Akromegali

Akromegali - bu organizmda o'sish gormoni (GH) juda ko'p bo'lgan holat.

Akromegali kamdan kam uchraydigan holat. Bu gipofiz bezi juda ko'p o'sish gormoni hosil qilganda paydo bo'ladi. Gipofiz - bu miyaning pastki qismiga bog'langan kichik ichki sekretsiya bezidir. U o'sish gormonini o'z ichiga olgan bir nechta gormonlarni boshqaradi, ishlab chiqaradi va chiqaradi.

Odatda gipofiz bezining saraton bo'lmagan (benign) o'smasi juda ko'p o'sish gormonini chiqaradi. Kamdan kam hollarda gipofiz shishi meros qilib olinishi mumkin.

Bolalarda juda ko'p GH akromegaliya o'rniga gigantizmni keltirib chiqaradi.

Akromegaliya belgilari quyidagilardan birini o'z ichiga olishi mumkin:

• Tana hidi
• Najasdagi qon
• Karpal tunnel sindromi
• Mushak kuchining pasayishi (kuchsizlik)
• Periferik ko'rishning pasayishi
• Oson charchoq
• Haddan tashqari balandlik (ortiqcha GH ishlab chiqarish bolalikdan boshlanganda)
• Haddan tashqari terlash
• Bosh og'rig'i
• Hushidan ketishga olib keladigan yurak kengayishi
• Tovush
• Jag'ning og'rig'i
• Qo'shimchalardagi og'riq, qo'shilish harakati cheklangan, bo'g'im atrofidagi suyak joylarining shishishi
• Yuzning katta suyaklari, katta jag 'va til, keng tarqalgan tishlar
• Katta oyoqlar (poyabzal o'lchamining o'zgarishi), katta qo'llar (uzuk yoki qo'lqop o'lchamining o'zgarishi)
• Teridagi katta bezlar (yog 'bezlari) yog'li terini keltirib chiqaradi, terining qalinlashishi, terining taglari (o'sishi)
• Uyqu apnesi
• Shish, qizarish va og'riq bilan barmoqlaringizni yoki oyoq barmoqlaringizni kengaytiring

Ushbu kasallik bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan boshqa alomatlar:

• Yo'g'on ichakning poliplari
• Ayollarda ortiqcha soch o'sishi (xirsutizm)
• Yuqori qon bosimi
• 2-toifa diabet
• Qalqonsimon bezning kengayishi
• Vazn yig'moq

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi jismoniy tekshiruv o'tkazadi va sizning alomatlaringiz haqida so'raydi.

Akromegali tashxisini tasdiqlash va asoratlarni tekshirish uchun quyidagi testlarni buyurish mumkin:

• Qon glyukoza
• O'sish gormoni va o'sish gormoni bostirish testi
• Insulinga o'xshash o'sish omili 1 (IGF-1)
• Prolaktin
• Orqa miya rentgenogrammasi
• Miyaning MRI, shu jumladan gipofiz bezi
• Ekokardiyogram
• Kolonoskopiya
• Uyquni o'rganish

Gipofizning qolgan qismi normal ishlashini tekshirish uchun boshqa testlarni buyurish mumkin.

Ushbu holatga olib keladigan gipofiz o'simtasini olib tashlash bo'yicha operatsiya ko'pincha anormal GHni tuzatadi. Ba'zida o'simta juda katta bo'lib, uni butunlay olib tashlash mumkin emas va akromegaliya davolanmaydi. Bunday holda akromegaliyani davolash uchun dorilar va nurlanish (radioterapiya) dan foydalanish mumkin.

Jarrohlik yo'li bilan olib tashlash juda murakkab bo'lgan o'smalari bo'lgan ba'zi odamlar jarrohlik o'rniga dorilar bilan davolanadi. Ushbu dorilar gipofiz bezidan GH hosil bo'lishiga to'sqinlik qilishi yoki organizmning boshqa qismlarida GH ta'sirini oldini olishi mumkin.

Davolanishdan so'ng gipofiz bezining normal ishlashiga va akromegaliya qaytib kelmasligiga ishonch hosil qilish uchun provayderingizga muntazam ravishda murojaat qilishingiz kerak bo'ladi. Yillik baholash tavsiya etiladi.

Ushbu manbalar akromegaliya bo'yicha qo'shimcha ma'lumotlarni taqdim etishi mumkin:

• Milliy diabet va oshqozon-ichak va buyrak kasalliklari instituti - www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/acromegaly
• Noyob kasalliklar bo'yicha milliy tashkilot - rarediseases.org/rare-diseases/acromegaly

Gipofiz operatsiyasi ko'pchilik odamlarda muvaffaqiyatli bo'ladi, bu o'smaning kattaligiga va gipofiz shishi bilan neyroxirurgning tajribasiga bog'liq.

Davolash bo'lmasa, alomatlar kuchayadi. Qon bosimi, diabet va yurak kasalliklari kabi holatlar paydo bo'lishi mumkin.

Provayderingizga qo'ng'iroq qiling, agar:

• Sizda akromegaliya belgilari mavjud
• Sizning simptomlaringiz davolanish bilan yaxshilanmaydi

Akromegaliyani oldini olish mumkin emas. Erta davolash kasallikning kuchayib ketishining oldini oladi va asoratlarni oldini olishga yordam beradi.

Somatotrof adenoma; O'sish gormoni ortiqcha; Gipofiz adenomasini chiqaradigan o'sish gormoni; Gipofiz giganti (bolalikda)

• Ichki sekretsiya bezlari

Katznelson L, ER Jr qonunlari, Melmed S va boshq. Akromegali: endokrin jamiyatning klinik qo'llanmasi. J Clin Endocrinol Metab. 2014; 99 (11): 3933-3951. PMID: 25356808 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25356808.

Klein I. Endokrin kasalliklar va yurak-qon tomir kasalliklari. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunvaldning yurak kasalligi: yurak-qon tomir tibbiyoti darsligi. 10-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2015 yil: 81-bob.

Melmed S. Akromegali. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM va boshqalar, eds. Endokrinologiya: kattalar va pediatriya. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 12-bob.