Siyatik

Siyatik og'riq, zaiflik, uyqusizlik yoki oyoqning karıncalanmasını anglatadi. Bunga siyatik asabning shikastlanishi yoki bosimi sabab bo'ladi. Siyatik - bu tibbiy muammoning alomatidir. Bu o'z-o'zidan tibbiy holat emas.

Siyatik siyatik asabga bosim yoki zarar yetganda paydo bo'ladi. Ushbu asab pastki orqa tomondan boshlanadi va har bir oyoqning orqa tomoni bo'ylab harakatlanadi. Ushbu asab tizzaning orqa va pastki oyoq mushaklarini boshqaradi. Shuningdek, u sonning orqa qismida, pastki oyoqning tashqi va orqa qismida va oyoq tagida sezgirlikni ta'minlaydi.

Siyatikaning umumiy sabablariga quyidagilar kiradi:

• Chiqib ketgan disk
• Orqa miya stenozi
• Piriformis sindromi (dumba ichidagi tor mushakni o'z ichiga olgan og'riq buzilishi)
• Tos suyagi shikastlanishi yoki sinishi
• Shish

30 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan erkaklar siyatikka chalinishi ehtimoli ko'proq.

Siyatik og'rig'i juda xilma-xil bo'lishi mumkin. Bu engil karıncalanma, zerikarli og'riq yoki yonish hissi kabi bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda og'riq kuchli bo'lib, odamni harakatga keltira olmaydi.

Og'riq ko'pincha bir tomondan paydo bo'ladi. Ba'zi odamlar oyoq yoki kestirib, bir qismida o'tkir og'riqlar va boshqa qismlarda uyqusirashadi. Og'riq yoki karaxtlik buzoqning orqa qismida yoki oyoqning tagida ham sezilishi mumkin. Ta'sir qilingan oyoq o'zini zaif his qilishi mumkin. Ba'zan, yurish paytida oyog'ingiz erga tushib qoladi.

Og'riq asta-sekin boshlanishi mumkin. Yomonlashishi mumkin:

• Turgandan yoki o'tirgandan keyin
• Kunning ma'lum vaqtlarida, masalan, tunda
• Hapşırma, yo'tal yoki kulganda
• Orqaga egilayotganda yoki bir necha metr yoki metrdan ko'proq yurishda, ayniqsa o'murtqa stenoz tufayli yuzaga kelgan bo'lsa
• Nafas olish paytida yoki nafasni ushlab turganda, masalan, axlat paytida

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi jismoniy tekshiruv o'tkazadi. Bu quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Tizni bukishda zaiflik
• Oyoqni ichkariga yoki pastga egish qiyinligi
• Oyoq barmoqlaringiz bilan yurish qiyin
• Oldinga yoki orqaga egilish qiyinligi
• Anormal yoki kuchsiz reflekslar
• Sensatsiya yoki uyqusizlikni yo'qotish
• Imtihon stoliga yotganingizda oyog'ingizni to'g'ri yuqoriga ko'tarishda og'riq

Og'riq kuchli yoki uzoq muddatli bo'lmasa, ko'pincha sinovlarga ehtiyoj qolmaydi. Agar testlar buyurilgan bo'lsa, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Rentgen, MRI yoki boshqa ko'rish testlari
• Qon testlari

Siyatik boshqa tibbiy holatning alomati bo'lganligi sababli, uning sababini aniqlash va davolash kerak.

Ba'zi hollarda davolanish talab qilinmaydi va tiklanish o'z-o'zidan sodir bo'ladi.

Konservativ (jarrohlik bo'lmagan) davolash ko'p hollarda eng yaxshisidir. Sizning provayderingiz simptomlaringizni tinchlantirish va yallig'lanishni kamaytirish uchun quyidagi amallarni tavsiya qilishi mumkin:

• Ibuprofen (Advil, Motrin IB) yoki asetaminofen (Tylenol) kabi retseptisiz og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qiling.
• Og'riqli joyga issiqlik yoki muzni qo'llang. Birinchi 48 dan 72 soatgacha muzni sinab ko'ring, so'ngra issiqlikni ishlating.
  

