Janubiy Dakota 2020 yilda tibbiy yordam rejalari

Tarkib

• Medicare nima?
• Asl dori-darmon (A va B qismlari)
• Medicare-ning afzalliklari rejalari (C qismi)
• Dori vositalarining retsepti (D qismi)
• Dori qo'shimchalari (Medigap)
• Janubiy Dakotada Medicare-ning qaysi afzalliklari mavjud?
• Janubiy Dakotada kimga tibbiy xizmat ko'rsatilishi mumkin?
• Janubiy Dakota shtatidagi Medicare dasturiga qachon yozilishim mumkin?
• Dastlabki yozilish davri
• Umumiy qabul davri (1 yanvardan 31 martgacha)
• Qabul muddati ochiq (15 oktyabrdan 7 dekabrgacha)
• Maxsus qabul davri
• Janubiy Dakotadagi Medicare dasturiga yozilish bo'yicha maslahatlar
• Janubiy Dakota Medicare manbalari
• Keyinchalik nima qilishim kerak?

Medicare va Medicare-ning o'ziga xos afzalliklarini o'z ichiga olgan to'g'ri Medicare rejasini topish sizga qamrov va narx o'rtasidagi to'g'ri balansni topishga yordam beradi.

Siz Medicare haqida birinchi marta bilasizmi yoki 2020 yilda qamrab olish ehtiyojlaringizni qayta ko'rib chiqishni xohlaysizmi, Janubiy Dakota shtatidagi Medicare tadqiqotlari sizga sog'liqni saqlash ehtiyojlari va byudjetingizni to'g'ri qaror qabul qilishga yordam beradi.

Medicare nima?

Janubiy Dakotada bir qator Medicare rejalari mavjud, ular orasida hukumat tomonidan moliyalashtirilgan va xususiy ravishda moliyalashtirilgan rejalar mavjud. Kerakli qamrov darajasi to'g'risida qaror qabul qilish uchun Janubiy Dakotadagi turli xil Medicare rejalarini ko'rib chiqing.

Asl dori-darmon (A va B qismlari)

Asl Medicare deb nomlanadigan asosiy Medicare qamrovi ikki qismga bo'linadi: A qismi va B qismi. Agar siz ijtimoiy ta'minot yoki temir yo'l pensiya kengashi (RRB) imtiyozlariga ega bo'lsangiz, 65 yoshga to'lganingizda avtomatik ravishda A qismiga yozilasiz. .

Birgalikda A va B guruhlarining dori vositalari:

• statsionar tibbiy yordam
• statsionar tibbiy yordam
• Rentgen va laboratoriya sinovlari
• shifokor tayinlash
• profilaktika xizmatlari
• nogironlar aravachasi kabi bardoshli tibbiy uskunalar
• ba'zi, yarim kunlik uy sharoitida parvarish qilish
• gospitalga qarash

Medicare-ning afzalliklari rejalari (C qismi)

Janubiy Dakotadagi Medicare Advantage rejalari turli xil qamrovlarni taklif qiladi. Ushbu rejalar Medicare South Dakota tomonidan tasdiqlangan xususiy sug'urtalovchilar tomonidan etkazib beriladi. Ushbu birma-bir rejalar quyidagilarni qamrab oladi:

• original Medicare (A va B qismlari) kasalxonasi va tibbiy qamrovi
• retsept bo'yicha dori-darmonlarni qamrab olish
• ko'rish, tish yoki eshitish kabi xizmatlarni qo'shimcha qoplash

Dori vositalarining retsepti (D qismi)

D qismi sifatida ham tanilgan retsept bo'yicha dori-darmonlarni xususiy tibbiy sug'urta kompaniyalari taklif qiladi. D bo'limida dori-darmonlar va vaktsinalar narxlari bo'yicha yordam ko'rsatilgan.

D qismi sizning tibbiy Medicare South Dakota qamrovingizga qo'shilishi mumkin. Har bir dori-darmon rejasida berkitilgan retseptlar ro'yxati mavjud, shuning uchun dori-darmonlar siz tanlamoqchi bo'lgan rejaga muvofiq ekanligiga ishonch hosil qiling.

Dori qo'shimchalari (Medigap)

Medigap deb ataladigan Medicare qo'shimcha qo'shimchasi xususiy sug'urta kompaniyalari tomonidan taklif etiladi. Tanlash uchun 10 ta reja mavjud. Rejalar xususiy kompaniyalar tomonidan sotilgan bo'lsa ham, har bir reja qamrovi butun mamlakat bo'ylab bir xil. Masalan, A rejasi har bir shtatda bir xil foyda keltiradi.

