Biologik dorilarni qabul qilish va psoriatik artritingizni nazoratini tiklash

Tarkib

• Biologiya nima?
• Biologiya turlari
• Abatacept
• Adalimumab
• Sertolizumab pegol
• Etanercept
• Golimumab
• Infliximab
• Ustekinumab
• Kombinatsiyalangan davolash usullari
• Yon ta'siri va ogohlantirishlar
• Biologika PsA boshqaruv rejasining bir qismidir

Umumiy nuqtai

Psoriatik artrit (PsA) surunkali kasallik bo'lib, doimiy ravishda bo'g'imlarning shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun doimiy davolanish zarur. To'g'ri davolanish artritning alangalanishi sonini ham kamaytirishi mumkin.

Biologik dorilar - bu PsA davolashda ishlatiladigan dorilarning bir turi. Bu sizning immunitet tizimingizni bostirish orqali ishlaydi, shuning uchun sog'lom bo'g'imlarga hujum qilish va og'riq va shikast etkazishni to'xtatadi.

Biologiya nima?

Biologik moddalar - bu kasallikni o'zgartiruvchi antiromatizmali dorilar (DMARD) ning pastki turlari. DMARDlar immunitet tizimingizni PsA va boshqa otoimmun holatlarning yallig'lanishiga olib kelishini to'xtatadi.

Yallig'lanishni kamaytirish ikkita asosiy ta'sirga ega:

• Og'riq kamroq bo'lishi mumkin, chunki bo'g'im joylarida yallig'lanish bo'g'imning asosiy sababi hisoblanadi.
• Zarar minimallashtirilishi mumkin.

Biologik moddalar yallig'lanishni keltirib chiqaradigan immunitet tizimining oqsillarini blokirovka qilish orqali ishlaydi. Ba'zi DMARDlardan farqli o'laroq, biologik vositalar faqat infuzion yoki in'ektsiya yo'li bilan qo'llaniladi.

Biologik preparatlar faol PsA bilan kasallanganlar uchun birinchi darajali davo sifatida buyuriladi. Agar siz sinab ko'rgan birinchi biologik semptomlaringizni engillashtirmasa, shifokor sizni ushbu sinfdagi boshqa preparatga o'tkazishi mumkin.

Biologiya turlari

PsAni davolash uchun to'rt xil biologik vositalardan foydalaniladi:

• o'sma nekrozi faktor-alfa (TNF-alfa) inhibitörleri: adalimumab (Humira) ,ertolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi Aria), infliximab (Remicade)
• interleykin 12/23 (IL-12/23) inhibitörleri: ustekinumab (Stelara)
• interleykin 17 (IL-17 inhibitörleri): ixekizumab (Taltz), sekukinumab (Cosentyx)
• T hujayralari inhibitörleri: abatacept (Orencia)

Ushbu dorilar yoki immunitet tizimingizni sog'lom hujayralarga hujum qilishiga ishora qiluvchi maxsus oqsillarni to'sib qo'yadi yoki ular yallig'lanish reaktsiyasida ishtirok etadigan immunitet hujayralariga qaratilgan. Har bir biologik kichik tipning maqsadi yallig'lanish jarayonining boshlanishiga yo'l qo'ymaslikdir.

Bir nechta biologik vositalar mavjud. Quyida PsA uchun eng ko'p buyurilganlar mavjud.

Abatacept

Abatacept (Orencia) T hujayralari inhibitori. T hujayralari oq qon hujayralari. Ular immunitet ta'sirida va yallig'lanishni qo'zg'atishda rol o'ynaydi. Orencia yallig'lanishni kamaytirish uchun T hujayralarini nishonga oladi.

Orencia shuningdek, revmatik artrit (RA) va balog'atga etmagan idyopatik artrit (JIA) ni davolashadi. Bu tomir orqali infuziya yoki siz o'zingiz yuborgan in'ektsiya shaklida mavjud.

Adalimumab

Adalimumab (Humira) yallig'lanishni kuchaytiradigan TNF-alfa oqsilini blokirovka qilish orqali ishlaydi. PsA bilan og'rigan insonlar terida va bo'g'imlarda juda ko'p TNF-alfa hosil qiladi.

Humira - bu ukol qilinadigan dori. Bundan tashqari, Crohn kasalligi va boshqa artrit shakllari uchun buyuriladi.

Sertolizumab pegol

Sertolizumab pegol (Cimzia) yana bir TNF-alfa preparatidir. Bu PsA ning agressiv shakllarini, shuningdek Kron kasalligi, RA va ankilozan spondilitni (AS) davolash uchun mo'ljallangan.

Cimzia o'z-o'zidan ukol sifatida yuboriladi.

Etanercept

Etanercept (Enbrel), shuningdek, TNF-alfa preparatidir. Bu PsA davolash uchun eng qadimgi tasdiqlangan dorilar qatoriga kiradi va u artritning boshqa turlarini davolash uchun ishlatiladi.

Enbrel haftasiga bir-ikki marta o'z-o'zidan yuboriladi.

