Ateroskleroz

Ateroskleroz, ba'zida "tomirlarning qattiqlashishi" deb ataladi, tomirlar devorlarida yog ', xolesterin va boshqa moddalar paydo bo'lganda paydo bo'ladi. Ushbu konlar plakatlar deb ataladi. Vaqt o'tishi bilan ushbu plakatlar tomirlarni toraytirishi yoki butunlay to'sib qo'yishi va butun tanada muammo tug'dirishi mumkin.

Ateroskleroz keng tarqalgan kasallikdir.

Ateroskleroz ko'pincha qarish bilan yuzaga keladi. Qariganingizda blyashka birikishi tomirlaringizni toraytiradi va ularni qattiqroq qiladi. Ushbu o'zgarishlar qonning ular orqali o'tishini qiyinlashtiradi.

Ushbu toraygan tomirlarda quyqalar paydo bo'lishi va qon oqimini to'sib qo'yishi mumkin. Blyashka qismlari ham parchalanib, mayda qon tomirlariga o'tib, ularni to'sib qo'yishi mumkin.

Ushbu to'siqlar qon va kislorod to'qimalarini och qoldiradi. Bu shikastlanish yoki to'qima o'limiga olib kelishi mumkin. Bu yurak xuruji va qon tomirlarining keng tarqalgan sababidir.

Qonda yuqori xolesterin miqdori yoshligida tomirlarning qattiqlashishiga olib kelishi mumkin.

Ko'p odamlar uchun yuqori xolesterin miqdori to'yingan yog'lar va trans yog'larida juda ko'p bo'lgan dietaga bog'liq.

Qon tomirlarining qattiqlashishiga yordam beradigan boshqa omillarga quyidagilar kiradi:

• Qandli diabet
• Qon tomirlarining qattiqlashishi haqida oilada tarix
• Yuqori qon bosimi
• Jismoniy mashqlar etishmasligi
• Ortiqcha vazn yoki semizlik
• Chekish

Tananing bir qismiga qon oqimi sekinlashguncha yoki blokirovka qilinmaguncha, ateroskleroz simptomlarni keltirib chiqarmaydi.

Agar yurakni ta'minlovchi tomirlar torayib qolsa, qon oqimi sekinlashishi yoki to'xtashi mumkin. Bu ko'krak qafasi og'rig'iga (barqaror angina), nafas qisilishiga va boshqa alomatlarga olib kelishi mumkin.

Toraygan yoki tiqilib qolgan tomirlar ichak, buyrak, oyoq va miyada muammolarni ham keltirib chiqarishi mumkin.

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi jismoniy tekshiruv o'tkazadi va stetoskop yordamida yurak va o'pkani tinglaydi. Ateroskleroz arteriya bo'ylab jimirlab yoki puflanadigan tovushni ("bru") yaratishi mumkin.

18 yoshdan katta bo'lgan barcha kattalar har yili qon bosimini tekshirishlari kerak. Qon bosimi ko'rsatkichlari yuqori bo'lgan yoki yuqori qon bosimi uchun xavf omillari bo'lganlar uchun tez-tez o'lchov kerak bo'lishi mumkin.

Xolesterolni tekshirish barcha kattalarda tavsiya etiladi. Asosiy milliy ko'rsatmalar sinovni boshlash uchun tavsiya etilgan yoshga qarab farq qiladi.

• Ko'rish erkaklar uchun 20 yoshdan 35 yoshgacha va ayollar uchun 20 yoshdan 45 yoshgacha boshlanishi kerak.
• Oddiy xolesterin miqdori bo'lgan ko'pchilik kattalar uchun takroriy test besh yil davomida talab qilinmaydi.
• Agar vazn o'zgarishi yoki dietaning o'zgarishi kabi turmush tarzida o'zgarishlar ro'y bersa, takroriy test o'tkazish kerak bo'lishi mumkin.
• Xolesterol miqdori, diabet, buyrak muammosi, yurak xastaligi, qon tomir va boshqa kasalliklarga chalingan kattalar uchun tez-tez tekshiruv o'tkazish zarur.

