga olib boring.
Tibbiy yordam ko'rsatuvchi inson hayotiy ko'rsatkichlarini, shu jumladan harorat, puls, nafas olish tezligi va qon bosimini o'lchaydi va kuzatib boradi.
Etilen glikolning toksikligini aniqlash odatda qon, siydik va boshqa testlarning kombinatsiyasi orqali amalga oshiriladi:
- Arterial qon gazini tahlil qilish
- Kimyo paneli va jigar funktsiyasini o'rganish
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi (o'pkada suyuqlikni ko'rsatadi)
- To'liq qon tekshiruvi (CBC)
- KT (miyaning shishishini ko'rsatadi)
- EKG (elektrokardiogramma yoki yurak izi)
- Etilen glikol qon testi
- Ketonlar - qon
- Osmolyallik
- Toksikologiya ekrani
- Siydikni tahlil qilish
Sinovlar etilen glikolning ko'payganligini, qonda kimyoviy buzilishlarni va buyrak etishmovchiligining mumkin bo'lgan belgilarini va mushak yoki jigarni ko'rsatib beradi.
Etilen glikoldan zaharlangan odamlarning aksariyati kasalxonaning intensiv terapiya bo'limiga (YUH) yaqin kuzatuv uchun yotqizilishi kerak. Nafas olish apparati (respirator) kerak bo'lishi mumkin.
Yaqinda (shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga kelganidan keyin 30-60 daqiqa ichida) etilen glikolni yutib yuborganlar, oshqozonlarini pompalay olishlari (so'rib olishlari) mumkin. Bu zaharning bir qismini olib tashlashga yordam beradi.
Boshqa davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Faollashgan ko'mir
- Kuchli atsidozni qaytarish uchun tomir (IV) orqali berilgan natriy gidrokarbonat eritmasi
- Tanadagi zaharli yon mahsulotlarning shakllanishini sekinlashtiradigan antidot (fomepizol)
Og'ir holatlarda qondan etilen glikol va boshqa zaharli moddalarni to'g'ridan-to'g'ri olib tashlash uchun diyaliz (buyrak apparati) ishlatilishi mumkin. Dializ organizmga toksinlarni olib tashlash uchun zarur bo'lgan vaqtni qisqartiradi. Dializ shuningdek, zaharlanish natijasida og'ir buyrak etishmovchiligini rivojlantiradigan odamlarga kerak. Keyinchalik ko'p oylar va ehtimol yillar kerak bo'lishi mumkin.
Biror kishining qanchalik yaxshi ishlashi davolanish tezligi, yutilgan miqdor, ta'sirlangan organlar va boshqa omillarga bog'liq. Davolash kechiktirilsa, zaharlanishning bunday turi o'lik bo'lishi mumkin.
Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Miya va asab zararlanishi, shu jumladan tutilish va ko'rishdagi o'zgarishlar
- Buyrak etishmovchiligi
- Shok (past qon bosimi va yurakning tushkun ishi)
- Koma
Mastlik - etilen glikol
- Zaharlar
Aronson JK. Glikollar. In: Aronson JK, ed. Meylerning giyohvand moddalarning yon ta'siri. 16-nashr Uoltam, MA: Elsevier; 2016 yil: 567-570.
Nelson ME. Zaharli spirtli ichimliklar. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rozenning shoshilinch tibbiyoti: tushunchalar va klinik amaliyot. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 141-bob.