4-bosqich buyrak hujayrasi karsinomasi: metastaz, yashash darajasi va davolash

Tarkib

• Buyrak hujayralari karsinomasi nima?
• Qanday tarqaladi?
• TNM statsionarligi va buyrak saratonining bosqichlari
• Istiqbol qanday?
• Davolash usullari qanday?
• Xamirturush

Buyrak hujayralari karsinomasi nima?

Buyrak hujayralari saratoni yoki buyrak hujayralari adenokarsinomasi deb ham ataladigan buyrak hujayralari karsinomasi (RCC) buyrak saratonining keng tarqalgan turi hisoblanadi. Buyrak hujayralari karsinomalari buyrak saratonining taxminan 90 foizini tashkil qiladi.

RCC odatda buyraklaringizdan birida o'sadigan o'sma sifatida boshlanadi. U ikkala buyrakda ham rivojlanishi mumkin.Kasallik ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi.

Qanday tarqaladi?

Agar buyraklaringizdan birida saraton o'smasi aniqlansa, odatdagi davolanish buyrakning ta'sirlangan buyragining bir qismini yoki hammasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir.

Agar o'sma olib tashlanmasa, saraton sizning limfa tugunlariga yoki boshqa organlarga tarqalishi ehtimoli katta. Saratonning tarqalishiga metastaz deyiladi.

RCC holatida shish buyrakdan chiqadigan katta tomirni bosib olishi mumkin. Shuningdek, u limfa tizimiga va boshqa organlarga tarqalishi mumkin. O'pka ayniqsa zaifdir.

TNM statsionarligi va buyrak saratonining bosqichlari

Buyrak saratoni Amerika saraton bo'yicha qo'shma qo'mitasi ishlab chiqqan bosqichlarda tasvirlangan. Tizim TNM tizimi sifatida ko'proq tanilgan.

• "T" o'smaga ishora qiladi. Shifokorlar o'smaning kattaligi va o'sishiga asoslangan raqam bilan "T" ni belgilaydilar.
• "N" saraton kasalligining limfa tizimidagi har qanday tugunlarga tarqalishini tasvirlaydi.
• "M" saraton metastazlanganligini anglatadi.

Yuqoridagi xususiyatlarga asoslanib, shifokorlar RCCni bosqichini belgilaydilar. Bosqich o'smaning kattaligi va saraton tarqalishiga asoslangan.

To'rt bosqich mavjud:

• 1 va 2 bosqichlar o'simta hali ham buyrakda bo'lgan saraton kasalliklarini tavsiflang. 2-bosqich o'smaning bo'ylab etti santimetrdan kattaroq ekanligini anglatadi.
• 3 va 4 bosqichlar saraton katta tomirga yoki yaqin atrofdagi to'qimalarga yoki limfa tugunlariga tarqalishini anglatadi.
• 4-bosqich kasallikning eng rivojlangan shakli hisoblanadi. 4-bosqich saraton buyrak usti beziga tarqalishini yoki uzoq limfa tugunlariga yoki boshqa organlarga tarqalishini anglatadi. Buyrak usti bezi buyrakka yopishganligi sababli, saraton ko'pincha u erda tarqaladi.

Istiqbol qanday?

Buyrak saratoni uchun besh yillik hayot darajasi, tashxis qo'yilgandan so'ng kasallik bilan kamida 5 yil yashaydigan odamlarning foiziga asoslanadi.

Amerika Saraton Jamiyati (ACS) Milliy Saraton Instituti ma'lumotlari asosida uch bosqichga ko'ra tashxis qo'yilgandan keyin 5 yil va undan ko'proq vaqt yashaydigan odamlarning foizini xabar qiladi.

Ushbu bosqichlar:

• mahalliy (saraton buyrakdan tashqariga tarqalmagan)
• mintaqaviy (saraton yaqinda tarqaldi)
• uzoq (saraton tananing uzoq qismlariga tarqaldi)

ACS ma'lumotlariga ko'ra, ushbu uch bosqichga asoslangan RCC ning omon qolish darajasi:

• mahalliylashtirilgan: 93 foiz
• mintaqaviy: 70 foiz
• uzoq: 12 foiz

Davolash usullari qanday?

Siz olgan davolanish turi asosan saraton kasalligining bosqichiga bog'liq. 1-bosqich RKKni jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin.

Biroq, saraton kasalligi 4 bosqichga o'tib, jarrohlik yo'li bilan bo'lmasligi mumkin.

Agar o'simta va metastazni ajratib olish mumkin bo'lsa, saraton to'qimasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash va / yoki metastatik o'smani olib tashlash yoki tanadagi stereotaktik nurlanish terapiyasi yoki termal ablasyon kabi boshqa usullar bilan davolash mumkin.

Agar sizda RKKning 4 bosqichi bo'lsa, shifokoringiz operatsiya qilish huquqini aniqlash uchun saratoningizning joylashishi va tarqalishini va sog'lig'ingizning umumiy holatini ko'rib chiqadi.

Agar operatsiya RCC 4 bosqichini davolashning haqiqiy varianti bo'lmasa, shifokoringiz dorilar kombinatsiyasidan foydalangan holda tizimli davolash usullarini tavsiya qilishi mumkin.

Sizning o'ziga xos saraton turingiz uchun eng yaxshi terapiyani aniqlashga yordam beradigan biopsiya deb ataladigan o'smaning namunasini olish mumkin. Davolash sizning aniq hujayra yoki aniq bo'lmagan RCC hujayrangizga bog'liq bo'lishi mumkin.

Maqsadli terapiya va immunoterapiya, shu jumladan tirozin kinaz inhibitörleri va anti-PD-1 monoklonal antikorlari, RCC 4 bosqichini davolash uchun ishlatilishi mumkin. Muayyan dori yakka o'zi yoki boshqa dori bilan birgalikda berilishi mumkin.

Davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• aksitinib + pembrolizumab
• pazopanib
• sunitinib
• ipilimumab + nivolumab
• kabozantinib

Klinik sinovlar orqali yangi davolash usullari mavjud bo'lishi mumkin. Siz ro'yxatdan o'tish variantini shifokor bilan muhokama qilishingiz mumkin.

Shifokor, shuningdek, har qanday nojo'ya ta'sir yoki alomatlarga yordam beradigan davolash usullarini tavsiya qilishi mumkin.

Xamirturush

Agar sizga RCC 4 bosqichi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, esda tutingki, nashr etilgan tirik qolish darajasi taxminlar hisoblanadi.

Sizning shaxsiy prognozingiz saratonning o'ziga xos turiga va uning qanchalik rivojlanganiga, davolanishga javob berishiga va sog'lig'ingizga bog'liq.

Kalit:

• shifokorning maslahatiga amal qiling
• uchrashuvlaringizga boring
• dorilaringizni qabul qiling

Shuningdek, har qanday nojo'ya ta'sir va alomatlarni bartaraf etish uchun davolanish bo'yicha tavsiyalarni yoki turmush tarzini o'zgartirishlarni kuzatib boring. Bu davolanish paytida sog'lig'ingiz va farovonligingizni qo'llab-quvvatlashga yordam beradi.