Gepatit C

Gepatit C - jigar shishishiga (yallig'lanishiga) olib keladigan virusli kasallik.

Virusli gepatitning boshqa turlariga quyidagilar kiradi:

• Gepatit A
• Gepatit B
• Gepatit D
• Gepatit E

Gepatit C infektsiyasini gepatit C virusi (HCV) keltirib chiqaradi.

Agar sizning tanangizda HCV bo'lgan odamning qoni tushsa, siz gepatit C kasalligini yuqtirishingiz mumkin. EHM paydo bo'lishi mumkin:

• Igna tayog'i yoki o'tkir jarohatlardan keyin
• Agar HCV bo'lgan odamning qoni teringizga kesilgan bo'lsa yoki ko'zingizga yoki og'zingizga tegsa

HCV xavfi bo'lgan odamlar quyidagilar:

• Ko'chada giyohvand moddalarni yuboring yoki HCV bilan kasallangan odam bilan igna qiling
• Uzoq muddatli buyrak dializida bo'lgansiz
• Ish paytida qon bilan doimiy aloqada bo'ling (masalan, tibbiyot xodimi)
• HCV bo'lgan odam bilan himoyasiz jinsiy aloqada bo'ling
• HCV bo'lgan onadan tug'ilgan
• Boshqa odamga ishlatilgandan keyin to'g'ri dezinfektsiya qilinmagan ignalar bilan tatuirovka yoki akupunktur oldi (tatuirovka litsenziyasi yoki ruxsatnomasi yoki akupunktur litsenziyasi bo'lgan amaliyotchilarda xavf juda past)
• HCV bo'lgan donordan organ transplantatsiyasi o'tkazildi
• Shaxsiy buyumlarni, masalan, tish cho'tkasi va ustara bilan HCV (kamroq uchraydigan) odamga ulashing.
• Qon quydi (AQShda kamdan-kam hollarda 1992 yilda qon tekshiruvi o'tkazilgandan beri)

Yaqinda HCV bilan kasallangan odamlarning ko'pchiligida simptomlar yo'q. Ba'zi odamlar terining sarg'ayishi (sariqlik). Surunkali infektsiya ko'pincha alomatlarni keltirib chiqarmaydi. Ammo charchoq, tushkunlik va boshqa muammolar paydo bo'lishi mumkin.

Uzoq muddatli (surunkali) infektsiyaga chalingan odamlarda jigar izlari paydo bo'lguncha (sirroz) tez-tez alomatlari bo'lmaydi. Ushbu kasallikka chalingan odamlarning aksariyati kasal bo'lib, ko'plab sog'liq muammolariga duch kelishadi.

HCV infektsiyasida quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• Qorin bo'shlig'ining o'ng yuqori qismida og'riq
• Suyuqlik tufayli qorin shishishi (astsit)
• Loy rangidagi yoki xira najaslar
• To'q siydik
• Charchoq
• Isitma
• Qichishish
• Sariqlik
• Ishtahani yo'qotish
• Bulantı va gijjalar

Qon testlari HCV ni tekshirish uchun o'tkaziladi:

• HCV antikorini aniqlash uchun ferment immunoassay (EIA)
• Polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR) virusni o'zi aniqlash, virus darajasini (virus yuki) o'lchash va gepatit C virusining turini aniqlash uchun

18 yoshdan 79 yoshgacha bo'lgan barcha kattalar HCV uchun bir martalik tekshiruvdan o'tishlari kerak. Ushbu skrining tekshiruvi HCV (anti-HCV) ga qarshi antikorlarni tekshiradi. Agar antikor testi ijobiy bo'lsa, PCV testi HCV infektsiyasini tasdiqlash uchun ishlatiladi.

HCV (genotip) turini tekshirish uchun keyingi genetik test o'tkaziladi. Virusning olti turi mavjud (genotiplar 1 dan 6 gacha). Sinov natijalari shifokorga sizga eng mos keladigan davolanishni tanlashiga yordam beradi.

HCV dan jigar shikastlanishini aniqlash va nazorat qilish uchun quyidagi testlar o'tkaziladi:

• Albumin darajasi
• Jigar faoliyatini tekshirish
• Protrombin vaqti
• Jigar biopsiyasi

Siz davolanish usullari va davolanishni qachon boshlash kerakligi haqida tibbiy yordam ko'rsatuvchi bilan suhbatlashishingiz kerak.

• Davolashning maqsadi tanani virusdan tozalashdir. Bu jigar etishmovchiligiga yoki jigar saratoniga olib kelishi mumkin bo'lgan jigar shikastlanishining oldini oladi.
• Davolash, ayniqsa, jigar fibrozisi yoki chandiq izlari ko'rsatadigan odamlar uchun juda muhimdir.

Antiviral dorilar HCV ni davolash uchun ishlatiladi. Ushbu dorilar HCV bilan kurashishga yordam beradi. Yangi antiviral preparatlar:

• Juda yaxshilangan davolanish tezligini ta'minlang
• Kamroq yon ta'sirga ega va ularni qabul qilish osonroq
• 8 dan 24 haftagacha og'iz orqali qabul qilinadi

Qaysi dorini tanlash sizda mavjud bo'lgan HCV genotipiga bog'liq.

