OIV uchun skrining va diagnostika

Umuman olganda, inson immunitet tanqisligi virusini (OIV) tekshirish ikki bosqichli jarayon bo'lib, skrining tekshiruvi va keyingi testlarni o'z ichiga oladi.

OIVga qarshi testni quyidagilar orqali amalga oshirish mumkin.

• Tomirdan qon olish
• Barmoq qoni namunasi
• Og'zaki suyuqlik bilan ishlangan tampon
• Siydik namunasi

EKRANNING TESTLARI

Bu sizning OIV bilan kasallanganingizni tekshiradigan testlar. Eng keng tarqalgan testlar quyida tavsiflangan.

Antikor testi (immunoassay deb ham ataladi) OIV virusiga qarshi antikorlarni tekshiradi. Sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchingiz laboratoriyada o'tkazganingiz uchun testni buyurishi mumkin. Yoki siz buni sinov markazida qilishingiz yoki uy to'plamidan foydalanishingiz mumkin. Ushbu testlar virusni yuqtirganingizdan bir necha hafta o'tgach, antikorlarni aniqlashi mumkin. Antikor testlari quyidagilar yordamida amalga oshirilishi mumkin.

• Qon - bu tekshiruv tomirdan qon olish yoki barmoq uchi orqali amalga oshiriladi. Qon testi eng aniq hisoblanadi, chunki qon boshqa tanadagi suyuqliklarga qaraganda antikorlarning yuqori darajasiga ega.
• Og'iz suyuqligi - Ushbu test og'iz hujayralarida antikorlarni tekshiradi. Bu tish go'shti va yonoqlarning ichki qismiga surtish orqali amalga oshiriladi. Ushbu test qon testiga qaraganda unchalik aniq emas.
• Siydik - Ushbu test siydikdagi antikorlarni tekshiradi. Ushbu test qon testiga qaraganda unchalik aniq emas.

Antigen tekshiruvi qoningizni p24 deb nomlangan OIV antigeniga tekshiradi. Siz birinchi marta OIV infektsiyasini yuqtirganingizda va tanangiz virusga qarshi antitellar qilish imkoniyatiga ega bo'lmasdan oldin, qoningizda p24 darajasi yuqori. P24 antigen testi yuqtirilgandan 11 kun 1 oy o'tgach aniq hisoblanadi. Ushbu test odatda o'z-o'zidan OIV infektsiyasini tekshirish uchun ishlatilmaydi.

Antikor-antigen qon testi OIV antikorlari va p24 antijeni darajasini tekshiradi. Ushbu test virusni yuqtirgandan 3 hafta o'tgach aniqlay oladi.

KEYINGIY TESTLAR

Kuzatuv testi tasdiqlovchi test deb ham ataladi. Odatda skrining testi ijobiy bo'lganida amalga oshiriladi. Bir necha turdagi testlardan foydalanish mumkin:

• Virusni o'zi aniqlang
• Antikorlarni skrining sinovlaridan ko'ra aniqroq aniqlang
• OIV-1 va OIV-2 viruslarining 2 turi o'rtasidagi farqni ayting

Hech qanday tayyorgarlik shart emas.

Qon namunasini olayotganda, ba'zi odamlar o'rtacha darajada og'riq sezadilar. Boshqalar esa faqat nayzani yoki qichitishni his qilishadi. Keyinchalik, bir oz tebranish yoki ozgina ko'karishlar bo'lishi mumkin. Bu tez orada yo'qoladi.

Og'zaki tamponni tekshirish yoki siydikni tekshirish bilan bezovtalik yo'q.

OIV infektsiyasini tekshirish ko'plab sabablarga ko'ra amalga oshiriladi, shu jumladan:

• Jinsiy faol shaxslar
• Sinovdan o'tishni xohlaydigan odamlar
• Xavf darajasi yuqori guruhlarga kiruvchi odamlar (erkaklar bilan jinsiy aloqada bo'lgan erkaklar, giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar va ularning jinsiy sheriklari va tijorat bilan shug'ullanadigan jinsiy aloqa xodimlari)
• Muayyan sharoit va yuqumli kasalliklarga chalingan odamlar (masalan, Kaposi sarkomasi yoki Pneumocystis jirovecii pnevmoniyasi)
• Homilador ayollar, virusni bolaga yuqtirishining oldini olishga yordam berish uchun

Sinovning salbiy natijasi normaldir. Erta OIV infektsiyasiga chalingan odamlarda test natijalari salbiy bo'lishi mumkin.

Skrining tekshiruvidagi ijobiy natija odamda OIV infeksiyasi borligini tasdiqlamaydi. OIV infektsiyasini tasdiqlash uchun ko'proq testlarni o'tkazish kerak.

Sinovning salbiy natijasi OIV infektsiyasini istisno etmaydi. OIV infektsiyasi va OIVga qarshi antikorlarning paydo bo'lishi o'rtasida oyna davri deb nomlangan vaqt oralig'i mavjud. Ushbu davrda antikorlar va antijeni o'lchash mumkin emas.

Agar odam o'tkir yoki asosiy OIV infektsiyasini yuqtirgan bo'lsa va deraza davri bo'lsa, salbiy skrining tekshiruvi OIV infektsiyasini istisno etmaydi. OIV uchun keyingi testlarni o'tkazish kerak.

Qon tekshiruvi bilan tomirlar va tomirlar har xil bemorga, tananing bir tomonidan ikkinchi tomoniga qarab farq qiladi. Ba'zi odamlardan qon olish boshqalarga qaraganda qiyinroq bo'lishi mumkin. Qon olish bilan bog'liq boshqa xavflar ozgina, ammo quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Haddan tashqari qon ketish
• Hushidan ketish yoki bosh aylanishi hissi
• Tomirlarni aniqlash uchun bir nechta teshik
• Gematoma (teri ostida to'plangan qon)
• INFEKTSION (terining sinishi har qanday vaqtda engil xavf)

Og'zaki paxta va siydikni tekshirishda hech qanday xavf tug'dirmaydi.

OIVga qarshi test; OIV-skrining; OIV-skrining tekshiruvi; OIVni tasdiqlovchi test

• Qonni tekshirish

Bartlett JG, Redfield RR, Pham PA. Laboratoriya sinovlari. In: Bartlett JG, Redfield RR, Pham PA, eds. Bartlettning OIV infektsiyasini tibbiy boshqarish. 17-nashr Oksford, Angliya: Oksford universiteti matbuoti; 2019 yil: 2-bob.

Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari veb-sayti. OIVga qarshi test. www.cdc.gov/hiv/guidlines/testing.html. Yangilangan 16 mart 2018 yil. Kirish 23 may 2019 yil.

Moyer VA; AQSh profilaktika xizmatlari bo'yicha maxsus guruh. OIV uchun skrining: AQSh profilaktika xizmatlari tezkor guruhining tavsiyanomasi. Ann Intern Med. 2013; 159 (1): 51-60. PMID: 23698354 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23698354.