Kriyoglobulinemiya

Kriyoglobulinemiya qonda anormal oqsillarning mavjudligidir. Ushbu oqsillar sovuq haroratda qalinlashadi.

Kriyoglobulinlar antikorlardir. Laboratoriyada nima uchun ular past haroratda qattiq yoki gelga o'xshash holga kelishi ma'lum emas. Tanada bu antikorlar yallig'lanishni keltirib chiqaradigan va qon tomirlarini to'sib qo'yadigan immunitet komplekslarini hosil qilishi mumkin. Bunga kriyoglobulinemik vaskulit deyiladi. Bu teridagi toshmalardan buyrak etishmovchiligigacha bo'lgan muammolarga olib kelishi mumkin.

Kriyoglobulinemiya tanadagi qon tomirlarining shikastlanishi va yallig'lanishiga olib keladigan kasalliklar guruhiga kiradi (vaskulit). Ushbu holatning uchta asosiy turi mavjud. Ular ishlab chiqarilgan antikor turiga qarab guruhlanadi:

• I toifa
• II tur
• III tur

II va III tiplar aralash kriyoglobulinemiya deb ham yuritiladi.

I tip kriyoglobulinemiya ko'pincha qon yoki immun tizim saratoniga bog'liq.

II va III tiplar ko'pincha uzoq davom etadigan (surunkali) yallig'lanish holatida bo'lgan odamlarda uchraydi, masalan, otoimmun kasallik yoki gepatit C. Kriyoglobulinemiyaning II turiga ega bo'lgan odamlarning ko'pchiligi surunkali gepatit C infektsiyasiga ega.

Kriyoglobulinemiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa holatlarga quyidagilar kiradi:

• Leykemiya
• Ko'p miyeloma
• Birlamchi makroglobulinemiya
• Romatoid artrit
• Tizimli eritematoz

Semptomlar turli xil bo'ladi, bu sizning buzilish turiga va u bilan bog'liq bo'lgan organlarga bog'liq. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Nafas olish muammolari
• Charchoq
• Glomerulonefrit
• Qo'shish og'rig'i
• Mushak og'rig'i
• Purpura
• Raynaud hodisasi
• Teri o'limi
• Teri yaralari

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi jismoniy tekshiruvdan o'tadi. Siz jigar va taloq shishishi belgilarini tekshirasiz.

Kriyoglobulinemiya testlariga quyidagilar kiradi.

• To'liq qon tekshiruvi (CBC).
• Komplementni tahlil qilish - raqamlar past bo'ladi.
• Kriyoglobulin testi - kriyoglobulinlar mavjudligini ko'rsatishi mumkin. (Bu juda ko'p bosqichlarni o'z ichiga olgan murakkab laboratoriya protsedurasi. Sinovni o'tkazadigan laboratoriya jarayonni yaxshi bilishi muhimdir.)
• Jigar funktsiyasi testlari - agar gepatit C mavjud bo'lsa, yuqori bo'lishi mumkin.
• Romatoid omil - II va III turlarida ijobiy.
• Teri biopsiyasi - qon tomirlarida yallig'lanish, vaskulitni ko'rsatishi mumkin.
• Protein elektroforezi - qon - anormal antikor oqsilini ko'rsatishi mumkin.
• Siydikni tahlil qilish - buyrak zararlanganda siydikda qonni ko'rsatishi mumkin.

Boshqa testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Anjiyogram
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• ESR
• Gepatit C testi
• Agar odamning qo'llarida yoki oyoqlarida zaiflik bo'lsa, asab o'tkazuvchanligini tekshiradi

OMMA KRIOGLOBULINEMIYA (II VA III TURLAR)

Kriyoglobulinemiyaning engil yoki mo''tadil shakllarini ko'pincha asosiy sababni bartaraf etish choralarini ko'rish orqali davolash mumkin.

Gepatit C uchun to'g'ridan-to'g'ri ta'sir ko'rsatadigan hozirgi dorilar deyarli barcha odamlarda virusni yo'q qiladi. Gepatit C o'tishi bilan kriyoglobulinlar keyingi 12 oy ichida barcha odamlarning yarmida yo'qoladi. Sizning provayderingiz davolanishdan so'ng kriyoglobulinlarni kuzatishda davom etadi.

Kuchli kriyoglobulinemiya vaskulitida hayotiy organlar yoki terining katta joylari mavjud. Kortikosteroidlar va immunitetni bostiradigan boshqa dorilar bilan davolanadi.

• Rituximab samarali doridir va boshqa dorilarga qaraganda kamroq xavfga ega.
• Siklofosfamid hayot uchun xavfli sharoitlarda rituximab ishlamaydigan yoki mavjud bo'lmagan hollarda qo'llaniladi. Ushbu dori ilgari tez-tez ishlatilgan.
• Plazmaferez deb ataladigan davolash usuli ham qo'llaniladi. Ushbu protsedurada qon plazmasi qon aylanishidan chiqariladi va g'ayritabiiy kriyoglobulin antikor oqsillari chiqariladi. Plazma suyuqlik, oqsil yoki donorlik bilan almashtiriladi.

I Kryoglobulinemiya turi

Ushbu buzuqlik qon saratoniga yoki immunitet tizimiga, masalan, ko'p miqdordagi miyeloma tufayli yuzaga keladi. Davolash kriyoglobulin ishlab chiqaradigan g'ayritabiiy saraton hujayralariga qarshi qaratilgan.

Ko'pincha aralash kriyoglobulinemiya o'limga olib kelmaydi. Buyraklar ta'sir qiladigan bo'lsa, tashqi ko'rinish yomon bo'lishi mumkin.

Asoratlarga quyidagilar kiradi:

• Ovqat hazm qilish traktida qon ketish (kamdan-kam)
• Yurak kasalligi (kamdan-kam)
• Oshqozon yarasi infektsiyalari
• Buyrak etishmovchiligi
• Jigar etishmovchiligi
• Teri o'limi
• O'lim

Provayderingizga qo'ng'iroq qiling, agar:

• Sizda kriyoglobulinemiya belgilari rivojlanadi.
• Sizda gepatit C bor va kriyoglobulinemiya alomatlari rivojlanadi.
• Sizda kriyoglobulinemiya bor va yangi yoki kuchayib boruvchi alomatlar paydo bo'ladi.

Kasallikning oldini olishning ma'lum bir usuli yo'q.

• Sovuq haroratdan uzoq turish ba'zi alomatlarning oldini olish mumkin.
• Gepatit C infektsiyasini tekshirish va davolash sizning xavfingizni kamaytiradi.

• Barmoqlarning kriyoglobulinemiyasi
• Kriyoglobulinemiya - barmoqlar
• Qon hujayralari

Patterson ER, Winters JL. Gemaferez. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Genri laboratoriya usullari bo'yicha klinik diagnostika va boshqarish. 23-nashr Sent-Luis, MO: Elsevier; 2017 yil: 37-bob.

Roccatello D, Saadoun D, ​​Ramos-Casals M va boshq. Kriyoglobulinemiya. Nat Rev Dis Primerlari. 2018; 4 (1): 11. PMID: 30072738 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30072738/.

Tosh JH. Immunitet kompleksi vositasida kichik tomirlar vaskulyitlari. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley va Firesteinning Revmatologiya darsligi. 10-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 91-bob.