Janubiy Dakotada Medicare-ning qaysi afzalliklari mavjud?

Janubiy Dakota shtatidagi Medicare shaxsiy tibbiy sug'urta tashuvchilarni Janubiy Dakotada Medicare Advantage rejalarini taqdim etish uchun tasdiqlaydi. Quyidagi tashuvchilar Janubiy Dakotada bir yoki bir nechta Medicare rejalarini taklif qilishadi va ularning har biri turli xil qamrov variantlari va mukofotlarga ega.

• Medika
• Humana
• Koventri salomatligi va hayoti
• Harken salomatligi
• Sierra salomatligi va hayoti
• CHA HMO
• Aetna
• Janubiy Dakotaning yaxshi samariyalik sug'urta rejasi
• Madhiya

Janubiy Dakotadagi mavjud Medicare afzalliklari rejalari okrugga qarab farq qilishi mumkin. Afzallik rejalarini qidirayotganda, ko'rib chiqilayotgan rejalarning hammasi sizning pochta indeksingiz va grafligingizda mavjudligiga ishonch hosil qiling.

Janubiy Dakotada kimga tibbiy xizmat ko'rsatilishi mumkin?

Agar siz AQSh fuqarosi yoki doimiy rezidenti bo'lsangiz va ushbu talablarning bittasiga yoki bir nechtasiga mos bo'lsangiz, Janubiy Dakota shtatida Medicare huquqiga ega bo'lasiz.

• Siz 65 yoshdan oshgansiz.
• Siz 65 yoshdan kichiksiz va surunkali holatga egasiz, masalan buyrakning oxirgi bosqichi (ESRD) yoki amyotrofik lateral skleroz (ALS).
• Siz 65 yoshdan kichiksiz va 24 oy davomida ijtimoiy ta'minot bo'yicha nogironlik nafaqasini oldingiz.
• Siz ijtimoiy ta'minot yoki temir yo'l pensiya kengashidan pensiya ta'minotini olasiz yoki olish huquqiga egasiz.

Janubiy Dakota shtatidagi Medicare dasturiga qachon yozilishim mumkin?

Siz Janubiy Dakotadagi Medicare rejalariga Ijtimoiy xavfsizlik ma'muriyati orqali ro'yxatdan o'tishingiz mumkin, va agar siz ijtimoiy xavfsizlik imtiyozlariga ega bo'lsangiz, Janubiy Dakotadagi Medicare-ga avtomatik ravishda yozilasiz. Agar siz Ijtimoiy Xavfsizlik talablariga javob bermasangiz yoki Afzalliklar Rejasiga kirishni xohlamasangiz, Janubiy Dakotada Medicare rejalariga yozilish uchun bir nechta muddat mavjud.

Dastlabki yozilish davri

Siz South Dakota Medicare dasturiga yozilishingiz mumkin (birinchi o'qish davri mobaynida) (IEP). Bu sizning 65 yoshingizdan uch oy oldin boshlanadigan etti oylik davr. Bu sizning tug'ilgan kuningiz oyini o'z ichiga oladi va tug'ilgan kuningizdan keyin yana uch oy davom etadi. Rejalaringizni ko'rib chiqish uchun etti oyingiz bor, ammo tug'ilgan kuningizdan uch oy oldin ro'yxatdan o'tgan bo'lsangiz yaxshi. Tug'ilgan kuningizdan keyin ro'yxatdan o'tish sizning qamrovingiz kechikishiga olib keladi.

Umumiy qabul davri (1 yanvardan 31 martgacha)

Agar siz IEP paytida D qismiga yoki ustunlik rejasiga kirmagan bo'lsangiz, 1-yanvardan 31-martgacha umumiy qabul davrida qamrovingizni o'zgartirishingiz mumkin. Shu vaqt ichida siz Janubiy Dakotadagi Medicare-da ro'yxatdan o'tishingiz mumkin.

Qabul muddati ochiq (15 oktyabrdan 7 dekabrgacha)

Ochiq yozilish davri mobaynida siz Medicare qamrovini qayta ko'rib chiqishingiz yoki Janubiy Dakotadagi D yoki Tibbiyot imtiyozlari rejalariga murojaat qilishingiz mumkin. Shuningdek, siz C qismi rejalari o'rtasida almashtirishingiz mumkin. Ushbu muddat 15 oktyabrdan 7 dekabrgacha davom etadi va har qanday o'zgarishlar 1 yanvardan kuchga kiradi.