Qon tomirlaringiz orqali qanchalik yaxshi harakatlanishini ko'rish uchun bir nechta ko'rish testlaridan foydalanish mumkin.

• Ultratovush yoki tovush to'lqinlaridan foydalanadigan doppler testlari
• Magnit-rezonansli arteriografiya (MRA), MRI skanerlashning maxsus turi
• KT angiografiyasi deb nomlangan maxsus tomografiya
• Arteriyogramlar yoki angiografiya rentgen nurlari va kontrastli materialdan foydalanadi (ba'zan "bo'yoq" deb nomlanadi) tomirlar ichidagi qon oqimining yo'lini ko'rish uchun

Turmush tarzini o'zgartirish sizning ateroskleroz xavfini kamaytiradi. Siz qila oladigan narsalarga quyidagilar kiradi:

• Chekishni tashlash: Bu yurak xastaligi va qon tomir xavfini kamaytirish uchun qilishingiz mumkin bo'lgan yagona muhim o'zgarishdir.
• Yog'li ovqatlardan saqlaning: Yog 'va xolesterin miqdori kam bo'lgan mutanosib ovqatlarni iste'mol qiling. Bir necha kunlik meva va sabzavotlarni iste'mol qilishni qo'shing. Baliqni haftasiga kamida ikki marta dietaga qo'shish foydali bo'lishi mumkin. Biroq, qovurilgan baliqni iste'mol qilmang.
• Siz qancha spirtli ichimlik ichishingizni cheklang: Tavsiya etilgan cheklovlar - ayollar uchun kuniga bir martadan, erkaklar uchun kuniga ikki martadan.
• Jismoniy mashqlar bilan muntazam shug'ullaning: Agar sog'lom vaznda bo'lsangiz, kuniga 30 daqiqa davomida haftasiga 5 kun o'rtacha intensivlik bilan mashq qiling (tez yurish kabi). Og'irlikni yo'qotish uchun kuniga 60 dan 90 minutgacha mashq qiling. Yangi jismoniy mashqlar rejasini boshlashdan oldin provayderingiz bilan suhbatlashing, ayniqsa sizda yurak xastaligi aniqlangan bo'lsa yoki siz hech qachon yurak xurujiga uchrasangiz.

Agar qon bosimingiz baland bo'lsa, uni kamaytirish va nazorat ostida ushlab turish siz uchun muhimdir.

Davolashning maqsadi qon bosimini pasaytirishdir, shunda qon bosimi yuqori bo'lganligi sababli sog'liq muammolari kam bo'ladi. Siz va sizning provayderingiz siz uchun qon bosimi maqsadini belgilashi kerak.

• O'zingizning provayderingiz bilan gaplashmasdan qon bosimi yuqori bo'lgan dorilarni to'xtatmang yoki o'zgartirmang.

Xizmat ko'rsatuvchi provayderingiz g'ayritabiiy xolesterin miqdori yoki yuqori qon bosimi uchun dori ichishingizni so'rashi mumkin. Bu quyidagilarga bog'liq:

• Yoshingiz
• Siz ichadigan dorilar
• Mumkin bo'lgan dori-darmonlardan nojo'ya ta'sir qilish xavfi
• Sizda yurak kasalligi yoki boshqa qon oqimi muammolari mavjudmi
• Siz chekasizmi yoki ortiqcha vaznga ega bo'lasizmi
• Sizda diabet yoki boshqa yurak xastaligi xavf omillari mavjudmi
• Buyrak kasalligi kabi boshqa tibbiy muammolaringiz bo'ladimi

Sizning provayderingiz qon tomirlarida qon pıhtılarının paydo bo'lishiga yo'l qo'ymaslik uchun aspirin yoki boshqa dori ichishni taklif qilishi mumkin. Ushbu dorilar antitrombotsit dorilar deb ataladi. Dastlab provayderingiz bilan gaplashmasdan aspirin ichmang.

