Menenjit - sil kasalligi

Tuberkulyoz menenjit - bu miya va o'murtqa (meningus) ni qoplaydigan to'qimalarning infektsiyasi.

Tuberkulyoz meningit sabab bo'ladi Tuberkulyoz mikobakteriyasi. Bu sil kasalligini keltirib chiqaradigan bakteriya. Bakteriyalar tanadagi boshqa joydan, odatda o'pkadan miya va o'murtqa tarqaladi.

Sil kasali meningit Qo'shma Shtatlarda juda kam uchraydi. Aksariyat holatlar AQShga sil kasalligi tez-tez uchraydigan boshqa mamlakatlardan sayohat qilganlar.

Quyidagilarga ega bo'lgan odamlar sil kasali meningitini rivojlanish ehtimoli yuqori:

• OIV / OITS
• Spirtli ichimliklarni ortiqcha iste'mol qiling
• O'pka sil kasalligi
• Immunitet tizimi zaiflashdi

Alomatlar ko'pincha asta-sekin boshlanadi va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Isitma va titroq
• Ruhiy holat o'zgaradi
• Bulantı va gijjalar
• Nurga sezgirlik (fotofobi)
• Kuchli bosh og'rig'i
• Qattiq bo'yin (meningismus)

Ushbu kasallik bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Ajitatsiya
• Chaqaloqlardagi bo'rtib chiqqan fontanellalar (yumshoq joylar)
• Ongni pasayishi
• Bolalarda yomon ovqatlanish yoki asabiylashish
• Bosh va bo'yin orqaga burkangan holda g'ayritabiiy holat (opistotonos). Bu odatda chaqaloqlarda uchraydi.

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizni tekshiradi. Bu odatda sizda quyidagilar mavjudligini ko'rsatadi:

• Tez yurak urishi
• Isitma
• Ruhiy holat o'zgaradi
• Qattiq bo'yin

Lomber ponksiyon (o'murtqa kran) meningitni aniqlashda muhim sinov hisoblanadi. Tekshirish uchun o'murtqa suyuqlik namunasini yig'ish uchun qilingan. Tashxis qo'yish uchun bir nechta namunalar kerak bo'lishi mumkin.

Boshqa testlarga quyidagilar kiradi:

• Miya yoki meningumlar biopsiyasi (kamdan-kam)
• Qon madaniyati
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• Hujayra miqdori, glyukoza va oqsil uchun CSF tekshiruvi
• Boshning tomografiyasi
• Gram-dog', boshqa maxsus dog'lar va CSF madaniyati
• CSF ning polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR)
• Silga qarshi teri testi (PPD)
• Silni izlash uchun boshqa testlar

Sizga sil kasalligi bakteriyalariga qarshi kurashish uchun bir nechta dorilar beriladi. Ba'zida, agar sizning provayderingiz sizni kasallikka chalingan deb hisoblasa ham, davolanish boshlanadi, ammo sinovlar buni hali tasdiqlamagan.

Davolash odatda kamida 12 oy davom etadi. Kortikosteroidlar deb ataladigan dori-darmonlardan ham foydalanish mumkin.

Tuberkulyozli meningit davolanmasa, hayot uchun xavflidir. Takroriy infektsiyalarni (takrorlanishlarni) aniqlash uchun uzoq muddatli kuzatuv zarur.

Davolash qilinmagan kasallik quyidagi sabablarga olib kelishi mumkin:

• Miya shikastlanishi
• Bosh suyagi va miya o'rtasida suyuqlik to'planishi (subdural effuziya)
• Eshitish qobiliyatini yo'qotish
• Gidrosefali (bosh suyagi ichidagi suyuqlik to'planib, miyaning shishishiga olib keladi)
• Tutqanoq
• O'lim

Quyidagi alomatlarga ega bo'lgan yosh bolada meningit borligiga shubha qilsangiz, mahalliy shoshilinch raqamga qo'ng'iroq qiling (masalan, 911) yoki shoshilinch tibbiy yordam xonasiga boring:

• Ovqatlanish muammolari
• Ovozi baland faryod
• Jahldorlik
• Doimiy tushunarsiz isitma

Yuqorida sanab o'tilgan jiddiy alomatlar paydo bo'lsa, mahalliy favqulodda vaziyat raqamiga qo'ng'iroq qiling. Menenjit tezda hayot uchun xavfli kasallikka aylanishi mumkin.

Faol bo'lmagan (harakatsiz) sil kasalligi belgilariga ega odamlarni davolash uning tarqalishini oldini oladi. Ushbu turdagi infektsiyangiz borligini aniqlash uchun PPD testi va boshqa silga qarshi testlarni o'tkazish mumkin.

Sil kasalligi yuqori bo'lgan ba'zi mamlakatlar odamlarga sil kasalligini oldini olish uchun BCG deb nomlangan vaksinani berishadi. Ammo, ushbu vaktsinaning samaradorligi cheklangan va u odatda Qo'shma Shtatlarda qo'llanilmaydi. BCG vaktsinasi kasallik tez-tez uchraydigan joylarda yashovchi juda yosh bolalarda meningit kabi sil kasalligining og'ir shakllarini oldini olishga yordam beradi.

Tuberkulyar meningit; Sil kasalligi meningiti

• Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi

Anderson NC, Koshy AA, Roos KL. Asab tizimining bakterial, qo'ziqorin va parazitar kasalliklari. In: Daroff RB, Yankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, nashrlar. Bredlining Klinik amaliyotda nevrologiyasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 79-bob.

Cruz AT, Starke JR. Sil kasalligi. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feygin va Cherryning bolalar yuqumli kasalliklari darsligi. 8-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 96-bob.

Fitsjerald DW, Sterling TR, Haas DW. Tuberkulyoz mikobakteriyasi. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Duglas va Bennettning yuqumli kasalliklar printsiplari va amaliyoti, yangilangan nashr. 8-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2015 yil: 251-bob.