Ko'p sonli endokrin neoplaziya (MEN) I

Ko'p sonli endokrin neoplaziya (MEN) I tip - bu ichki sekretsiya bezlarining bir yoki bir nechtasi haddan tashqari faol bo'lgan yoki o'sma hosil qiladigan kasallik. Bu oilalar orqali o'tadi.

Odatda ichki sekretsiya bezlariga quyidagilar kiradi:

• Oshqozon osti bezi
• Paratiroid
• Gipofiz

MEN I - bu menin deb nomlangan oqsil kodini olib boruvchi genning nuqsoni tufayli yuzaga keladi. Vaziyat bir xil odamda turli xil bezlarning o'smalari paydo bo'lishiga olib keladi, lekin bir vaqtning o'zida emas.

Buzilish har qanday yoshda bo'lishi mumkin va bu erkaklar va ayollarga teng ta'sir qiladi. Ushbu kasallikning oilaviy tarixi sizning xavfingizni oshiradi.

Alomatlar odamdan odamga farq qiladi va qaysi bez bilan bog'liqligiga bog'liq. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Qorin og'riq
• Tashvish
• Qora, turg'un najas
• Ovqatdan keyin shishganlik hissi
• Qorinning yuqori qismida yoki ko'krak osti qismida kuyish, og'riq yoki ochlikdan bezovtalik antatsidlar, sut yoki oziq-ovqat bilan bartaraf etiladi.
• Jinsiy qiziqishning pasayishi
• Charchoq
• Bosh og'rig'i
• Hayz ko'rishning etishmasligi (ayollarda)
• Ishtahani yo'qotish
• Tananing yoki yuzning sochlarini yo'qotish (erkaklarda)
• Ruhiy o'zgarishlar yoki chalkashliklar
• Mushak og'rig'i
• Bulantı va gijjalar
• Sovuqqa sezgirlik
• Bilmasdan vazn yo'qotish
• Ko'rish muammolari
• Zaiflik

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi tibbiy tekshiruv o'tkazadi va sizning tibbiy tarixingiz va alomatlaringiz to'g'risida savollar beradi. Quyidagi testlarni bajarish mumkin:

• Qonda kortizol darajasi
• Qorin bo'shlig'ini tomografiya qilish
• Boshning tomografiyasi
• Ro'za tutadigan qon shakar
• Genetik sinov
• Insulin testi
• Qorin bo'shlig'ining MRI
• Boshning MRI
• Qon zardobidagi adrenokortikotropik gormon
• Qon zardobidagi kaltsiy
• Sarum follikulasini stimulyatsiya qiluvchi gormon
• Sarum gastrin
• Sarum glyukagon
• Sarumni luteinlashtiruvchi gormon
• Sarum paratiroid gormoni
• Qon zardobidagi prolaktin
• Qalqonsimon bezni stimulyatsiya qiluvchi gormon
• Bo'yinning ultratovush tekshiruvi

Kasal bezni olib tashlash bo'yicha operatsiya ko'pincha davolash usulidir. Prolaktin gormonini chiqaradigan gipofiz o'smalari uchun operatsiya o'rniga bromokriptin deb ataladigan dori ishlatilishi mumkin.

Kaltsiy ishlab chiqarishni boshqaradigan paratiroid bezlarini olib tashlash mumkin. Ammo organizm uchun bu bezlarsiz kaltsiy miqdorini tartibga solish qiyin, shuning uchun ko'p hollarda paratiroid olib tashlash amalga oshirilmaydi.

Ba'zi bir o'smalar (gastrinomalar) tufayli oshqozon kislotasi miqdorini ko'payishini kamaytirish va oshqozon yarasi xavfini kamaytirish uchun dori mavjud.

Gormonlarni almashtirish terapiyasi butun bezlar chiqarilganda yoki etarli miqdorda gormonlar ishlab chiqarilmaganda beriladi.

Gipofiz va paratiroid o'smalari odatda saratonga ta'sir qilmaydi (yaxshi xulqli), ammo ba'zi oshqozon osti bezi o'smalari saratonga (xavfli) o'tishi va jigarga tarqalishi mumkin. Ular umr ko'rish davomiyligini pasaytirishi mumkin.

Oshqozon yarasi kasalligi, qon shakarining pastligi, qondagi ortiqcha kaltsiy va gipofiz disfunktsiyasining belgilari odatda tegishli davolanishga yaxshi javob beradi.

Shishlar qaytib kelishda davom etishi mumkin. Semptomlar va asoratlar qaysi bezlar bilan bog'liqligiga bog'liq. Provayderingiz tomonidan muntazam tekshiruvlar zarur.

MEN I alomatlarini sezsangiz yoki oilangizda ushbu holat mavjud bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Ushbu kasallikka chalingan odamlarning yaqin qarindoshlarini tekshirish tavsiya etiladi.

Vermer sindromi; MEN I

• Ichki sekretsiya bezlari

Milliy keng qamrovli saraton tarmog'i veb-sayti. Onkologiya bo'yicha klinik qo'llanmalar (NCCN yo'riqnomalari): neyroendokrin o'smalari. Versiya 1.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf. Yangilangan 5 mart 2019 yil. Kirish 8 mart 2020 yil.

Newey PJ, Thakker RV. Ko'p sonli endokrin neoplaziya. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rozen CJ, nashrlar. Uilyams Endokrinologiya darsligi. 14-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 42-bob.

Nieman LK, Spiegel AM. Poliglandular kasalliklar. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 218-bob.

Thakker RV. Ko'p sonli endokrin neoplaziya turi 1. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM va boshq., Eds. Endokrinologiya: kattalar va pediatriya. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 148-bob.