Agar sizda ortiqcha vazn bo'lsa vazn yo'qotish va diabet yoki diabetdan oldingi diabet bo'lsa, qon shakarini kamaytirish ateroskleroz rivojlanish xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Ateroskleroz paydo bo'lganidan keyin uni qaytarib bo'lmaydi. Biroq, turmush tarzini o'zgartirish va yuqori xolesterol miqdorini davolash jarayonning yomonlashishini oldini oladi yoki sekinlashtiradi. Bu ateroskleroz natijasida yurak xuruji va qon tomirlari ehtimolini kamaytirishga yordam beradi.

Ba'zi hollarda blyashka arteriya devorining zaiflashishiga olib keladigan jarayonning bir qismidir. Bu anevrizma deb ataladigan arteriyada shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Anevrizmalar ochilishi mumkin (yorilish). Bu qon ketishiga olib keladi, bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Tomirlarning qattiqlashishi; Arterioskleroz; Blyashka birikmasi - arteriyalar; Giperlipidemiya - ateroskleroz; Xolesterin - ateroskleroz

• Qorin aorta anevrizmasini tiklash - ochiq chiqarish
• Aorta anevrizmasini tiklash - endovaskulyar - bo'shatish
• Aspirin va yurak kasalligi
• Yurak etishmovchiligi - bo'shatish
• Yurak etishmovchiligi - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Yuqori qon bosimi - shifokoringizga nima so'rash kerak
• 2-toifa diabet - shifokorga nima so'rash kerak

• Karotis stenozi - chap arteriyaning rentgenogrammasi
• Karotis stenozi - o'ng arteriya rentgenogrammasi
• Aterosklerozning kengaytirilgan ko'rinishi
• Yurak kasalliklarining oldini olish
• Aterosklerozning rivojlanish jarayoni
• Angina
• Ateroskleroz
• Xolesterol ishlab chiqaruvchilari
• Koronar arteriya balon angioplastikasi - seriyali

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB va boshq. Yurak-qon tomir kasalliklarining birlamchi profilaktikasi bo'yicha ACC / AHA 2019 yo'riqnomasi: ijro etuvchi xulosa: Amerika kardiologiya kolleji / Amerika yurak assotsiatsiyasi Klinik amaliyot bo'yicha ko'rsatmalar bo'yicha hisobot guruhi. J Am Coll Cardiol. 2019; 74 (10): 1376-1414. PMID: 30894319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30894319/.

Genest J, Libbi P. Lipoprotein kasalliklari va yurak-qon tomir kasalliklari. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvaldning yurak kasalligi: yurak-qon tomir tibbiyoti darsligi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 48-bob.

Jeyms PA, Oparil S, Karter BL va boshq. Kattalardagi yuqori qon bosimini boshqarish bo'yicha 2014 yildagi dalillarga asoslangan ko'rsatma: Sakkizinchi Qo'shma Milliy Qo'mitaga (JNC 8) tayinlangan panel a'zolarining hisoboti. JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24352797/.

Libbi P. Aterosklerozning qon tomir biologiyasi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvaldning yurak kasalligi: yurak-qon tomir tibbiyoti darsligi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 44-bob.

Markalar AR. Yurak va qon aylanish funktsiyasi. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 47-bob.

AQSh profilaktik xizmatlari bo'yicha maxsus guruh veb-sayti. Yakuniy tavsiyalar: kattalardagi yurak-qon tomir kasalliklarining asosiy profilaktikasi uchun statinni qo'llash: profilaktika dori vositalari. Yangilangan 13 Noyabr 2016. Kirish 28-yanvar, 2020. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS va boshq. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA kattalardagi yuqori qon bosimining oldini olish, aniqlash, baholash va boshqarish bo'yicha ko'rsatma: Amerika Kardiologiya Kollejining hisoboti / Amerika Klinik amaliyot bo'yicha ko'rsatmalar bo'yicha yurak assotsiatsiyasi ishchi guruhi. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): 2199-2269. PMID: 2914653 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146533/.