Botulizm

Tarkib

• Botulizmning alomatlari qanday?
• Botulizmning sabablari nimada? Kim xavf ostida?
• Botulizmga qanday tashxis qo'yiladi?
• Botulizmga qanday munosabatda bo'lish kerak?
• Botulizmni qanday oldini olish mumkin?

Botulizm nima?

Botulizm (yoki botulizm bilan zaharlanish) kamdan-kam uchraydigan, ammo juda og'ir kasallik bo'lib, u oziq-ovqat, ifloslangan tuproq bilan aloqa qilish yoki ochiq yara orqali yuqadi. Erta davolashsiz botulizm falaj, nafas olish qiyinlishuvi va o'limga olib kelishi mumkin.

Botulizmning uchta asosiy turi mavjud:

• chaqaloq botulizmi
• oziq-ovqat bilan ta'minlangan botulizm
• yarali botulizm

Botulizm bilan zaharlanish bakteriyalar turi deb ataladigan toksin tufayli yuzaga keladi Clostridium botulinum. Juda keng tarqalgan bo'lsa-da, bu bakteriyalar faqat kislorod bo'lmagan sharoitlarda rivojlanishi mumkin. Uyda konservalangan oziq-ovqat kabi ba'zi bir oziq-ovqat manbalari kuchli nasl berish uchun zamin yaratadi.

Ma'lumotlarga ko'ra, Qo'shma Shtatlarda har yili 145 ga yaqin botulizm holatlari qayd etiladi. Botulizm bilan zaharlanganlarning taxminan 3-5 foizi vafot etadi.

Botulizmning alomatlari qanday?

Botulizm belgilari dastlabki infektsiyadan olti soatdan 10 kungacha paydo bo'lishi mumkin. O'rtacha chaqaloqlarda va oziq-ovqatda botulizm alomatlari ifloslangan ovqatni iste'mol qilgandan keyin 12 dan 36 soatgacha paydo bo'ladi.

Bolalar botulizmining dastlabki belgilariga quyidagilar kiradi.

• ich qotishi
• ovqatlanish qiyinligi
• charchoq
• asabiylashish
• og'ish
• ko'z qovoqlari osilgan
• zaif yig'lash
• mushaklarning kuchsizligi tufayli boshni boshqarish va floppi harakatlarini yo'qotish
• falaj

Oziq-ovqat yoki yarali botulizm belgilariga quyidagilar kiradi.

• yutish yoki gapirish qiyin
• yuzning ikkala tomonidagi yuzning zaifligi
• loyqa ko'rish
• ko'z qovoqlari osilgan
• nafas olishda muammo
• ko'ngil aynish, qusish va qorin bo'shlig'i (faqat oziq-ovqat bilan ta'minlangan botulizmda)
• falaj

Botulizmning sabablari nimada? Kim xavf ostida?

Botulizm bilan kasallanganlarning 65 foizi go'daklar yoki 1 yoshga to'lmagan bolalarda uchraydi. Chaqaloq botulizmi odatda ifloslangan tuproqqa ta'sir qilish yoki botulizm sporalarini o'z ichiga olgan ovqatlarni iste'mol qilish natijasida yuzaga keladi. Asal va makkajo'xori siropi ifloslanishi mumkin bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarining ikkita misoli. Ushbu sporalar botulizm toksinini chiqarib, chaqaloqlarning ichak trakti ichida o'sishi mumkin. Kattaroq bolalar va kattalar bakteriyalarni ko'payishiga to'sqinlik qiladigan tabiiy himoyaga ega.

Ma'lumotlarga ko'ra, botulizm bilan kasallanganlarning 15 foizga yaqini oziq-ovqat bilan bog'liq. Bu uy sharoitida tayyorlanadigan oziq-ovqat mahsulotlari yoki tegishli qayta ishlanmagan tijorat konservalari bo'lishi mumkin. Botulizm toksini topilganligi haqida xabar:

• past kislotali tarkibidagi lavlagi, ismaloq, qo'ziqorin va yashil loviya kabi saqlanib qolgan sabzavotlar
• orkinos baliq konservalari
• fermentlangan, dudlangan va tuzlangan baliqlar
• go'sht mahsulotlari, masalan, jambon va kolbasa

Yarador botulizm barcha botulizm holatlarining 20 foizini tashkil qiladi va shunga ko'ra botulizm sporalari ochiq yaraga kirib boradi. Ushbu turdagi botulizmning paydo bo'lish darajasi so'nggi yillarda giyohvand moddalarni iste'mol qilish tufayli o'sib bormoqda, chunki sporalar odatda geroin va kokain tarkibida bo'ladi.

