Markaziy diabet insipidusi

Markaziy diabet insipidusi kamdan-kam uchraydigan holat bo'lib, u juda chanqoqlik va siydikni haddan tashqari ko'payishini o'z ichiga oladi.

Diabetes insipidus (DI) - bu buyraklar suvning chiqarilishini oldini olishga qodir bo'lmagan holat. DI diabetdan farqli kasallik, ammo ikkalasida ham siyish va chanqashning umumiy belgilari mavjud.

Markaziy diabet insipidusi bu tanadagi antidiuretik gormon (ADH) me'yoridan pastroq bo'lganida paydo bo'lgan DI shaklidir. ADH vazopressin deb ham ataladi. ADH gipotalamus deb ataladigan miyaning bir qismida hosil bo'ladi. Keyin ADH saqlanadi va gipofizdan chiqariladi. Bu miyaning pastki qismida joylashgan kichik bez.

ADH siydik bilan chiqarilgan suv miqdorini nazorat qiladi. ADH bo'lmasa, buyraklar tanadagi suvni etarli darajada ushlab turish uchun to'g'ri ishlamaydi. Natijada suyultirilgan siydik shaklida tanadan suvning tez yo'qolishi. Bu juda chanqaganligi sababli ko'p miqdordagi suv ichish va siydikda ortiqcha suv yo'qotilishini qoplash (kuniga 10-15 litr) zarurligini keltirib chiqaradi.

ADH darajasining pasayishiga gipotalamus yoki gipofiz bezining shikastlanishi sabab bo'lishi mumkin. Ushbu zarar jarrohlik, infektsiya, yallig'lanish, o'sma yoki miyaning shikastlanishi tufayli bo'lishi mumkin.

Kamdan kam hollarda markaziy diabet insipidusi genetik muammo tufayli yuzaga keladi.

Markaziy diabet insipidusining belgilariga quyidagilar kiradi.

• Siydik ishlab chiqarishning ko'payishi
• Haddan tashqari tashnalik
• Agar odam ichishga qodir bo'lmasa, suvsizlanish va tanadagi normal natriy darajasidan yuqori bo'lganligi sababli chalkashlik va ogohlikning o'zgarishi

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi tibbiy tarixingiz va alomatlaringiz haqida so'raydi.

Buyurtma berilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Qonda natriy va osmolyarlik
• Desmopressin (DDAVP) muammosi
• Boshning MRI
• Siydikni tahlil qilish
• Siydik konsentratsiyasi
• Siydik chiqarish

Asosiy kasallikning sababi davolanadi.

Vazopressin (desmopressin, DDAVP) burun spreyi, tabletkalar yoki in'ektsiya shaklida beriladi. Bu siydik chiqarish va suyuqlik muvozanatini boshqaradi va suvsizlanishni oldini oladi.

Engil holatlarda ko'proq suv ichish kerak bo'lishi mumkin. Agar tanadagi chanqovni boshqarish ishlamayotgan bo'lsa (masalan, gipotalamus buzilgan bo'lsa), shuningdek, to'g'ri namlanishni ta'minlash uchun ma'lum miqdorda suv olish uchun retsept kerak bo'lishi mumkin.

Natija sababga bog'liq. Agar davolansangiz, markaziy diabet insipidusi odatda og'ir muammolarni keltirib chiqarmaydi yoki erta o'limga olib keladi.

Suyuqlikni etarli darajada ichmaslik suvsizlanishga va elektrolitlar muvozanatiga olib kelishi mumkin.

Vazopressinni qabul qilganda va tanangizning chanqog'ini nazorat qilish odatiy hol emas, tanangizga nisbatan ko'proq suyuqlik ichish xavfli elektrolitlar muvozanatini keltirib chiqarishi mumkin.

Markaziy diabet insipidusining alomatlari paydo bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Agar sizda markaziy diabet insipidusi bo'lsa, tez-tez siyish yoki qattiq chanqoq qaytib kelsa, provayderingiz bilan bog'laning.

Ko'pgina holatlarning oldini olish mumkin emas. Infektsiyalar, o'smalar va shikastlanishlarni o'z vaqtida davolash xavfni kamaytirishi mumkin.

Diabetes insipidus - markaziy; Neyrogen diabet insipidus

• Gipotalamus gormoni ishlab chiqarish

Brimioulle S. Diabetes insipidus. In: Vinsent J-L, Abraham E, Mur FA, Kochanek PM, Fink MP, nashr. Tanqidiy parvarish bo'yicha darslik. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 150-bob.

Giustina A, Frara S, Spina A, Mortini P. Gipotalamus. In: Melmed S, ed. Gipofiz. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017: 9-bob.

Moritz ML, Ayus JK. Diabet insipidus va noo'rin antidiuretik gormon sindromi. In: Singh AK, Uilyams GH, eds. Nefro-endokrinologiya darsligi. 2-nashr.Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 8-bob.