Siroz va / yoki jigar saratoniga chalingan odamlarga jigar transplantatsiyasi tavsiya etilishi mumkin. Provayderingiz sizga jigar transplantatsiyasi haqida ko'proq ma'lumot berishi mumkin.

Agar sizda HCV bo'lsa:

• Siz ilgari qabul qilmagan dori-darmonlarni provayderingizdan so'ramasdan qabul qilmang. Shuningdek, vitaminlar va boshqa qo'shimchalar haqida so'rang.
• Spirtli ichimliklar yoki ko'cha giyohvand moddalarini iste'mol qilmang. Spirtli ichimliklar sizning jigaringiz zararlanishini tezlashtirishi mumkin. Bundan tashqari, dori-darmonlarning ishlash darajasi kamayishi mumkin.
• Agar qon tekshiruvlarida A va B gepatitlariga qarshi antitelalar mavjud emasligi aniqlansa, sizga A va V firma vaksinalari kerak. Agar siz A yoki B gepatitiga qarshi emlashni olmagan bo'lsangiz yoki ushbu gepatit shakllari bo'lmagan bo'lsa, siz ular uchun emlashingiz kerak bo'lishi mumkin.

Yordam guruhiga qo'shilish HCV bilan kasallanishni engillashtiradi. Provayderingizdan mintaqangizdagi jigar kasalliklari manbalari va yordam guruhlari haqida so'rang.

Virusni yuqtirgan ko'pchilik odamlar (75% dan 85% gacha) surunkali HCV rivojlanadi. Ushbu holat siroz, jigar saratoni yoki ikkalasi uchun xavf tug'diradi. HCV uchun prognoz qisman genotipga bog'liq.

Davolashga yaxshi javob virusni davolashdan 12 hafta yoki undan ko'p vaqt o'tgach qonda aniqlab bo'lmaydigan holatlarda yuzaga keladi. Bunga "barqaror virusologik javob" (SVR) deyiladi. Ba'zi genotiplar bilan davolanganlarning 90 foizigacha ushbu turdagi javob mavjud.

Ba'zi odamlar dastlabki davolanishga javob bermaydilar. Ularni boshqa sinfdagi dorilar bilan qayta davolash kerak bo'lishi mumkin.

Shuningdek, ba'zi odamlar qayta yuqtirilishi yoki boshqa genotip shtammini yuqtirishlari mumkin.

Provayderingizga qo'ng'iroq qiling, agar:

• Sizda gepatit belgilari rivojlanadi
• Siz HCV bilan kasallanganingizga ishonasiz

HCV ning bir kishidan boshqasiga tarqalishini oldini olishga yordam beradigan choralar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Sog'liqni saqlash xodimlari qon bilan ishlashda ehtiyot choralariga rioya qilishlari kerak.
• Ignalilarni hech kim bilan baham ko'rmang.
• Tatuirovka yoki badanga tatuirovka qilmang yoki ruxsatnoma yoki litsenziyaga ega bo'lmagan odamdan akupunktur olmang.
• Shaxsiy buyumlarni, masalan, ustara va tish cho'tkalarini almashmang.
• Xavfsiz jinsiy aloqa bilan shug'ullaning.

Agar siz yoki sizning sherigingiz HCV bilan kasallangan bo'lsa va siz barqaror va monogam (boshqa sheriklarsiz) munosabatda bo'lsangiz, boshqa odamga virusni berish yoki undan virus olish xavfi past.

HCV tasodifiy aloqada, masalan, qo'l ushlash, o'pish, yo'talish yoki aksirish, emizish, ovqat idishlari bilan bo'lishish yoki ko'zoynaklar bilan yuqishi mumkin emas.

Hozirgi vaqtda HCV uchun vaktsina yo'q.

Barqaror virusologik javob - gepatit C; SVR - gepatit C

• Ovqat hazm qilish tizimi
• Gepatit C

Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari veb-sayti. Gepatit S bo'yicha jamoatchilik uchun savollar va javoblar. www.cdc.gov/hepatitis/hcv/cfaq.htm. Yangilangan 20 aprel 2020 yil. Kirish 30 mart 2020 yil.

Gany MG, Morgan TR; AASLD-IDSA gepatit C bo'yicha ko'rsatmalar paneli. Gepatit C Yo'riqnomasi 2019 yangilanishi: Gepatit C virusi infektsiyasini tekshirish, boshqarish va davolash bo'yicha AASLD-IDSA tavsiyalari. Gepatologiya. 2020; 71 (2): 686-721. PMID: 31816111 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31816111/.

Jeykobson IM, Lim JK, Frid MW. Amerika Gastroenterologik Uyushmasi Instituti klinik amaliyotini yangilash-ekspert tekshiruvi: surunkali gepatit C infektsiyasiga qarshi antiviral terapiyadan so'ng doimiy virusologik ta'sirga erishgan bemorlarni parvarish qilish. Gastroenterologiya. 2017; 152 (6): 1578-1587. PMID: 28344022 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28344022/.

Naggie S, Wyles, DL. Gepatit C. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, nashr. Mandell, Duglas va Bennettning yuqumli kasalliklarga oid printsiplari va amaliyoti. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 154-bob.