Malabsorbtsiya

Malabsorbtsiya organizmning oziq-ovqatdan ozuqa moddalarini olish (singdirish) bilan bog'liq muammolarni o'z ichiga oladi.

Ko'p kasalliklar malabsorbsiyani keltirib chiqarishi mumkin. Ko'pincha, malabsorbtsiya ba'zi shakarlarni, yog'larni, oqsillarni yoki vitaminlarni yutish bilan bog'liq muammolarni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, oziq-ovqat mahsulotlarini singdirish bilan bog'liq umumiy muammo bo'lishi mumkin.

Muammo yoki ingichka ichakning shikastlanishi, bu muhim oziq moddalarni o'zlashtirishga olib kelishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:

• Çölyak kasalligi
• Tropik sprue
• Crohn kasalligi
• Whipple kasalligi
• Radiatsion muolajalardan zarar
• Ingichka ichakdagi bakteriyalarning ko'payishi
• Parazit yoki lenta qurtlari infektsiyasi
• Ingichka ichakning hammasini yoki bir qismini olib tashlaydigan operatsiya

Pankreas tomonidan ishlab chiqarilgan fermentlar yog'larni va boshqa foydali moddalarni singdirishga yordam beradi. Ushbu fermentlarning kamayishi yog'larni va ba'zi oziq moddalarni o'zlashtirishni qiyinlashtiradi. Oshqozon osti bezi bilan bog'liq muammolar quyidagilarga sabab bo'lishi mumkin.

• Kistik fibroz
• Oshqozon osti bezining infektsiyalari yoki shishishi
• Oshqozon osti bezi shikastlanishi
• Pankreasning bir qismini olib tashlash bo'yicha operatsiya

Malabsorbsiyaning boshqa ba'zi sabablariga quyidagilar kiradi:

• OITS va OIV
• Ba'zi dorilar (tetratsiklin, ba'zi antatsidlar, semirishni davolash uchun ishlatiladigan ba'zi dorilar, kolxitsin, akarboza, fenitoin, kolestiramin)
• Semirib ketishda gastrektomiya va jarrohlik muolajalar
• Xolestaz
• Surunkali jigar kasalligi
• Sigir suti oqsiliga nisbatan intolerans
• Soya suti oqsiliga intolerans

Bolalarda hozirgi vazn yoki vazn ortish darajasi ko'pincha boshqa yoshdagi va jinsdagi bolalarnikiga qaraganda ancha past bo'ladi. Bunga rivojlanishning muvaffaqiyatsizligi deyiladi. Bola odatdagidek o'smasligi va rivojlanishi mumkin emas.

Kattalar, shuningdek, vazn yo'qotishi, mushaklarning ozishi, zaiflashishi va hatto o'ylash muammolari bilan rivojlana olmaydilar.

Najasdagi o'zgarishlar ko'pincha mavjud, ammo har doim ham emas.

Najasdagi o'zgarishlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Shishganlik, kramp va gaz
• Katta najas
• Surunkali diareya
• Yog'li najas (steatoreya)

Sizning tibbiy yordamingiz imtihon topshiradi. Bajarilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Qon va siydik sinovlari
• Qorin bo'shlig'ini tomografiya qilish
• Vodorodli nafas olish sinovi
• MR yoki KT enterografiyasi
• B12 vitamini etishmasligi uchun shilinish testi
• Sekretinni stimulyatsiya qilish testi
• Ingichka ichak biopsiyasi
• Najas madaniyati yoki ingichka ichak aspirati madaniyati
• Najasni yog 'tekshiruvi
• Ingichka ichakning rentgenografiyasi yoki boshqa ko'rish testlari

Davolash sababga bog'liq va simptomlarni bartaraf etish va organizmga etarli miqdorda ozuqa olishini ta'minlashga qaratilgan.

Yuqori kaloriya dietasini sinab ko'rish mumkin. U quyidagilarni etkazib berishi kerak:

• Asosiy vitaminlar va minerallar, masalan temir, foliy kislotasi va B12 vitamini
• Uglevodlar, oqsillar va yog'lar etarli

Agar kerak bo'lsa, ba'zi vitaminlar va minerallarga in'ektsiya yoki maxsus o'sish omillari beriladi. Oshqozon osti bezi zararlanganlarga me'da osti bezi fermentlarini qabul qilish kerak bo'lishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, sizning provayderingiz buni tayinlaydi.

Ichakning normal harakatini sekinlashtiradigan dori-darmonlarni sinab ko'rish mumkin. Bu oziq-ovqatning ichakda uzoqroq turishiga imkon berishi mumkin.

Agar tanada ozuqaviy moddalarni o'zlashtira olmasa, umumiy parenteral oziqlantirish (TPN) sinab ko'riladi. Bu sizga yoki bolangizga tanadagi tomir orqali maxsus formuladan oziqlanishingizga yordam beradi. Sizning provayderingiz kerakli miqdordagi kaloriya va TPN eritmasini tanlaydi. Ba'zan, TPN dan ovqatlanish paytida siz ham eb-ichishingiz mumkin.

Ko'zdan kechirish malabsorbsiyani keltirib chiqaradigan narsaga bog'liq.

Uzoq muddatli malabsorbtsiya quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• Anemiya
• O't toshlari
• Buyrak toshlari
• Yupqa va zaiflashgan suyaklar

Malabsorbtsiya alomatlari bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Oldini olish malabsorbsiyani keltirib chiqaradigan holatga bog'liq.

• Ovqat hazm qilish tizimi
• Kistik fibroz
• Ovqat hazm qilish tizimi organlari

Xögenauer S, Hammer HF. Uyqusizlik va malabsorbtsiya. In: Feldman M, Fridman LS, Brandt LJ, nashr. Sleisenger va Fordtranning oshqozon-ichak va jigar kasalliklari. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2021: 104-bob.

Semrad Idoralar. Diareya va malabsorbtsiya bilan og'rigan bemorga yondashuv. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 131-bob.