2-toifa diabet va yuqori qon bosimi: Ulanish nima?

Tarkib

• Qon bosimi qachon?
• Qandli diabet bilan yuqori qon bosimining xavf omillari
• Homiladorlikda
• Qandli diabet bilan yuqori qon bosimining oldini olish
• Sog'lom ovqatlanish
  
• Qon bosimini diabet bilan davolash

Umumiy nuqtai

Yuqori qon bosimi yoki gipertenziya - bu 2-toifa diabetga chalingan odamlarda kuzatiladigan holat. Ikki kasallik o'rtasida nima uchun bunday muhim munosabatlar borligi noma'lum. Quyidagi ikkala sharoitga ham hissa qo'shadi deb ishoniladi:

• semirish
• yog 'va natriyga boy parhez
• surunkali yallig'lanish
• harakatsizlik

Yuqori qon bosimi "jim qotil" deb nomlanadi, chunki u ko'pincha aniq simptomlarga ega emas va ko'p odamlar buni bilmaydilar. 2013 yilda Amerika Diabet Assotsiatsiyasi (ADA) tomonidan o'tkazilgan so'rov natijalariga ko'ra, yurak xastaligi yoki 2-toifa diabet kasalligiga chalingan odamlarning yarmidan kamrog'i biomarkerlarni, shu jumladan qon bosimini o'zlarining tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderlari bilan muhokama qilganliklari haqida xabar berishdi.

Qon bosimi qachon?

Agar sizda qon bosimi yuqori bo'lsa, demak, qoningiz juda ko'p kuch bilan yurak va qon tomirlari orqali pompalanmoqda. Vaqt o'tishi bilan doimiy ravishda yuqori qon bosimi yurak mushagini charchatadi va uni kattalashtirishi mumkin. 2008 yilda o'z-o'zidan ma'lum qilingan diabetga chalingan 20 yoshdan katta amerikalik kattalarning 67 foizida qon bosimi 140/90 millimetr simob (mm Hg) dan yuqori bo'lgan.

Umumiy aholi va diabetga chalingan odamlarda qon bosimi 120/80 mm Hg dan past ko'rsatkich normal hisoblanadi.

Nima degani bu? Birinchi raqam (120) sistolik bosim deb ataladi. Bu qon sizning yuragingizni bosib o'tayotganda eng yuqori bosimni ko'rsatadi. Ikkinchi raqam (80) diastolik bosim deb ataladi. Bu tomirlar yurak urishi o'rtasida bo'shashganda arteriyalar tomonidan ushlab turiladigan bosimdir.

Amerika yurak assotsiatsiyasi (AHA) ma'lumotlariga ko'ra, qon bosimi 120/80 dan past bo'lgan 20 yoshdan oshgan sog'lom odamlar har ikki yilda bir marta qon bosimini tekshirishlari kerak. Qandli diabet bilan og'rigan insonlar ko'proq hushyor bo'lishlari kerak.

Agar sizda diabet bo'lsa, shifokor har yili kamida to'rt marta qon bosimini tekshirishi mumkin. Agar sizda diabet va yuqori qon bosimi bo'lsa, ADA uy sharoitida o'zingizni kuzatib borish, ko'rsatkichlarni yozib olish va shifokor bilan bo'lishishni tavsiya qiladi.

Qandli diabet bilan yuqori qon bosimining xavf omillari

ADA ma'lumotlariga ko'ra, yuqori qon bosimi va diabetning ikkinchi turi kombinatsiyasi ayniqsa o'limga olib keladi va yurak xuruji yoki qon tomir xavfini sezilarli darajada oshirishi mumkin. 2-toifa diabet va yuqori qon bosimiga ega bo'lish buyrak kasalligi va retinopatiya kabi diabet bilan bog'liq boshqa kasalliklarni rivojlanish ehtimolini ham oshiradi. Diyabetik retinopatiya ko'rlikka olib kelishi mumkin.

Surunkali yuqori qon bosimi Altsgeymer kasalligi va demans kabi qarish bilan bog'liq bo'lgan fikrlash qobiliyati bilan bog'liq muammolarni tezlashtirishi mumkinligini ko'rsatadigan muhim dalillar ham mavjud. AHA ma'lumotlariga ko'ra, miyada qon tomirlari, ayniqsa, yuqori qon bosimi tufayli shikastlanishga moyil. Bu qon tomir va demans uchun asosiy xavf omiliga aylanadi.

Nazorat qilinmagan diabet yuqori qon bosimi xavfini oshiradigan yagona sog'liq omili emas. Yodingizda bo'lsin, agar quyidagi xavf omillaridan bir nechtasi bo'lsa, yurak xuruji yoki qon tomiriga chalinish ehtimoli keskin o'sib boradi:

• oilaviy yurak kasalliklari tarixi
• yuqori yog'li, yuqori natriyli parhez
• harakatsiz turmush tarzi
• yuqori xolesterin
• keksa yosh
• semirish
• hozirgi chekish odati
• juda ko'p spirtli ichimliklar
• buyrak kasalligi, diabet yoki uyqu apnesi kabi surunkali kasalliklar

Homiladorlikda

An shuni ko'rsatdiki, homiladorlik qandli diabet bilan og'rigan ayollarda yuqori qon bosimi bor. Biroq, homiladorlik paytida qon shakar miqdorini boshqaradigan ayollar yuqori qon bosimini sezishmaydi.

