Sensorimotor polinevropatiya

Sensorimotor polinevropatiya - bu asab buzilishi sababli harakat qilish yoki his qilish qobiliyatini pasayishiga olib keladigan holat.

Neyropatiya kasallik yoki asablarga zarar etkazishni anglatadi. U markaziy asab tizimidan (MSS), ya'ni miya va orqa miyadan tashqarida paydo bo'lganda, bu periferik neyropatiya deb ataladi. Mononeuropatiya bitta asab bilan bog'liqligini anglatadi. Polinevropatiya tananing turli qismlarida ko'plab nervlarni jalb qilishni anglatadi.

Neyropatiya hissiyotni (sezgir neyropatiya) ta'minlaydigan yoki harakatga olib keladigan nervlarni ta'sir qilishi mumkin (motorli neyropati). Bu ikkalasiga ham ta'sir qilishi mumkin, bu holda u sensimotor neyropatiya deb ataladi.

Sensorimotor polinevropatiya - bu tanadagi (tizimli) jarayon bo'lib, asab hujayralariga, asab tolalariga (aksonlarga) va asab qoplamalariga (miyelin qobig'i) zarar etkazadi. Nerv hujayrasi qoplamasining shikastlanishi asab signallarining sekinlashishiga yoki to'xtashiga olib keladi. Nerv tolasiga yoki butun asab hujayralariga zarar etkazilishi asabning ishlashini to'xtatishi mumkin. Ba'zi neyropatiyalar yillar davomida rivojlanadi, boshqalari esa bir necha kundan bir necha kungacha boshlanib, og'irlashishi mumkin.

Asab buzilishi quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• Autoimmun (tana o'ziga hujum qilganda) buzilishlar
• Asablarga bosim o'tkazadigan holatlar
• Nervga qon quyilishi kamayadi
• Hujayralar va to'qimalarni ushlab turadigan elimni (biriktiruvchi to'qima) yo'q qiladigan kasalliklar
• Nervlarning shishishi (yallig'lanish)

Ba'zi kasalliklar asosan sezgir yoki asosan motorli polinevropatiyaga olib keladi. Sensimotor polinevropatiyaning mumkin bo'lgan sabablariga quyidagilar kiradi:

• Alkogolli neyropatiya
• Amiloid polinevropatiyasi
• Sögren sindromi kabi otoimmun buzilishlar
• Saraton (paraneoplastik neyropati deb ataladi)
• Uzoq muddatli (surunkali) yallig'lanishli neyropatiya
• Diyabetik nevropatiya
• Giyohvand moddalar bilan bog'liq neyropatiya, shu jumladan kimyoviy terapiya
• Gilyen-Barre sindromi
• Irsiy neyropatiya
• OIV / OITS
  
• Qalqonsimon bez past
  
• Parkinson kasalligi
  
• Vitamin etishmasligi (B12, B1 va E vitaminlari)
• Zika virusi infektsiyasi

Semptomlar quyidagilardan birini o'z ichiga olishi mumkin:

• Tananing har qanday hududida hissiyotning pasayishi
• Yutish yoki nafas olish qiyinligi
• Qo'llarni yoki qo'llarni ishlatishda qiyinchilik
• Oyoq yoki oyoqlardan foydalanish qiyinligi
• Yurish qiyin
• Tananing biron bir joyida og'riq, yonish, karıncalanma yoki g'ayritabiiy tuyg'u (nevralgiya deb ataladi)
• Yuzning, qo'llarning yoki oyoqlarning yoki tananing biron bir joyining zaifligi
• Muvozanat yo'qligi va oyog'ingiz ostida erni sezmaslik sababli vaqti-vaqti bilan yiqilib tushing

Semptomlar tezda (Gilyen-Barre sindromida bo'lgani kabi) yoki bir necha haftadan bir necha yilgacha asta-sekin rivojlanishi mumkin. Alomatlar odatda tananing har ikki tomonida ham uchraydi. Ko'pincha, ular avval barmoqlarning uchidan boshlanadi.

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizni tekshiradi va sizning alomatlaringiz haqida so'raydi. Imtihon quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Tuyg'u kamayadi (teginish, og'riq, tebranish yoki holat sezgisi ta'sir qilishi mumkin)
• Kamaygan reflekslar (ko'pincha oyoq Bilagi zo'r)
• Mushak atrofiyasi
• Mushaklarning tebranishi
• Mushaklarning zaifligi
• Falaj

Sinovlarga quyidagilar kirishi mumkin:

• Ta'sir qilingan nervlarning biopsiyasi
• Qon testlari
• Mushaklarning elektr sinovi (EMG)
• Nerv o'tkazuvchanligini elektr sinovi
• X-nurlari yoki boshqa ko'rish testlari, masalan MRI

Davolash maqsadlariga quyidagilar kiradi:

• Buning sababini topish
• Alomatlarni nazorat qilish
• Insonning o'ziga g'amxo'rligi va mustaqilligini targ'ib qilish

Sababiga qarab davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Dori-darmonlarni o'zgartirish, agar ular muammo tug'dirsa
• Neyropatiya diabetdan kelib chiqadigan bo'lsa, qon shakar darajasini nazorat qilish
• Spirtli ichimliklar ichmaslik
• Kundalik ozuqaviy qo'shimchalarni qabul qilish
• Polinevropatiyaning asosiy sababini davolash uchun dorilar