Maxsus qabul davri

Agar siz quyidagi mezonlardan biriga javob bersangiz, ro'yxatdan o'tish uchun maxsus muddat berilishi mumkin:

• Siz yaqinda ish beruvchilarning sog'liqni saqlash sohasini yo'qotdingiz.
• Siz qariyalar uyiga yoki undan chiqib ketgansiz.
• Siz joriy rejangiz doirasidan chiqib ketdingiz.

Maxsus ro'yxatga olish sizga oddiy Medicare dasturiga yoki oddiy imtihon davrlaridan tashqarida imtiyozlar rejasiga yozilish imkonini beradi.

Janubiy Dakotadagi Medicare dasturiga yozilish bo'yicha maslahatlar

Medicare rejalarini taqqoslashda juda ko'p ma'lumot mavjud. Sizga D qismining qamrovi kerakmi yoki Medicare afzalliklari rejalarini ko'rib chiqishni xohlaysizmi, deb qaror qilishingiz kerak.

Qidiruvni toraytirish uchun o'z maslahatlaringizga rioya qiling va ehtiyojlaringizga va sog'liqni saqlash byudjetiga mos keladigan rejani toping:

• Ular bilan ishlaydigan sug'urta ta'minotchilari haqida ma'lumot olish uchun doktoringizning ofisiga qo'ng'iroq qiling. Bosh shifokoringiz tomonidan qabul qilingan rejalarni taqqoslang. Hamma tabiblar Medicare to'lovlarini qabul qilmaydi va Janubiy Dakotadagi Medicare Advantage rejalari tarmoq ichidagi shifokorlarning aniq ro'yxatlari bilan ishlaydi.
• Barcha dorilaringizning to'liq ro'yxatini tuzing. Agar siz D yoki Advantage rejalarini taqqoslayotgan bo'lsangiz, o'zingizni dori-darmonlar bilan taqqoslang. Siz tanlagan reja giyohvand moddalarni eng yaxshi qamrab olishiga ishonch hosil qiling va sizning tashqi xarajatlaringizni kamaytiradi.
• Sizning davolanishingizning barcha ehtiyojlarini qondirishni ta'minlaydigan rejani izlang. Ko'rish yoki eshitish kabi sog'liqni saqlash uchun qo'shimcha xarajatlar bormi? Sizga maxsus tibbiy asbob-uskunalar kerakmi?

Janubiy Dakota Medicare manbalari

Ushbu davlat tashkilotlari orqali Janubiy Dakotadagi Medicare rejalari uchun ko'proq manbalarni topishingiz mumkin:

• Katta tibbiy ma'lumot va sug'urta bo'yicha ma'lumot. O'zingizning mintaqangizda tibbiy yordam haqida ko'proq ma'lumot olish, SHIP konsultatsiyasiga kirish va SHIINE-ga tashrif buyuring. 800-536-8197.
• Janubiy Dakota ijtimoiy xizmatlar bo'limi. Medicare, Medicaid va uzoq muddatli yordamni qo'llab-quvvatlash haqida ko'proq bilib oling. 605-773-3165.

Keyinchalik nima qilishim kerak?

O'zingizning Medicare, afzallik rejasi yoki retsept bo'yicha dori-darmonlar rejasi bo'ladimi, 2020 yilda sizga kerak bo'lgan Medicare dasturini diqqat bilan ko'rib chiqing.

• To'g'ri dori-darmon bilan ta'minlaydigan, sizning byudjetingizga mos keladigan va sizning shifokoringiz tomonidan qabul qilinadigan rejalar ro'yxatini tuzing.
• Ushbu rejalarni taqqoslash uchun Medicare-ning reja qidiruvchisidan foydalaning va qaysi biri sizga eng yaxshi yoritish kerakligini aniqlang.
• Ro'yxatdan o'tishni boshlash uchun Medicare yoki shaxsiy tashuvchiga qo'ng'iroq qiling.

Ushbu veb-saytdagi ma'lumotlar sizga sug'urta to'g'risida shaxsiy qarorlar qabul qilishda yordam berishi mumkin, ammo u har qanday sug'urta yoki sug'urta mahsulotlarini sotib olish yoki ulardan foydalanish bo'yicha maslahat berishga mo'ljallanmagan. Healthline hech qanday tarzda sug'urta faoliyatini olib bormaydi va AQShning har qanday yurisdiktsiyasida sug'urta kompaniyasi yoki ishlab chiqaruvchisi sifatida litsenziyaga ega emas. Healthline kompaniyasi sug'urta faoliyatini olib borishi mumkin bo'lgan har qanday uchinchi tomonni tavsiya qilmaydi yoki tasdiqlamaydi.