Golimumab

Golimumab (Simponi) - faol PsA ni davolash uchun mo'ljallangan TNF-alfa preparati. Shuningdek, u o'rtacha og'irlikdagi RA, o'rtacha va og'ir yarali kolit (UC) va faol AS uchun buyuriladi.

Siz Simponi oyiga bir marta o'zingizga ukol orqali qabul qilasiz.

Infliximab

Infliximab (Remicade) - bu TNF-alfa preparatining infuzion versiyasi. Olti hafta davomida siz uch marta vrachlik punktida infuziya olasiz. Dastlabki muolajalardan so'ng infuziyalar har ikki oyda bir marta beriladi.

Remicade shuningdek Crohn kasalligi, UC va AS ni davolashadi. Shifokorlar uni metotreksat bilan birgalikda RAga buyurishlari mumkin.

Ixekizumab

Ixekizumab (Taltz) - bu IL-17 inhibitori. U organizmning yallig'lanish reaktsiyasida ishtirok etadigan IL-17 ni bloklaydi.

Siz Talsni har ikki haftada, so'ngra to'rt haftada bir marta teri ostiga bir qator in'ektsiya shaklida olasiz.

Secukinumab

Secukinumab (Cosentyx) yana bir IL-17 inhibitori. Bu psoriaz va PsA, shuningdek AS davolash uchun tasdiqlangan.

Siz uni terining ostidagi otish sifatida qabul qilasiz.

Ustekinumab

Ustekinumab (Stelara) IL-12/23 inhibitori. PsAda yallig'lanishni keltirib chiqaradigan IL-12 va IL-23 oqsillarini bloklaydi. Stelara faol PsA, blyashka toshbaqa kasalligi va o'rtacha og'irlikdagi Kron kasalligini davolash uchun tasdiqlangan.

Stelara ukol shaklida keladi. Birinchi in'ektsiyadan so'ng, u yana to'rt haftadan so'ng, so'ngra har 12 haftada bir marta qo'llaniladi.

Kombinatsiyalangan davolash usullari

O'rtacha va og'ir PsA uchun biologik vositalar qisqa muddatli va uzoq muddatli alomatlar va asoratlarni boshqarishda juda muhimdir. Shu bilan birga, shifokor boshqa davolash usullarini ham tavsiya qilishi mumkin.

Shifokoringiz og'riyotgan og'riqlar uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi vositalarni (NSAID) buyurishi mumkin. Ular shuningdek yallig'lanishni kamaytiradi. Ibuprofen (Advil) kabi birjadan tashqari (OTC) versiyalari, shuningdek, retsept bo'yicha formulalar mavjud.

Uzoq muddatli foydalanish oshqozondan qon ketish, yurak xastaligi va qon tomir xavfini oshirishi mumkinligi sababli, NSAID dan kam miqdorda va iloji boricha past dozada foydalanish kerak.

Agar siz PsA kasalligidan oldin psoriaz bilan kasallangan bo'lsangiz, unda siz terida toshmalar va tirnoq bilan bog'liq muammolarni bartaraf etishga yordam beradigan davolash usullariga muhtoj bo'lishingiz mumkin. Mumkin bo'lgan davolash usullari orasida kortikosteroidlar, nur terapiyasi va retsept bo'yicha buyurilgan malhamlar mavjud.

Yon ta'siri va ogohlantirishlar

Biologik vositalarning eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sirlari bu in'ektsiya joyida teri reaktsiyalari (qizarish va toshma kabi). Biologik vositalar sizning immunitet tizimingizni boshqarganligi sababli siz infektsiyalarni rivojlanish xavfini oshirishingiz mumkin.

Kam tarqalgan, ammo jiddiy yon ta'sirlarga quyidagilar kiradi:

• psoriazning yomonlashishi
• yuqori nafas yo'llarining infektsiyasi
• sil kasalligi
• lupusga o'xshash alomatlar (mushak va bo'g'imlarda og'riq, isitma va soch to'kilishi kabi)

Romatolog bilan ushbu mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar haqida suhbatlashing va holatingizni diqqat bilan kuzatib boring. Agar siz dorilaringizga salbiy ta'sir ko'rsatayotganligingizdan shubhalansangiz, darhol qo'ng'iroq qiling.

Shuningdek, homilador bo'lgan yoki homilador bo'lishni rejalashtirayotgan ayollar biologik vositalardan ehtiyotkorlik bilan foydalanishlari kerak.

Rivojlanayotgan chaqaloqqa ta'siri aniq tushunilmagan bo'lsa-da, homiladorlik paytida asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. PsAning og'irligiga qarab, ba'zi shifokorlar homiladorlik paytida davolanishni to'xtatishni maslahat berishadi.

Biologika PsA boshqaruv rejasining bir qismidir

Biologiya PsA bilan ko'pchilikka umid baxsh etadi. Biologiya nafaqat PsA simptomlarini boshqarishda yordam beradi, balki asosiy yallig'lanishning vayronkor xususiyatini kamaytiradi.

Shunga qaramay, biologik moddalar uzoq muddatli PsA boshqaruv rejangizning faqat bir qismi ekanligini unutmaslik kerak. Hayot tarzini o'zgartirish va yordam beradigan boshqa dorilar haqida doktoringizga murojaat qiling.