Agar homiladorlik paytida yuqori qon bosimi paydo bo'lsa, shifokor siydikdagi oqsil miqdorini kuzatib boradi. Siydik tarkibidagi oqsil miqdori yuqori bo'lishi preeklampsiya belgisi bo'lishi mumkin. Bu homiladorlik paytida yuzaga keladigan yuqori qon bosimining bir turi. Qonda boshqa belgilar ham tashxisga olib kelishi mumkin. Ushbu markerlarga quyidagilar kiradi:

• g'ayritabiiy jigar fermentlari
• buyrakning anormal ishlashi
• trombotsitlar soni past

Qandli diabet bilan yuqori qon bosimining oldini olish

Qon bosimini pasaytirishi mumkin bo'lgan turmush tarzida ko'plab o'zgarishlar mavjud. Deyarli barchasi parhezli, ammo kundalik mashqlar ham tavsiya etiladi. Ko'pgina shifokorlar har kuni 30-40 daqiqa davomida tez yurishni maslahat berishadi, ammo har qanday aerobik harakatlar yuragingizni sog'lomlashtirishi mumkin.

AHA kamida ikkitasini tavsiya qiladi:

• O'rtacha intensiv mashqlar haftasiga 150 daqiqa
• Kuchli jismoniy mashqlar haftasiga 75 daqiqa
• har hafta o'rtacha va kuchli faoliyatning kombinatsiyasi

Jismoniy faollik qon bosimini pasaytirishdan tashqari, yurak mushaklarini kuchaytirishi mumkin. Bundan tashqari, arteriya qattiqligini kamaytirishi mumkin. Bu odamlar yoshi bilan sodir bo'ladi, lekin ko'pincha 2-toifa diabet bilan tezlashadi. Jismoniy mashqlar sizga qondagi qand miqdorini yaxshiroq nazorat qilishga yordam beradi.

Jismoniy mashqlar rejasini tuzish uchun to'g'ridan-to'g'ri shifokoringiz bilan ishlang. Bu, ayniqsa, juda muhimdir:

• ilgari mashq qilmagan
• ko'proq mashaqqatli narsaga ishlashga harakat qilmoqda
• maqsadlaringizga erishishda muammolarga duch kelmoqdasiz

Har kuni besh daqiqa tez yurishdan boshlang va vaqt o'tishi bilan uni ko'paytiring. Lift o'rniga zinapoyadan o'ting yoki mashinangizni do'kon eshigidan uzoqroqqa qo'ying.

Siz ovqatlanish tartibini yaxshilash, masalan, dietangizdagi shakarni cheklash kabi ehtiyojlar bilan tanishishingiz mumkin. Ammo yurakdan sog'lom ovqatlanish cheklanishni anglatadi:

• tuz
• yuqori yog'li go'sht
• to'liq yog'li sut mahsulotlari

ADA ma'lumotlariga ko'ra, diabetga chalingan kishilar uchun ovqatlanish rejasi juda ko'p. Hayot davomida saqlanishi mumkin bo'lgan sog'lom tanlov eng muvaffaqiyatli hisoblanadi. DASH (Gipertenziyani to'xtatishning dietali yondashuvlari) dietasi qon bosimini pasaytirishga yordam berish uchun maxsus ishlab chiqilgan bitta dieta rejasidir. Amerika standart ovqatlanishini yaxshilash uchun DASH tomonidan ilhomlangan quyidagi maslahatlarni sinab ko'ring:

Sog'lom ovqatlanish

• Kun davomida bir necha porsiya sabzavotlarni to'ldiring.
• Yog'siz sut mahsulotlariga o'ting.
• Qayta ishlangan oziq-ovqat mahsulotlarini cheklash. Ularning tarkibida 140 milligramm (mg) dan kam natriy yoki ovqatlanish uchun 400-600 mg natriy borligiga ishonch hosil qiling.
• Osh tuzini cheklang.
• Yog'siz go'sht, baliq yoki go'sht o'rnini bosuvchi mahsulotlarni tanlang.
• Gril, qovurish va pishirish kabi kam yog'li usullardan foydalanib pishiring.
• Qovurilgan ovqatlardan saqlaning.
• Yangi uzilgan mevalarni iste'mol qiling.
• Ko'proq, qayta ishlanmagan ovqatlarni iste'mol qiling.
• Jigarrang guruch va donli makaron va nonlarga o'ting.
• Kichikroq taomlarni iste'mol qiling.
• 9 dyuymli ovqatlanish plitasiga o'ting.

Qon bosimini diabet bilan davolash

Ba'zi odamlar hayotning o'zgarishi bilan 2-toifa diabet va yuqori qon bosimini yaxshilashi mumkin bo'lsa, aksariyati dori-darmonlarni talab qiladi. Sog'lig'iga qarab, ba'zi odamlar qon bosimini boshqarishda yordam beradigan bir nechta dori-darmonlarga muhtoj bo'lishi mumkin. Yuqori qon bosimiga qarshi dorilarning aksariyati quyidagi toifalarga kiradi:

• angiotensinni o'zgartiradigan ferment (ACE) inhibitörleri
• angiotensin II retseptorlari blokerlari (ARB)
• beta-blokerlar
• kaltsiy kanal blokerlari
• diuretiklar

Ba'zi dorilar nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi, shuning uchun o'zingizni qanday his qilayotganingizni kuzatib boring. Shifokoringiz bilan olib boradigan boshqa dorilarni muhokama qilishni unutmang.