O'z-o'ziga g'amxo'rlik va mustaqillikni targ'ib qilish

• Shikastlangan asablarning ishlashini maksimal darajaga ko'tarish uchun mashq qilish va qayta tayyorlash
• Ish (kasbiy) terapiya
• Kasbiy terapiya
• Ortopedik muolajalar
• Jismoniy davolash
• Nogironlar uchun aravachalar, braketlar yoki splintlar

BELGILARNI NAZORAT

Xavfsizlik neyropatiya kasalligi bo'lgan odamlar uchun muhimdir. Mushaklarni nazorat qilishning etishmasligi va sezuvchanlikning pasayishi yiqilish yoki boshqa jarohatlar xavfini oshirishi mumkin.

Agar siz harakatlanishda qiyinchiliklarga duch kelsangiz, ushbu choralar sizni xavfsiz saqlashga yordam beradi:

• Chiroqlarni yoqing.
• To'siqlarni olib tashlang (erga siljishi mumkin bo'lgan yumshoq gilamchalar kabi).
• Cho'milishdan oldin suvning haroratini sinab ko'ring.
• Qo'rqinchli panjaralardan foydalaning.
• Himoya poyabzallarini kiying (masalan, barmoqlari yopiq va past poshnali).
• Oyoq kiyimlari silliq bo'lmagan poyabzal kiying.

Boshqa maslahatlarga quyidagilar kiradi:

• Oyoqlaringizni (yoki boshqa zararlangan hududni) har kuni ko'karishlar, ochiq teri joylari yoki boshqa jarohatlar borligini tekshirib ko'ring, siz sezmaysiz va yuqtirishingiz mumkin.
• Oyoqlaringizga shikast etkazishi mumkin bo'lgan mayda yoki qo'pol dog'lar uchun poyabzalning ichki qismini tez-tez tekshirib turing.
• Oyoqlaringizni shikastlash xavfini baholash va kamaytirish uchun oyoq shifokoriga (podiatrist) tashrif buyuring.
• Tirsagingizga suyanishdan, tizzangizni kesib o'tishdan yoki tananing ayrim joylariga uzoq vaqt bosim o'tkazadigan boshqa holatlardan saqlaning.

Ushbu holatni davolash uchun ishlatiladigan dorilar:

• Noqulay og'riqni kamaytirish uchun retseptsiz yozilgan va retsept bo'yicha og'riq qoldiruvchi vositalar.
• Antikonvulsanlar yoki antidepressantlar
• Losyonlar, kremlar yoki dorivor parchalar

Og'riq dori-darmonlaridan faqat kerak bo'lganda foydalaning. Tanangizni to'g'ri holatda saqlash yoki yotoq kiyimlarini yumshoq tana qismidan saqlash og'riqni nazorat qilishga yordam beradi.

Ushbu guruhlar neyropatiya haqida ko'proq ma'lumot berishlari mumkin.

• Neuropathy Action Foundation - www.neuropathyaction.org
• Periferiya neyropati fondi - www.foundationforpn.org

Ba'zi hollarda, agar sizning provayderingiz sababini topib, uni muvaffaqiyatli davolasa va zarar butun asab hujayrasiga ta'sir qilmasa, siz periferik neyropatiyadan to'liq qutulishingiz mumkin.

Nogironlikning miqdori har xil. Ba'zi odamlar nogironligi yo'q. Boshqalarida harakat, funktsiya yoki hissiyot qisman yoki to'liq yo'qoladi. Asab og'rig'i noqulay bo'lishi mumkin va uzoq vaqt davom etishi mumkin.

Ba'zi hollarda sensorimotor polinevropatiya og'ir, hayotga xavf soladigan alomatlarni keltirib chiqaradi.

Muammolarga quyidagilar kiradi:

• Deformatsiya
• Oyoqlarning shikastlanishi (vannaga kirganda yomon poyabzal yoki issiq suv tufayli)
• Uyqusizlik
• Og'riq
• Yurishda muammo yuz berdi
• Zaiflik
• Nafas olish yoki yutish qiyin (og'ir holatlarda)
• Balans yo'qligi sababli tushadi

Agar tanangizning bir qismida harakatlanish yoki hissiyot yo'qolsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling. Erta tashxis qo'yish va davolash simptomlarni nazorat qilish imkoniyatini oshiradi.

Polinevropatiya - sensorimotor

• Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi
• Asab tizimi

Kreyg A, Richardson JK, Ayyangar R. Neyropatiyasi bo'lgan bemorlarni reabilitatsiya qilish. In: Cifu DX, ed. Braddomning jismoniy tibbiyoti va reabilitatsiyasi. 5-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 41-bob.

Endrizzi SA, Rathmell JP, Hurley RW. Og'riqli periferik neyropatiyalar. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Og'riqli tibbiyotning asoslari. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 32-bob.

Katitji B. Periferik nervlarning buzilishi. In: Daroff RB, Yankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, nashrlar. Bredlining Klinik amaliyotda nevrologiyasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 107-bob.