Botulizm odamdan odamga yuqmaydi. Botulizm bilan zaharlanish alomatlarini keltirib chiqarish uchun odam sporalar yoki toksinlarni oziq-ovqat orqali iste'mol qilishi yoki toksin yaraga tushishi kerak.

Botulizmga qanday tashxis qo'yiladi?

Agar siz yoki siz bilgan odamda botulizm borligiga shubha qilsangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling. Erta tashxis qo'yish va davolash omon qolish uchun juda muhimdir.

Botulizmni aniqlash uchun shifokor fizik tekshiruvdan o'tkazadi, botulizm bilan zaharlanish belgilarini yoki belgilarini qayd etadi. Ular so'nggi bir necha kun ichida toksin manbalari sifatida iste'mol qilingan ovqatlar va agar kimdir shu ovqatni iste'mol qilsalar, haqida so'rashadi. Shuningdek, ular har qanday yaralar haqida so'rashadi.

Chaqaloqlarda shifokor fizik alomatlarni tekshiradi va go'dak iste'mol qilgan har qanday ovqatlar, masalan, asal yoki makkajo'xori siropi haqida so'raydi.

Shifokor, shuningdek, toksinlar mavjudligini tahlil qilish uchun qon yoki najas namunalarini olishi mumkin. Biroq, ushbu testlarning natijalari bir necha kunni talab qilishi mumkin, shuning uchun ko'pchilik shifokorlar tashxis qo'yish uchun simptomlarning klinik kuzatuviga ishonadilar.

Botulizmning ayrim alomatlari boshqa kasallik va holatlarga taqlid qilishi mumkin. Shifokor boshqa sabablarni bartaraf etish uchun qo'shimcha testlarni buyurishi mumkin. Ushbu testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• mushaklarning ta'sirini baholash uchun elektromiyografiya (EMG)
• bosh yoki miyaning ichki zararlanishini aniqlash uchun ko'rish skanerlari
• infektsiya yoki miya yoki o'murtqa shikastlanish simptomlarni keltirib chiqaradimi yoki yo'qligini aniqlash uchun o'murtqa suyuqlik tekshiruvi

Botulizmga qanday munosabatda bo'lish kerak?

Oziq-ovqat va yara botulizmida shifokor antitoksinni tashxis qo'ygandan so'ng iloji boricha tezroq yuboradi. Chaqaloqlarda botulizm immun globulin deb ataladigan muolaja qonda aylanib yuradigan neyrotoksinlarning ta'sirini bloklaydi.

Og'ir botulizm holatlari nafas olishni ta'minlash uchun ventilyatordan foydalanishni talab qilishi mumkin. Qayta tiklash bir necha hafta yoki bir necha oy davom etishi mumkin. Og'ir holatlarda uzoq muddatli terapiya va reabilitatsiya ham zarur bo'lishi mumkin. Botulizmga qarshi emlash mavjud, ammo bu keng tarqalgan emas, chunki uning samaradorligi to'liq tekshirilmagan va yon ta'siri ham mavjud.

Botulizmni qanday oldini olish mumkin?

Ko'pgina hollarda botulizmning oldini olish oson. Siz quyidagi profilaktika choralari bilan xavfingizni kamaytira olasiz:

• Uyda ovqatni konservalashda tegishli usullarga rioya qiling, bu sizning issiqlik va kislotali darajangizga etilishini ta'minlaydi.
• Achitilgan baliq yoki boshqa suvda ovlanadigan ovqatlardan ehtiyot bo'ling.
• Savdoda tayyorlangan har qanday ochiq yoki shishgan qutilarni tashlang.
• Sarimsoq yoki o'tlar bilan tomizilgan yog'larni muzlatgichga qo'ying.
• Pishirilgan va alyuminiy folga o'ralgan kartoshka botulizm rivojlanishi mumkin bo'lgan kislorodsiz muhit yaratishi mumkin. Bularni issiq holda saqlang yoki darhol muzlatgichga qo'ying.
• Oziq-ovqat mahsulotlarini 10 daqiqa davomida qaynatish botulizm toksinini yo'q qiladi.

Qoida tariqasida siz hech qachon go'dakka asal yoki makkajo'xori siropini boqmasligingiz kerak, chunki bu ovqatlar tarkibida bo'lishi mumkin Clostridium botulinum sporlar.