Uyingizda orqangizga g'amxo'rlik qilish choralari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Yotoqda dam olish tavsiya etilmaydi.
• Orqangizni mustahkamlash uchun orqa mashqlar erta tavsiya etiladi.
• 2-3 haftadan keyin yana mashq qilishni boshlang. Qorin (asosiy) mushaklaringizni kuchaytirish va umurtqa pog'onangizning egiluvchanligini yaxshilash uchun mashqlarni o'z ichiga oling.
• Birinchi bir necha kun davomida faollikni kamaytiring. Keyin, odatdagi mashg'ulotlaringizni asta-sekin boshlang.
• Og'riq boshlangandan keyingi dastlabki 6 hafta davomida og'ir ko'tarish yoki orqangizni burish bilan shug'ullanmang.

Sizning provayderingiz fizik davolanishni ham taklif qilishi mumkin. Qo'shimcha davolash usullari siyatikani keltirib chiqaradigan holatga bog'liq.

Agar ushbu choralar yordam bermasa, provayderingiz asab atrofidagi shishishni kamaytirish uchun ba'zi dori-darmonlarni ukol qilishni tavsiya qilishi mumkin. Nervning tirnash xususiyati tufayli og'riqni kamaytirishga yordam beradigan boshqa dorilarni buyurish mumkin.

Nerv og'rig'ini davolash juda qiyin. Agar siz og'riq bilan bog'liq doimiy muammolarga duch kelsangiz, davolanishning eng keng imkoniyatlaridan foydalanish imkoniyatini ta'minlash uchun nevrolog yoki og'riq bo'yicha mutaxassisga murojaat qilishingiz mumkin.

Orqa miya nervlarining siqilishini yumshatish uchun jarrohlik amaliyotini o'tkazish mumkin, ammo bu odatda davolanish uchun so'nggi chora hisoblanadi.

Ko'pincha, siyatik o'z-o'zidan yaxshilanadi. Ammo uning qaytishi odatiy holdir.

Keyinchalik jiddiy asoratlar siyatikaning paydo bo'lishiga, masalan, toymasin disk yoki o'murtqa stenozga bog'liq. Siyatik sindrom oyog'ingizni doimiy uyqusizlikka yoki zaiflikka olib kelishi mumkin.

Agar quyidagilar bo'lsa, darhol provayderingizga qo'ng'iroq qiling:

• Bel og'rig'i bilan tushunarsiz isitma
• Qattiq zarba yoki yiqilishdan keyin bel og'rig'i
• Orqa yoki orqa miya qizarishi yoki shishishi
• Tizzadan pastda oyoqlaringiz bo'ylab harakatlanadigan og'riq
• Dumba, son, oyoq yoki tos suyagi zaifligi yoki uyquchanligi
• Siydik chiqarish yoki siydikdagi qon bilan yonish
• Yotganingizda kuchayadigan yoki kechasi sizni uyg'otadigan og'riq
• Kuchli og'riq va siz o'zingizni qulay his qila olmaysiz
• Siydik yoki najasni nazorat qilishni yo'qotish (tutilmaslik)

Qo'ng'iroq qiling, agar:

• Siz istamay ozib ketdingiz (ataylab emas)
• Siz steroidlar yoki tomir ichiga yuboradigan dorilarni ishlatasiz
• Siz ilgari bel og'rig'iga duch keldingiz, ammo bu epizod boshqacha va o'zini yomon his qiladi
• Ushbu bel og'rig'i epizodi 4 haftadan ko'proq davom etdi

Oldini olish asab buzilishining sababiga qarab farq qiladi. Uzoq o'tirish yoki dumg'aza bosish bilan yotishdan saqlaning.

Siyatikadan saqlanish uchun kuchli bel va qorin mushaklariga ega bo'lish muhimdir. Keksaygan sari yadroni mustahkamlash uchun mashq bajarish yaxshi.

Neyropatiya - siyatik asab; Siyatik asab disfunktsiyasi; Bel og'rig'i - siyatik; LBP - siyatik; Lomber radikulopatiya - siyatik

• Orqa miya jarrohligi - bo'shatish

• Siyatik asab
• Cauda equina
• Siyatik asabning shikastlanishi

Marques DR, Carroll WE. Nevrologiya. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Oilaviy tibbiyot darsligi. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 41-bob.

Ropper AH, Zafonte RD. Siyatik. N Engl J Med. 2015; 372 (13): 1240-1248. PMID: 25806916 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25806916/.

Yavin D, Hurlbert RJ. Bel og'rig'ini jarrohlik va operatsiyadan keyingi boshqarish. In: Winn HR, ed. Youmans va Winn Nevrologik Jarrohlik. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 281-bob.